1、什么是小关节混乱症，应该怎样治疗？
0，释义：腰椎小关节紊乱，是指由于小关节病变产生的腰腿痛症状。可以是由于椎间盘退变导致，也可有小关节退变导致。包括以前所说的关节滑膜嵌顿，关节突错位，部分急性腰扭伤。个人更倾向于使用“腰椎小关节骨性关节炎”这个病名（本人首次提出）。这个关节紊乱不包括外伤暴力所致及风湿性疾病的关节疼痛。在此文中暂时还继续使用小关节紊乱这一名称。1，解剖。腰椎小关节又称腰椎后关节，是滑膜关节。与椎间盘组成复合关节，是维持脊柱的稳定的重要结构。小关节的关节囊位于关节突后外侧，前内侧被黄韧带代替。滑膜突入关节间隙形成皱襞，所以有一种被称为“滑膜嵌顿”的疑似疾病。小关节既然有滑膜，那么一些通过影响滑膜而导致的关节炎，也是可以发生的。也是临床很容易误诊的，如强直性脊柱炎，肾病性骨营养不良等等。小关节在腰椎前屈时向前上运动，后伸时向后下运动。关节压力在后伸时增高，前屈时减低。所以在复位时在后伸到位时再用力推，是不易复位的，指推力应该早出现，在旋转开始后即使用。后伸过度也会导致关节损伤，出现疼痛加剧。小关节神经支配是脊神经后内侧支发出的神经支配的。内侧支在横突基部的浅沟并在同一平面椎间关节的前下缘被横突间韧带遮盖，其主干继续向下走行发出分支到棘突两旁的肌肉，韧带和皮肤。同时又发出一细支到下一节段的椎间关节。也就是说一内侧支管两个关节，一个关节受两支神经管。临床意义是很明显的，就是说一个小关节炎症，可以出现相邻节段的关节痛，棘突旁肌肉痛，棘上韧带痛，皮肤痛。就是说可以有一个主要压痛点（扳机点）有几个”副压痛点“，可以出现牵涉痛，还好不过膝关节。和腰2.3和3，4突出有时不好鉴别了。急性疼痛时腰僵硬。可以有类似膝关节骨关节炎的症状：静息后突然活动加剧，活动后加剧。疼痛可因姿势改变缓解。直腿抬高多为阴性。影像：可以有两侧关节不对称改变。骨质增生改变。以及生理曲度的改变。诊断：根据以上基本可以判断，在小关节部位行利多卡因局部阻滞（注射时务求准确，能在X引导下更好，不能也应在X片测量的基础上进行，阻滞时不可大范围注射。）症状明显减轻或消失，可以确诊。三，治疗手法复位小针刀切开滑膜囊小关节封闭制动理疗
2、关于腰椎小关节紊乱:老头65岁，被诊断为小关节紊乱，医生说这么大岁数不适合做手术，按摩疗法也怕伤害
这是关节错乱
芬必得是缓解你的疼痛的，痛时可以吃，当然也可以选择好一些的。卧床休息是对的，注意腰下的枕头不要过高，同时可以做这个动作：俯卧，双手放在臀部，头部和下肢同时向上翘起，每天酌情做些，会有好处的。不能坐太久了。
3、轻度关节炎怎么办，腰椎间盘突出症的注意事项?
1）悬垂疗法 利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗，它不仅使腰等部位得到放松，而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。 2）锻炼疗法 它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行，同时要循序渐进。 下面是该病的常见疗法，其中前四项可由患者自己掌握，以增强自我保健，促进疾病痊愈—— 物理治疗：物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能。 冷敷法：关节炎疼痛发作，病人感到发热时，可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上，每次不超过10分钟。 热疗法：在炎症消退后，可以用热毛巾热敷患处，也可以泡个热水澡，每次不超过10分钟。 运动治疗：通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性：股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等。 尤需注意的是，有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节，殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损，反而加剧了病情的进展。 药物治疗：目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药（NSAIDS）”,如“芬必得、扶他林”等。但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生，甚至出现胃肠溃疡、出血或穿孔。目前国际最新的COX-2专一性抑制剂，如“西乐葆、莫比可”等已经在国内上市，除了具有传统非类固醇抗炎止痛药物一样的疗效外，还能大大地降低胃肠病变的副作用，提高服用药物的安全性，可以说是一个两全其美的关节炎治疗新契机。但是费用较传统药物昂贵，在医疗保险目录中有严格的适应症要求。除了上述消炎止痛类药物之外，还可以采取抗风湿免疫制剂或关节内注射玻璃酸、透明质酸钠（“施沛特、阿尔治”等）等疗法，但是疗效有待检验，或有关节感染等风险，需慎重考量。软骨营养（“维固力、葡立”等）、防治骨质疏松等综合治疗对缓解症状、延缓病变发展也有着积极的意义。 手术治疗：一般来说，在膝关节退行性关节炎的病情严重，以传统康复、物理及药物治疗控制效果不好，且有持续恶化的情况下，建议患者手术治疗。针对不同时期、自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患，有不同的手术方式可以选择。 关节镜手术：镜下对退变的关节软骨、半月板、滑膜等进行清理、修复，取出关节内游离体等。手术创伤小，恢复快，术后数日即可下地活动。适用于关节畸形不重、以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎。但由于原发病因未处理，目前国际上对于关节软骨的再生尚未有较好的解决办法，病变有复发，甚至进一步发展的可能。新兴的关节软骨移植技术取得了一定的效果，但仍处在进一步的研究当中。 截骨手术：其作用机制是矫正下肢的机械负重轴线，重建正常的关节应力分布，从而达到纠正畸形、改善症状的目的。目前较为常用的手术方法是胫骨高位闭合截骨术。其潜在的手术并发症较多，主要包括：手术操作要求高、血管神经损伤、矫形难以准确达到设计角度且难以纠正、胫骨近端改变导致随后可能的关节置换困难等等。北京中日友好医院骨科从国外引进的内侧动态撑开截骨法，在减少并发症、改善疗效上取得了很好的效果，是一种安全、操作简单、创伤小、并发症少且效果良好的截骨方法。适用于合并膝内翻的膝关节早期骨性关节炎。结合关节镜手术效果更为理想。 人工关节置换手术：大致分为单髁置换和全膝关节置换两种，目前亦有单纯髌－股关节置换的报导。一般来说，对膝关节退行性骨关节炎患者考虑人工关节置换，有以下几项因素要慎重考量：关节病废的程度（疼痛及关节活动范围、胫－股角、胫－股关节内外侧、髌－股关节、屈曲畸形、神经肌肉状况等）、病人的自身需求及经济能力、年龄及一般身体状况等等。其中单髁置换主要针对畸形不重的胫－股关节内侧间隙病变患者，而全膝关节置换为最后的挽救性手术，目前的手术技术和假体设计等已经可以达到较为满意的治疗效果，但创伤较大，手术要求高，恢复时间相对较长，费用高昂，一旦失败后果严峻，对患者及家庭的经济和精神等方面都是严重的考验，非到不得已而不为。 结论： 对膝关节退行性骨关节炎要予以足够的认识和重视。通过对大量患者的观察，我们仍建议以综合治疗为主，结合药物、康复治疗，并积极配合日常生活的运动及保护，增强肌肉力量，保持关节稳定性和活动度，最后才考虑手术治疗。但对于合并关节畸形的，应及早纠正，比如“罗圈腿”的矫形等，防止病变进一步发展，以免延误治疗，影响疗效。 3）按摩疗法： 以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主，每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为度。中医认为，肾俞穴属肾经，常按摩它既能壮肾又能祛腰痛等病。 4）保养疗法 主要是把医生治疗与日常保养有机结合起来，会收到事半功倍之效。注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。两护，即：护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰，保暖并吸潮湿)，护背(穿毛背心和棉背心等)。 以上介绍“四法”，对治疗腰椎间盘突出症，是较好的自我保健方法，对防治腰突症亦有较好的效果。 爱心提示：悬垂法和运腰法，通过对腰椎牵拉与运动，有活动腰椎关节和改善症状的作用。但应注意几个问题： 1. 悬垂时应注意放松腰部及下肢，使重量自然下垂，以达到牵引腰椎的目的。 2. 悬垂的上下动作一定要轻，避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎，加重病情。 3. 运腰法在进行弯腰或转腰时动作要缓慢而轻柔，避免剧烈的大幅度活动造成新的损伤。 4. 悬垂法与运腰法的锻炼都要循序渐进，运动量逐渐增加，并持之以恒。 中医认为，按摩法有益无害，手法简便易行，可长期坚持。 5）注意事项 1. 积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积极治疗，慎重选择治疗方法。 2. 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。 3. 先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5％。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 4. 不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突出物变位。 5. 不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是非常严重的，患者应特别注意。 6. 注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其它部位更容易受凉。 7. 注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。 8. 注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧，腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。 9. 注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强，可避免腰椎间盘突出症复发，从根本上治愈腰椎间盘突出症。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
4、腰椎小关节面硬化什么意思腰椎间盘突
椎间盘突出可能与在椎间盘和椎管内的气体形成有关，真空现象可位于椎管内的椎间盘内或存在于硬膜外间隙中。存在于突出椎间盘内的气体，由于椎间盘内压力的变化(外力作用于脊柱)进入椎管，产生椎管内积气征象。 椎体小关节病变与椎管内积气的关系,当椎体小关节发生退变(骨关节炎)并产生真空现象时，椎小关节内的气体也可通过小关节的薄弱点进入椎管，或者挤压黄韧带，进而压迫与之相邻的神经根。 产生椎间盘真空现象的原因除上述以外，还包括感染、创伤、椎体塌陷和骨坏死、骨转移瘤、边缘椎、褐黄病、木瓜凝乳蛋白酶化学核溶解以及椎间盘切除术后等因素。这些病因引起的椎间盘真空现象，均可继发产生椎管 椎间盘积气征象。
5、腰椎炎是一种怎样的病
强直性脊柱炎的联合治疗 （2002年6月14日）
寇伯龙：副教授 北京大学人民医院关节病诊治中心副主任，从事骨科临床教学和研究工作20余年，擅长人工髋关节置换及再置换，每年完成上百例人工髋关节置换手术。（左图）
张学武：副教授 北京大学人民医院风湿免疫科，在强直性脊柱炎其它自身免疫病发病治疗方面有深入研究，发表过多篇论文，参与专著编写。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是强直性脊柱炎方面的问题。
主持人：在一般人的印象当中强直性脊柱炎是一种很严重的疾病，那么它到底是一种什么样的疾病呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎最早的病变是发生在脊柱的小关节，随着疾病不断地发展，最后就会累积到脊柱的下腰椎、下肢的关节如膝关节、髋关节、踝关节。如图：患者的脊柱强直、髋关节强直不能坐，当病人平躺将腿向上抬时整个身体都被抬起，这就是一个典型的强直性脊柱炎的表现。
主持人：为什么会引起脊柱的强直呢？
张学武：我们来看一个X光的片子如图：强直性脊柱炎的炎症是一种免疫性的炎症，主要发生在关节以及关节周围的软组织，如果反复地发生炎症，就会造成关节的间隙没有了，关节钙化、骨化，最后关节就不能动了，严重影响了关节的功能。
主持人：强直性脊柱炎对患者的日常生活都有哪些影响？
寇伯龙：强直性脊柱炎累及到关节以后就会严重影响到患者的日常生活，如图：这是一个晚期强直性脊柱炎的患者，发展到一定程度后，关节强直、不能动，并且患者大部分都是年轻人，如果早期的强直性脊柱炎不经过系统有效的治疗，发展到晚期就会发展成这种状况。
主持人：强直性脊柱炎除了对关节造成影响以外，对其它部位有影响吗？
寇伯龙：有影响，如图：比如这种影响表现在脊柱方面就是不能抬头，表现在踝关节方面就是无法站立等。由于强直以后不能动了，肌肉就会萎缩变成皮包骨，这样的话病人是非常痛苦的。
主持人：经常躺在床上不运动是不是对呼吸也有影响呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎的患者早期由于脊柱的病变影响了呼吸的功能，由于胸廓不能动了，肯定会影响到呼吸。强直性脊柱炎发展到晚期甚至还会导致残废。
主持人：强直性脊柱炎的病因到底是什么呢？
张学武：强直性脊柱炎根本的病因现在还不是很清楚，目前认为强直性脊柱炎具有遗传的倾向，有一个特殊的基因与这种病是有关系的。另外某些肠道细菌的感染也可能是引起强直性脊柱炎的原因。
主持人：那么在日常生活中如何避免诱发强直性脊柱炎呢？
张学武：某些诱因作用于某些带有遗传因素的个体可能发病，这些诱因主要指的就是环境因素比如：创伤因素、阴冷潮湿的环境等。
主持人：生活中得这种病的人多吗？
寇伯龙：据国外报道发病率为0.5%-2.5%，我国的发病率为4%左右，发病年龄从10岁到45岁都可以发病，15岁-35岁是发病的高峰期。男性的发病率要高于女性，男性大约占总发病数的90%，而女性只占10%。
主持人：有没有一些早期的情况能够预示强直性脊柱炎的发生？
张学武：强直性脊柱炎的早期症状往往容易被人忽略，其中包括：
强直性脊柱炎早期常见症状
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵现象
3、 下肢大关节肿痛
4、 眼部疾病-虹膜炎
主持人：当发现这些早期症状后应该做那些方面的检查？
张学武：早期出现以上症状后到风湿科或骨科进行X光片以及CT的检查，对于诊断是非常重要的，其它的检查还包括病史的询问、物理体格检查、特殊基因的检查、免疫球蛋白的检查、血沉等。
主持人：如果确诊为强直性脊柱炎应该如何对待这种疾病？
张学武：大部分的病人只要能够在早期得到医治，树立一个良好的心态，积极地配合治疗，这种疾病是能够很好地进行控制的。具体的治疗方法包括：
强直性脊柱炎的药物治疗
1、 消炎止痛药（消炎痛、布洛芬等）
2、 慢作用药（柳氮磺吡啶）
3、 免疫抑制剂（甲氨喋呤）
当出现疼痛时应该服用消炎止痛药，没有疼痛时可以不吃消炎止痛药但慢作用药一定要坚持服用。另外还要很好的配合功能锻炼，如果不做功能锻炼很可能造成非功能位的强直。如图：这是一个功能位的强直，也就是保持脊柱不能弯曲，腿与膝关节不能保持屈膝状态。如图：病人如果强直在这样一个非功能状态，生活就不能够自理，也就是造成了残疾。
寇伯龙：强调功能锻炼是因为如果不坚持锻炼，关节反复发炎，最后就会骨化影响到关节的正常功能。
主持人：具体都有哪些锻炼方式呢?
寇伯龙：锻炼方式包括1、骑自行车2、游泳3、吹气球
主持人：强直性脊柱炎的患者需要戒烟吗？
寇伯龙：由于强直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性，由于本身就有胸廓的强直吸烟后就会增加疾病的严重程度。
寇伯龙：另外临床表明越是年轻的病人发展成残疾的机会也越大，有些患者可能在三四十岁的时候才发病，但那时病情的进展比年轻人会慢一些。
主持人：一般在什么情况下采用手术进行治疗？
寇伯龙：一旦发生关节强直应该早期进行手术，手术的目的是改善关节的功能如图这是一个二十岁左右的病人，他的脊柱和髋关节膝关节都强直了，我们通过关节置换的方法把这个问题解决了，术后两周就可以站立，术后两年随访时患者就可以上楼、骑摩托车了。因此患强直性脊柱炎的患者不要太悲观，即使在晚期也可以运用手术的方法进行功能的恢复。
主持人：经过手术治疗是不是就算把病治好了呢？
寇伯龙：换完关节以后强直性脊柱炎并没有治好，只是解决了关节的功能问题。还应该到风湿免疫科继续进行治疗。
主持人：上面讲到的手术为什么不针对脊柱进行？
寇伯龙：因为脊柱出现强直对日常生活的影响还不是特别大，而且由于脊柱的手术比较复杂、有一定的风险，如果确实需要对脊柱进行手术，建议到大型专科医院进行手术。
主持人：北京张女士 48岁 有什么方法可以预防强直性脊柱炎？
张学武：强直性脊柱炎的病因目前还不是很清楚，从预防的角度上说，如果家里有人患这种病就应该提高警惕如：阴冷潮湿的环境、剧烈的运动等。另外要加强对疾病的认识，一旦出现了不良的反应应该及时到医院进行治疗。
主持人：安徽刘先生 24岁 我腰弯不下去，而且很疼，请问是不是强直性脊柱炎？
寇伯龙：病人的年龄属于强直性脊柱炎的发病范围，但还应该考虑是否有下腰即腰骶部的疼痛，这种不明原因的腰痛建议到医院进行血液化验等检查。这种检查正规的三级甲等医院都可以做。
主持人：湖南郝先生 45岁 我正在吃药治疗强直性脊柱炎，请问同时服用消炎痛和布洛芬是不是更好？
张学武：不是，消炎痛和布洛芬都属于消炎止痛药，理论上认为一种消炎药如果效果不好可以加到足量，如果还不行就应该停止服用这种药换用其它药，两种不同的消炎药同时服用不但不能达到止痛的目的还会有副作用。
主持人：强直性脊柱炎能够彻底治愈吗？
寇伯龙：目前这种病无法彻底治愈，但是如果早发现可以控制病情继续发展或缓慢发展。越是年轻人发病越要来进行功能锻炼的指导，防止发生严重的畸形。
主持人：秦皇岛鞠先生 29岁 我98年得了强直性脊柱炎，当时吃药治疗，现在已经不吃了，最近腰部有僵硬的感觉，请问是不是还要继续吃药？
张学武：强直性脊柱炎从病程来讲它有一个反复发作的特点，经过系统的治疗病情趋于稳定，但是也许在某种诱因的引发下病情还会加重，应该到医院进行抽血和拍片的检查。如果病情确实有反复，还应进行系统的治疗。
主持人：成都张先生 55岁 我腰疼好几年了，去年才诊断为强直性脊柱炎，请问该如何治疗？
寇伯龙：患者的年龄不在强直性脊柱炎的发病年龄以内，应该进一步到医院进行确诊，老年性的骨关节病也可能有腰疼的症状。
主持人：青海李女士 27岁 我得强直性脊柱炎1年，现已基本痊愈，请问能不能怀孕？
张学武：强直性脊柱炎是带有遗传倾向的疾病，患者的下一代很有可能也会患上这种病，另外强直性脊柱炎一般来说不会影响孕妇的分娩，但如果髋关节强直，分娩时一般采用剖腹产。
主持人：吉林赵先生 27岁 我得强直性脊柱炎15年，髋关节强直8年，现在想做手术换人工髋关节，请问做完手术还会疼吗？
寇伯龙：一般的强直性脊柱炎都是两个关节同时强直，可以进行手术，也不会有疼痛。应该强调的是手术后应该进行比较系统的功能锻炼，而且只要患者的身体条件允许，这种手术应该两个髋部同时做，因为做完以后可以同时恢复关节的功能，如果因为某种原因只能先做一侧的髋部手术那么应该尽快解决另一个髋部的问题，如果拖的时间太长，肯定就会影响关节的活动。
主持人：云南赵女士 34岁 我患有强直性脊柱炎，一直在吃药治疗，效果不错，请问可以停药了吗？
张学武：一般认为慢作用药应该吃到1年以上，消炎止疼药在不疼痛以后停药是可以的，但到底能不能停药需要到医院进行一个全面的评估。
还有一篇：
http://www.cctv.com.cn/life/jiankanglu/benqi0806.html
参考资料：http://www.cctv.com/lm/560/31/33372.html
6、腰椎后小关节絮乱用传统松解术后背还会痛里面也是会痛怎么回事
腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，可能是由于腰椎间盘突出、劳损、椎管狭窄、肾虚、腰部受伤等等所引起的.建议患者要明确腰痛的原因。一般常见于以下几类疾病：一类为脊柱疾患，如脊柱退行性骨关节炎等；第二类为脊柱旁软组织疾病，如腰肌劳损等；第三类为脊神经根受刺激所致的腰背疼痛，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生等；第四类为内脏病变，如肾脏病、胆石症等；还有腰椎肿瘤、腰椎间盘病变、腰椎滑脱等等也会引发腰痛。慢性腰痛按摩手法 揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。 滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。 推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。 压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。 捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。 抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。 抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。 点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
7、腰病请求帮助
我猜想楼主可能是腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症是因椎间盘的退变、纤维环的破裂、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰 腿痛 为主要特征的疾病。中国传统医学把腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“腰腿痛”范畴.
专家提示: 解除压迫、髓核复位、纤维环愈合是治好腰椎间盘突出症的关键。
腰椎间盘突出有哪些临床表现?
（ 1 ）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
（ 2 ）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶 1-3 神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，多先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
（ 3 ）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰 4、5椎间盘突出可累及腰 5 神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰 5 骶 1 椎间盘突出可累及 4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
（ 4 ）肌肉瘫痪： 腰椎间盘突出后的突出部位压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰 4、5 椎间盘突出，可引起腰 5 神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1 椎间盘突出后，骶 1 神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
（ 5 ）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
（ 6 ）脊柱姿势改变： 腰椎间盘突出 后约有 90% 以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性补偿措施。
腰椎间盘突出的常见病因有哪些?
（ 1 ）椎间盘退行性改变 ：在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列退行性改变。
（ 2 ）作用有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。过度负重：从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷日积月累地作用于椎间盘，加重了退行性病变的程度。
（ 3 ）诱发因素：
①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
④腹压增高：腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘破裂。
经过手术就能彻底治愈腰椎间盘突出症吗？
当腰椎间盘突出时，纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激，引起腰背疼痛；突出物直接压迫神经根，则会引起下肢放射痛，如果突出物巨大，压迫到平面以下的马尾神经，就会出现大、小便功能紊乱，双下肢不全瘫痪等症状，腰椎间盘的手术方式很多，其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激，消除或缓解临床症状。严格来讲，手术治疗和非手术治疗一样，也是对症治疗，而非所谓“治愈”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态，也不可能终止腰椎退变的过程。因此，患者对手术治疗应有足够的认识。
外用药物在治疗各种骨关节疾病（包含腰椎疾病）中，有着重要的作用，它们主要发挥快速止痛、消除炎症、加速愈合、舒筋活络的作用，对有软组织损伤、血脉不畅、炎症反应的骨关节及软组织疾病效果明显的、有实质性的治疗作用。
但是对于椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等无法起到实质性的治疗，因为椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等疾病，是因腰椎关节及其附件出现异位，压迫周围的神经、血管，导致软组织发炎、疼痛、关节运动受限、肢体麻木无力、肌肉萎缩、，因而，以消炎、阵痛、活络为主要功能的外用药物起不到实质性的治疗作用，只能临时消除炎症、缓解疼痛，突出的椎间盘无法复位、增生的骨赘无法消除，解决的唯一渠道是物理复位（手术、牵引、正骨、骨赘融解术等）。腰康保即可起到该整骨作用，快速让异位的腰椎间盘、腰椎小关节复位、解除神经、血管压迫，因而部分患者当天即可减轻。由于其家用可持续牵引，让回纳的髓核得以巩固，不会出现医院短时牵引，髓核复位后，因站立又被患者自身压力压出，反反复复，反而难以康复的现象。
可以肯定的讲，外用药物无法起到正骨作用，针对该类型的疾病，无法起到治病除根的目的。
口服药物在治疗各种骨关节疾病（包含腰椎疾病）中，有着重要的作用，它们主要发挥止痛、消炎、加速愈合、舒筋活络的作用，有些药物还可以增加骨密度，对关节组织的各个部分起到保养作用。因而，该类药物对有软组织损伤、血脉不畅、炎症反应的骨关节及软组织疾病效果明显的、有实质性的治疗作用，对骨质疏松、关节老化有实质性的治疗作用
但是对于椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等无法起到实质性的治疗，因为椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等疾病，是因腰椎关节及其附件出现异位，压迫周围的神经、血管，导致软组织发炎、疼痛、关节运动受限、肢体麻木无力、肌肉萎缩、，因而，以消炎、阵痛、活络为主要功能的口服药物起不到实质性的治疗作用，只能临时消除炎症、缓解疼痛，突出的椎间盘无法复位、增生的骨赘无法消除，解决的唯一渠道是物理复位(手术、牵引、正骨、骨赘融解术等)。腰康保即可起到该整骨作用，快速让异位的腰椎间盘、腰椎小关节复位、解除神经、血管压迫，因而部分患者当天即可减轻。由于其家用可持续牵引，让回纳的髓核得以巩固，不会出现医院短时牵引，髓核复位后，因站立又被患者自身压力压出，反反复复，反而难以康复的现象。
当然一些具有改善骨质、舒筋活络、营养关节类的药物或营养品，以及适度的锻炼，可以明显改善患者的骨骼品质、增强患者的肌肉力量，因而可以减少患者发生椎间盘突出、小关节功能紊乱、骨质增生的可能；但是你一旦患上如上疾病，解除的办法还是物理复位(手术、牵引、正骨、骨赘融解术等)。
牵引是治疗椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等腰椎病的保守疗法中的核心疗法之一；一般医院一旦确诊，便建议患者采用牵引疗法，但为什么很多患者感到效果不佳呢？
其实不是医生选择的疗法不对，而是目前医院的牵引设备的局限性所无法解决的：即通过医院的牵引床牵引，将突出的髓核或易位的椎骨复位后，由于患者必须站立回家，在自身重力下复位的髓核又重新脱出，刚刚拉开的椎骨间隙有回复到原来的压迫状态，如此反复，因而患者没有感觉到效果！解决该问题的唯一办法，就是有持续的足够的牵引时间，让复位的椎间盘、拉开的椎间隙有充足的巩固时间！
腰康保恰恰解决了以上问题，其家用型特点，让患者不必去医院，在家即可持续牵引，保证复位的髓核、椎骨有充足的时间愈合、巩固。另外，辅助的支撑定位、纳米永磁辐射，更能让椎骨、椎间盘、受损的神经、血管、肌肉等快速获得营养，治疗获得巩固。
日常生活中如何保护我们的腰椎?
腰痛是腰部受到积累性劳损损伤的早期信号，长期慢性腰痛者大约有35%最终可发展为腰椎间盘突出症。因此在日常生活与工作中如何保护我们的腰椎显得尤为重要.
1.腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因，因此，这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。注意工作时腰部的正确姿势；注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳；防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激；适当进行体育锻炼，尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
2.另外，弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘。因此，如果搬抬重物时应当屈膝下蹲，身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上，减轻腰部的负担；同时，应当逐步加大用力，防止腰部的突然受力。这对于那些很少进行体力劳动的人尤其应当注意。
3. 已经有腰痛症状者，应当减少工作量，适当休息；腰痛症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能卧床休息。
4. 应避免长时间看电视。在较小的居室内，不宜将电视机放得过高，而自己坐在矮的凳子上看电视，这时腰背部后凸，头颈向后仰，对颈椎及腰部都是不利的。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上，腰部也尽量放一个垫枕，顶住腰部。每天看电视结束时，应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
5.睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具，睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位，侧卧位为好。
腰椎间盘突出如何锻炼？如何帮助恢复和注意事项？
(1) 急性期及症状发作期应立即卧床休息，尽量减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。 如果您现在睡的是席梦思床垫，那就要看您的床垫质量如何，应该选用那种人躺上去床垫不会有塌陷的那种。
专家特别提醒：应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。
(2)症状缓解期应注意减少刺激，避免受寒冷和潮湿，避免劳累、弯腰拾物及腰部外伤。
(3)急性期因应尽量避免房事。
(4)每日用双手掌摩擦腰部500-1000次至感觉腰部发热为止
再介绍一套家庭自我保健操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。
第一节：俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。
第二节：俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复 6--8次。
第三节：俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。
第四节：利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。
第五节：俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。
第六节：放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。
以正确坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩胛骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。
第七节：站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作支柱，尽量将腰以上身躯向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯，以达到最大可能的伸展度。
专家特别提醒：腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点：
1．每晚睡硬板床。
2．仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。
3．当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可暂时侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。
我的经验：在恢复期你可以加强下面的锻炼，但是要适度循序渐进。
1.船式运动：仰卧，两腿伸直，两臂平放体侧，掌心向下，吸气，同时还将头部、上身躯干、两腿和双臂全部抬起来，离开地面，脚趾和头部距地面约30~60厘米，双臂向前伸直，与地面平行，一边屏气不呼吸，一边尽量长久地保持这一姿势，但不要勉强，一边渐渐将双腿和躯干放回地面，一边慢慢呼气。放松全身，重复这个练习6次。休息几秒钟，然后再做6次。这次当躯干从地面抬高时，握紧双拳，让全身肌肉紧张起来，然后呼气，小心地把各部位放回地面上，全身完全放松。
2.舰式运动：俯卧位，其他同船式相反。
8、什么是腰椎小关节紊乱症？
腰椎小关节是指关节突关节，关节囊有丰富的神经末梢，关节囊内的滑膜中也有丰富的有髓神经纤维和毛细血管。腰椎小关节接近矢状位，有利于腰椎前屈、后伸运动，当超过运动范围不能复位时，就会嵌压滑膜和关节囊，引起腰痛、腰椎活动受限等临床症状，称腰椎小关节紊乱症。一、病因1. 小关节错位：常见于椎间盘退变、椎间隙缩窄，上下关节突不能正常对合。关节囊、韧带松弛导致小关节在正常活动时出现间隙。2. 小关节滑膜嵌顿：腰椎用力不当突然出现剧烈腰痛、腰椎活动明显受限。原因是关节囊皱襞、滑膜嵌顿于关节间隙，压迫神经末梢。3. 小关节骨性关节炎：慢性劳损导致小关节骨质增生、肥大、内聚。二、临床表现多见于中年人，女性多于男性。常有慢性腰腿痛病史，无明显外伤史。正常活动时突然出现腰部剧烈疼痛，部位不明确，腰部活动明显受限，夜间翻身困难。查体：骶棘肌痉挛、腰椎小关节处深压痛，下肢无神经体征，直腿抬高试验（-）。三、辅助检查1. X片：可见小关节不对称、关节间隙增大、重叠、退变增生等。可有脊柱侧弯、腰椎生理前凸消失等继发改变。2. CT：可见关节突增生、关节间隙增宽、对合不良、关节突关节退变、软骨下硬化、关节内碎骨、积液、积气等改变。四、诊断要点及鉴别诊断根据病史、临床表现和典型体征，诊断不困难。1. 椎间盘源性痛：椎间盘退变也可引起小关节紊乱，所以与椎间盘源性痛鉴别较困难。单纯小关节紊乱复位后疼痛消失快、不易复发。椎间盘源性痛多持续、难以彻底缓解。2. 腰肌劳损：慢性腰痛，无急性外伤史。酸胀痛、休息后减轻，反复发作。肌肉起止点附近较固定压痛点。3. 棘上棘间韧带炎：慢性腰痛，局限于腰后正中区。压痛点位于棘突和棘间，不放射。4. 第3腰椎横突综合征：骶棘肌痉挛、第三腰椎横突尖压痛。局封疗效好。5. 急性腰扭伤：有明确的外伤史，肌肉附着点压痛明显，局封后疼痛消失。五、治疗原则1. 卧床休息，口服镇痛药和解痉剂。2. 斜扳手法复位：安全、快速、有效解除剧烈腰痛和肌肉痉挛的方法。不需要麻醉，通过放松腰背肌、快速旋转复位使嵌顿的滑膜解除压迫。3. 针灸、按摩、理疗：有促进血液循环、减轻疼痛的作用，但不能治愈。4. 局部封闭：短期内止痛效果良好。5. 腰背肌功能锻炼：增强腰椎稳定性，防止复发。6. 手术治疗：保守治疗无效、严重影响生活和工作者，可行腰椎关节囊和滑膜切除术
9、腰椎小关节骨质增生怎么办？
可以去正规的医院接受中医理疗治疗可以治疗疾病szhsyy
10、想问一下以下情况是腰椎问题还是要去查关节炎？1.左边膝盖以下略微无
自我判断腰椎间盘突出症的简单方法：
（1）、咳嗽一声，如果腰腿疼加重，有可能是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的疼痛是由突出的腰椎间盘压迫神经根引起的;咳嗽、打喷嚏或用力大便时，腹内压力升高，腹部静脉血返流至脊髓静脉系统而使椎管内压力升高，神经根受腰椎间盘的压力增大疼痛加重。
（2）、走路是否有跛性。急性腰扭伤后出现的腰痛可能是腰椎间盘突出症，也可能是单纯性腰扭伤，但前者会出现跛行而后者不会。这是由于腰椎间盘突出症严重时，患侧下肢因触地时疼痛加重而保护性地缩短触地时间，表现出跛行步态。
（3）、仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解。腰椎间盘突出症急性期，卧硬板床休息是必要的措施，能使疼痛不加重。因此腰椎间盘患者要避免弯腰负重;而仰泳时髓核内压力最低，急性期过后锻炼身体的方式是游泳。
（4）、俯卧位，让家人用大拇指按压腰痛部位的腰椎椎体正中及两侧2～3厘米的地方，腰痛明显加重并放射至下肢甚或是脚上的，为腰椎间盘突出症。这是检查腰椎间盘突出症较为确切的方法。
（5）、取仰卧位，两腿伸直放在床上，然后坐起，如下肢因疼痛而使膝关节屈曲，则为腰椎间盘突出症。
（6）、仰卧位，患侧关节伸直;在家人协助下抬高患侧肢体，若肢体因明显疼痛而抬高受到限制，肢体与床面角度小于70度，则为腰椎间盘突出症
如果你有以上两项或两项以上症状了，就应及时去医院确诊，不要麻痹大意了。