1、退行性关节炎的中成药有哪些
该病属于中医的“痹症”范畴,凡具有发散风寒、壮腰健肾、活血化瘀类外用药、口服药均有治疗本病功效。如“痹祺胶囊”、“壮腰健肾片”、“虎骨膏”、“云南白药膏”等。近年来苗族、藏族、蒙族中草药已被广泛用于治疗痹症,可以根据自己的病情选用。
2、退行性骨性关节病的中药治疗方法是什么?
(一)风寒湿痹
[辨证要点]关节肿胀疼痛,屈伸不利,畏寒喜暖,舌质淡,苔白滑,脉沉弦。
[治法]散风除湿,温经通络。
[方药]蠲痹汤加减:羌活12g,独活12g,桂心6g,秦艽12g,当归12g,川芎12g,炙甘草9g,桑枝12g,乳香9g,木香9g。
方中羌活、独活、秦艽、桂心祛风,除湿,散寒;当归、川芎、炙甘草、桑枝、乳香、木香活血通络止痛。寒胜加附子9g、细辛3g;风胜加防风9g、白芷9g;湿胜加萆薢12g、薏苡仁12g。
根据偏盛情况随证加减。
(二)肝肾亏损
[辨证要点]肌肉关节疼痛,僵硬畸形,肌肉瘦削,屈伸不利,畏寒,舌质或淡或红,舌苔白,脉沉细。
[治法]温补肝肾。
[方药]右归饮加独活寄生汤加减:熟地24g,山萸肉12g,枸杞子12g,山药12g,杜仲12g,附子9g,肉桂,独活12g,寄生30g,牛膝12g,细辛3g,防风12g,茯苓9g。
方中熟地、山萸肉、枸杞子、山药、杜仲补肝益肾,附子、肉桂、独活、寄生、牛膝温肾散寒,细辛、防风、茯苓散风除湿。
(三)瘀血阻络
[辨证要点]肌肉关节疼痛剧烈,多呈刺痛感,部位固定不移,痛处拒按,局部肿胀,可有硬节或瘀斑,或面色暗,肌肤干燥无光泽,舌质紫暗,脉沉或细涩。
[治法]化瘀通络。
[方药]身痛逐瘀汤加减:当归12g,红花12g,桃仁12g,川芎9g,五灵脂12g,没药9g,秦艽9g,防风12g,牛膝9g,地龙9g,羌活9g,甘草6g。
方中当归、红花、桃仁、川芎、五灵脂、没药活血化瘀止痛,秦艽、防风、牛膝、地龙、羌活散风通络,甘草调和诸药。
3、退行性骨关节炎怎么治?
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4、膝关节退行性骨关节炎怎么治
膝关节退行性骨关节炎,是指关节表面的关节软骨失去弹性,使得软骨下方的骨质受力增加,从而造成关节磨损加速、变薄,关节间隙变窄如此来,运动时力量之间传递到软骨下骨,使得骨硬化、变形、囊性变等等,从而导致关节功能的病废。 退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上,通常与年龄、体重、性别、职业等相关。 其中女性患者比男性约倍左右,可能与女性的股四头肌-髌骨角度(Q角)较、绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显等有关职业运动员、体重过大(BMI指大于30)等发生退行性骨关节炎的几率也较高。据统计,65岁以上的人群中,至少一半以上的在X光片上有退变的表现(关节间隙变窄、骨刺形成等)。退行性骨关节炎中最常见的就是膝关节内翻畸形,俗称“罗圈腿”,并发的膝关节退行性骨关节炎。其早期表现为膝关节内侧疼痛,X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化,胫骨-股骨角变大。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛,比如上下楼、蹲下站起等,但经休息就有所恢复,所以有间歇性。如果不早期治疗,病变会进一步发展。到了中期走路开始疼,腿别扭,疲劳感加重,发病部位酸痛。典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀,有时关节活动会产生杂音、弹响,甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起,尤其是上下楼梯无力,甚至不能。往往在站起的一霎那最为不适,活动一段时间后逐渐好转;而活动或站立太久,又会再次疼痛,最终症状日益明显以致无法行走。 膝关节退行性骨关节炎要做到“早发现、早诊断、早治疗”,对膝关节退行性骨关节炎要予以足够的认识和重视。通过对大量患者的观察,我们建议用多分子活性氧进行治疗,多分子活性氧治疗是新近从国外引进的一新型的技术,是一种真正 “物美价廉” 的膝、骨关节炎治疗方法,费用低,疗效确切,有抑制炎症、修复组织、缓解疼痛等作用。 患者要注意积极配合日常生活的运动及保护,增强肌肉力量,保持关节稳定性和活动度。针对其病因及加重因素,建议患者同时应该做到:控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯等)、局部保暖、轻缓运动等,对膝关节进行保护。
5、老年退行性骨关节炎
老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎?
骨关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害?
骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见。世界卫生组织统计,50岁以上的人中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发病率为80%,国外的调查指出,有明显的骨关节炎X线证据者,在45—64岁年龄组中,男性占25%,女性占30%.;而在65岁或以上的年龄组中,男性上升为58%,女性上升为65%。通过临床调查也证实,骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29%,而在75岁或以上约占70%。我国将60岁以上划为老年,据估计到本世纪末,我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估,我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此,骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些?
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗,目前最有效果的是中医膏药,这其中疗效最好的是利镇消痛贴,纯中药成份,外敷,药物从皮肤渗透骨质,效果好,无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好,治疗风湿性关节炎有效率是99.6%,是药物治疗中一个比较好的选择。
三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。