1、血清阴性脊柱关节病和强直性脊柱炎哪个严重?
强直性脊柱炎与其他的脊柱疾病有很多的类似之处,有时连医生都不容易区别,往往容易判断错误,这对于治疗强直性脊柱炎是非常不利的。为了更好的判断和区分,以求更准确的诊断,尽量避免误诊,下面介绍一下强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病的区别
1.Reiter综合征和牛皮癣关节炎两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎—般为单侧性或双侧非对称性,骨突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜皮肤损害,牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。
2.肠病性关节炎溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠原性脂肪代谢障碍(Whippe)都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡,水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及痿管形成;Whipple病的脂肪泻,急剧消瘦等,都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。
3.反应性关节炎常继发于身体其他部位感染后出现,一般可以发现感染灶,抗生素有效。
以上就是强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病的区别,有出现类似不适的患者要在医生诊断基础上自我判断,配合医生准确诊断。如果真的患病需要有信心去治疗,在现在医学发展如此迅速,总会有治愈的方法的。
2、脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一回事吗
不是一回事,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用中药对症内服、外敷活血拔寒透骨散,没有任何副作用,经济实惠,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。
3、我得的是骶髂关节炎还是强直性脊柱炎?求助!很急!
从你的检查结果上看你应该是骶髂关节炎,强直性脊柱炎的发病年龄要更年轻,而且主要累及中柱骨,HLA-B27多为阳性。
但从你“叙述”的临床症状上看你又不单纯是骶髂关节炎的症状,我是怀疑你可能有其他自身免疫系统的疾病,建议你查抗核抗体等,如果确实都没问题,最好的方法就是找一个好一点的中医去系统调理一下,尽量不要在不能明确诊断的情况下乱吃药,这样只会延误病情。
4、我在部队得了脊柱关节炎也就是强直性脊柱炎!今年评残没评上病情一直在恶化。部队说办个带病返乡就让回去
15年我们单位有过类似情况,他是花钱找人套了二期然后评残了。不然说实话没啥好办法,部队想让你走你做什么基本没有用,军官都是一级护一级,只为自己单位成绩考虑,你多待一年,单位编制就相当于少一人。除非闹得够大,但是单位不会给你这样的机会,就算闹大了,你也够呛能评上,以后基本就废了。 部队是个大家庭,和谐了官兵是一家,不和谐官兵分家。
5、怎样确定是得了强直性脊柱炎呢?
强直性脊柱炎(简称AS)是一种引起脊柱和骶髂关节炎的风湿性疾病,同时还能引起眼、肺和心脏瓣膜的炎症。AS表现为不同程度的间歇性发作的背部疼痛,终身难愈,慢性病变累及脊柱、外周关节以及其他器官,随着年龄增长导致严重的关节和背部僵化,活动能力丧失并出现畸形。AS症状呈渐进性,如果不加治疗,最终会导致整个脊柱融合。男性比女性更易发生AS,且通常在30多岁时发病。最有力的诊断辅助检查是骶髂关节的X光片,HLA-B27的两项检查。
6、骶髂关节炎,b-27检查正常,医生又没法确定是否强直脊柱炎怎么回事?
你好。通常强直性脊柱炎患者的B_27抗体都会呈阳性,这是一个重要的参考指标,通常没有这个检查的阳性是不考虑诊断强直性脊柱炎的,只诊断为骶髂关节炎
7、未风化性脊柱炎与强直性脊柱炎有区别吗
未风化脊柱炎:全称应是未风化强直性脊柱炎,是强直性脊柱炎的一个阶段。往往是强直性脊柱炎的初期或是早期。因为此时,炎细胞只是侵蚀周围组织,还未发生纤维化、或风化为骨质。因此,称之为,未风化。
附:
1、强直性脊柱炎简介:强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
2、强直性脊柱炎病理变化过程:
尽管本病是一种不同于类风湿性关节炎的疾病,但在早期两者的病理却很相似,都以增殖性肉芽组织为特点的滑膜炎开始,此时镜检可见滑膜增厚,绒毛形成,浆细胞和淋巴细胞浸润,这些炎细胞多聚集在小血管周围呈巢状。与类风湿性关节炎不同的是,在附近骨质中也可发生与滑膜病变无联系的慢性炎症病灶。
本病多由骶髂关节开始,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎,髋、肩、肋椎等关节和胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。约25%的患者同时累及膝、距小腿等周围关节。
本病晚期病变则与类风湿性关节炎不同。在本病,关节破坏较轻,因而很少发生骨质吸收或脱位,但关节囊和韧带骨化却十分突出,因而最后容易发生骨性强直。
在本病,韧带、肌腱、关节囊与骨松质结合部的病理改变是很有特点的。该处的肉芽组织既破坏骨松质,又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。在组织修复过程中,骨质生成过多、过盛,新生的骨组织不但填补松质骨缺损处,还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延伸,形成韧带骨赘。
上述病变不但见于四肢关节,也见于椎间盘、关节突关节、大转子、坐骨结节、跟骨结节,髂骨嵴和耻骨联合等处。
本病的心脏病变颇具特点,以主动脉瓣肥厚、纤维化,但不融合为特点。
尸检,在大约8%的病历可见淀粉样变性,肾淀粉样浸润可影响患者生命。
8、得了强直性脊柱炎一定会残疾吗?
你好,我也是强直性脊柱炎患者,而且是家族第一例,算是中了大奖.
但我并没有就此一蹶不振
我上网查了大量资料和询问了许多医生
得知强直的过程就是脊骨中间那些软的东西(好像叫椎间盘来着)一直发炎
然后导致钙的沉积,再然后这些钙和那些软软的东西融合,使之变硬变成骨头
最后整条脊柱长成一条骨头,就算残疾了
虽然这个过程不可逆,但也不用悲伤,医生说了一个很简单的办法,就是趁你那些关节还没变成骨头的时候多做些平缓的运动,(我自己就每天坚持做八段锦)多活动关节别让他长在一起
那样你就能保住那些还没被严重侵蚀的关节了
包养得好的话可能一辈子就这样,对生活影响不大
我现在每天早上晨僵,我就做八段锦活动筋骨缓解症状然后就去上班
9、强直性脊柱炎与脊柱性关节炎是一个病吗
您好!
B-27阴性不代表就不是强直性脊柱炎,只能说明没有遗传因素。强直性脊柱炎是属于免疫类疾病,西药只能是控制疼痛并不能治本。建议您最好能到专科医院正规治疗,早期治疗是可以有很好的效果的,但是如果治疗的晚了,关节出现融合变形就不能恢复了,会出现残疾。
您的髋关节拍片现在没发现异常,应该还没有融合,不属于晚期,可以用中西医结合保守治疗,可以达到临床治愈。
您可以到网上关于这方面的知识进行搜搜或是电话咨询都可以。