(1)下台阶模式。主张用糖皮质激素或非甾体抗炎药作为第一台阶治疗。在第一台阶治疗一个月后,如关节炎症没有好转,则开始用慢作用抗风湿病药物治疗,同时减少第一台阶所用之药。在开始第二台阶药物的同时可以开始第三、第四乃至更多台阶的药物治疗。在此模式中,糖皮质激素仅作为“激素桥”,利用其明显的缓解病情作用,控制滑膜炎来减轻患者症状与体征,使患者渡过“疼痛之河”,有利于体育疗法来维持关节功能的暂时措施。该方案使患者可获较长时间的缓解,各种药物的毒副作用无相加,患者易耐受。
(2)分级疗法。根据患者疼痛程度、晨僵时间、肿胀关节数、血沉和C- 反应蛋白等指标采用记分法计算患者的病情严重性和预后因素总积分,根据积分将病情严重性分为轻、中、重度三级。对轻度患者给予抗疟药和对症治疗即可,对中度患者在给抗疟药的基础上加用一种其他慢作用抗风湿病药。对重度患者在轻度治疗基础上加2 种慢作用抗风湿病药治疗,同时可给予关节腔内注射疗法。这样方能使病情与用药匹配,以后每隔3 ~ 6 个月根据病情的活动性,以决定原方案升降与否。
(3)锯齿形模式。当患者被确诊为类风湿关节炎时,要尽早使用慢作用抗风湿病药治疗,可使患者病情在1 ~ 2 年内有所改善。
而每次应答消失或耐药形成,在病情略有加重之际即换用另一种慢作用抗风湿病药物,使病情再次缓解。如此反复,假如病情小有反复类似锯齿状,也不致形成波形向上的趋势。该方案要求定期监测病情进展情况,要设定一个病情加重的标准,一旦发现病情加重,即改变治疗药物,进入下一个锯齿波。
2、髌骨关节炎的治疗方案【髌骨关节炎】
你好,对于这种情况,由于年龄增加,膝关节滑膜炎和骨关节炎非常常见。目前应该减少除了日常生活必需的活动外所有活copy动,尽量避免深蹲、上下楼等膝关节负重多的活动。
药物治疗可以考虑:消炎止疼药,如扶他林、西乐葆等药物,这些药物对胃影响相对小百,但有些患者仍会感到胃度不舒服。 软骨保护药,如葡立,维骨力等。
关节内注射药物,除了玻璃酸钠,还可以考虑得宝松治疗,但这个针一年最好问不要超过二次。
如果X片显示病变比较严重,还可以考虑关节镜清理治疗。
最后,如果关节有明显的畸形,而且疼痛严重,X片可以看到明显的磨损的话,最好手术治疗答。
(曹光磊大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、风湿性关节炎情况特殊,希望专家给看看!给个治疗方案!【风湿性关节炎】
希望进行一些必要的化验和影像学检查,不要去那些所谓祖传秘方点上当受骗。需要版正规治疗,没看到病人权是不能随便用药的
(刘湘源大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、关节炎有什么好的治疗方案!不胜感激
痛风是一个代谢疾病,根据我照顾得痛风多年的公公的经验,建议你父亲首先要禁嘴,像海鲜,酒(特别是啤酒),动物内脏等等这样含有高嘌呤的食物千万不要吃,平时多喝水,少喝汤。然后使用无毒副作用的专业痛风的产品来配合治疗。我公公喝的是 颐佰岁虫草茶,平时,就当茶一样喝,晚上睡觉之前,在用颐佰岁抑菌粉来泡脚,或者手关节肿胀处,这样坚持了一年,现在基本上没有复发。一点点经验谈,希望能够帮到你。
5、金字塔模式治疗类风湿关节炎的治疗方案中的是怎么回事
类风湿关节炎治疗是当前国内外的热门研究课题。由于类风湿关节炎的病程长短和严重程度差别很大而且不易预测,故治疗方案常常要根据具休情况而定。目前有关治疗类风湿关节炎的方案很多;经典的金字塔模式、下台阶模式、上台阶模式、锯齿形模式等.金字塔模式的要点是:主张从一线药物开始,即以非m体抗炎药为首选药物,如果不能控制病情或患者对药物不能耐受时。再改用二线和三线药物.即慢作用药物或细胞毒药物,与此同时非街体抗炎药继续使用.具体地说是这样安排治疗的:金字塔的底部是基础治疗、物理治疗、病情教育、休息等。上一层次是一线药物(非幽体抗炎药)。再上一层次是二线药物(雷公藤、慢作用药物);再上一层次是三线细抱毒药物(甲氨蟆吟、硫哇嗦吟等).再上一层次是肾上腺皮质激素;最后是塔顶部的免疫治疗或其他实验治疗。在整个过程中可以加入关节腔内注射治疗或外科手术及康复治疗。金字塔模式治疗类风湿关节炎的主要根据是基于两个假说之上:①塔顶部的药物比塔底部的药物更有效.但副作用也更大。②这一方案的药物治疗很少出现类风湿关节炎致残的最终结果。目前看来.这两个假设并不符合实际情况.特别是不少类风湿关节炎病人在2年内可以发生不可挽回的关节破坏.从而造成残废.金字塔模式强调先用非m体抗炎药.无效时再逐级增加其他药物.这就十分有可能延误‘rift疗的时机.等到约效充分发挥时,关节损害已无法逆转。该方案主要的缺陷在于未考虑类风关是一种可以致残的疾患。当然.对于病情较轻.估计预后良好的类风湿关节炎病人.采用金字塔模式方案还是可以的。其优点在于可以避免有较重副作用药物用于轻症患者。对于具体的每一位患者来说,金字塔模式并不是固定不变的,可按具体情况作出适当的调整。
6、男61岁,退行性关节炎1年半,请求治疗方案【退行性关节炎】
请点击我的首页欢迎词下面的链接,里面有关于骨关节炎的访谈,先听一听会对你有所帮助。
(积水潭医院黄野大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、风湿性关节炎康复治疗方案有哪些?有哪些治疗方法?如何贴敷祛痛活骨膏进行治疗?
这个膏药是按穴位进行贴敷的,购买过后只需要遵照指导大夫的贴敷位置进行贴敷就可以了。祝你早日康复。我同事的腰间盘突出就是用这个贴好的 ,效果不错。
8、求小牛腿囊肿性关节炎治疗方案
.疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2.休息制动。 3.物理疗法,从而达到镇痛、缓解症状的目的。4.慢性骨关节病反复发生疼痛,影响患者工作及生活,手术治疗。 建议在亲诊医生的指导下治疗。不要吃刺激性食品。