1、骨关节炎``严不严重?会不会导致残废??
1、原发性骨性关节炎多发生于50岁以后，女性多于男性，继发性关节炎，发病年龄较小，30－40岁多见，最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节
2、骨性关节炎早期主要临床表现是：以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加重，肢体从一个位置换到另一个位置时困难，稍活动疼痛僵硬很快缓解：如：早晨起床或久坐后起立时，出现僵硬、疼痛，症状明显，经过活动后关节症状减轻或消失，由于早期出现此症状不被重视，加上没有及时治疗，此症状慢慢加重，每1－2年急性发作一次，发作时关节轻微肿胀或有少量积液，有时关节活动出现摩擦感，功能受到一定影响
3、骨性关节炎晚期关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛为持续不断，直至关节变形，肿大，功能活动受到障碍生活不能自理。
骨性关节炎起病缓慢。症状多出现在40岁以后，随年龄增长而发病者增多。女性的发病率高于男性。
骨性关节炎的关节痛有以下特点：
多出现在负重关节如膝、髋等；
关节痛与活动有关，在休息后痛就缓解；
在关节静止久后再活动，局部出现短暂的僵硬感，持续时间不超过30分钟，活动后消失；
病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限；
受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形。
骨性关节炎的常见部位及其特征如下。同一患者可出现不止一个部位的病变。
一、手：指间关节最常受累，尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧，出现骨性增生而形成硬结节，位于远端指肩关节的结节称为Heberden结节，位于近端指肩关节称为Bouchard结节。这种结节发展很慢。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。当第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手，这种畸形在中国人中少见。
二、膝：膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
三、髋：表现为大粗隆、臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝。髋的内旋和伸直活动受限。我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少。
四、足：第一趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。
五、脊柱：椎体、椎间盘、骨突关节的退性性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨骜压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状。
骨关节炎手术冶疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
骨关节的非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
植物制剂中帕歌斯是一种产于非洲植物“魔鬼爪”的提取剂。具有抗炎、抗风湿、镇痛和免疫调节作用。在骨骼肌肉慢性疼痛病人中，帕歌斯可明显缓解病人的疼痛不适并改善受累关节的活动程度。高乌甲素系由毛茛科植物高乌头根中提取的镇痛有效成分，用于治疗中度以上疼痛。经多年临床用药观察，发现其对炎症性疼痛（如风湿性或类风湿关节炎等引起的疼痛）效果更佳。抗抑郁药在最初使用时，是为了治疗长期疼痛所导致的情绪低落，后来发现成功治疗抑郁症的同时也伴随着疼痛的缓解。此类药物可用于腰背痛和关节痛等，对持续进展性疼痛有效，但疼痛很少能完全消除，不良反应较强是其主要缺陷。临床上使用的主要是三环类抗抑郁药，包括阿米替林、去甲替林等。另外，安定、舒乐安定等也能起到一定的缓解疼痛作用。氯唑沙宗、美索巴莫、强筋松等药物，由于有肌肉松弛作用，所以有明确的镇痛效果。降钙素除了用于治疗骨质疏松症外，对患肢痛甚至复杂性区域疼痛综合征（CRPS）也有较好疗效。其他辅助性药物包括维生素、微量元素、氨基酸等也是目前临床上较常用的治疗骨科慢性疼痛的辅助性药。此外，80年代开始，使用纯天然鲨鱼软骨粉治疗关节炎已经在一些发达国家的临床上得到证实，并且开始作为代替医疗的一环逐步普及。
2、左膝骨性关节炎，滑膜炎床上平卧练直抬腿腰疼
腰疼原因大致分为以下五种。
腰疼原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
腰疼原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。
腰疼原因之三：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。
腰疼原因之四：由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。
腰疼原因之五：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
3、骨伤科疾病的主诉主要包括哪几方面
遗传，体质因素也有一定影响；后者继发先天或后天畸形，损伤或炎症后。如膝内翻或外翻畸形，半月损伤，髌骨软化症、剥脱性软骨炎、习惯性或外伤性髌脱位、膑骨骨折等，多发生在50岁以上。因外伤而致的骨性关节炎多发生在青壮年。女性多于男性。诊断1．临床表现 发病缓慢，早期表现为关节疼痛、发僵，开始活动时较明显，尤其膝内侧疼痛为著，活动后疼痛减轻，活动多时又加重，休息后症状可缓解，晚期为持续性疼痛，活动受限。活动时可及摩擦音。时有关节积液及关节内游离体。2．X线表现 需拍双下肢负重位X线片。关节积液时关节组织肿胀。关节间隙变窄，关节下骨质致密，骨密度增高，骨小梁有断裂，随之出现囊性变，关节边缘唇样增生，胫骨嵴变尖，时可见关节内游离体。治疗原则1．减少关节负重，减少活动量，休息。2． 应用中药内服外用灸疗整体治疗⑴ 较轻时主要是保护关节，可少量运用补血、补钙、营养关节滑膜的药物。⑵ 中度或严重时可用三维立体疗法配合用非甾体类消炎止痛药物。⑶关节积液少量时不需要抽出，可局部热敷，理疗即可促进关节液的吸收，关节内注射激素药物要慎用，尽量不用、更不宜内服激素类。（4）激光治疗可解除肌肉痉挛，改善血液循环，消肿、消炎、镇痛、抑制不良免疫反应等作用。 （5）手术治疗：胫骨高位截骨术（北京骨髓炎医院引进日本的治疗方法）。髋关节、骨性关节炎髋关节骨性关节炎是一种慢性髋部关节病，又称增生性关节炎或肥大性关节炎等。其特点是髋关节软骨变性，并在软骨下及关节周围有新骨形成，是骨科常见疾患之一。临床表现1、髋关节原发性骨性关节炎好发于50岁以后。继发性发关节炎的平均年龄较小，一般在40岁左右，多继发于先天性髋臼发育不良，股骨头坏死、骨折脱臼或炎症之后。2、主要症状为疼痛、跛行和功能限制，疼痛常放射至膝关节内侧。3、关节疼痛是最早的主诉，一般都有活动多则加重，休息则减轻的特点。受累关节常有关节胶着，即该关节在某一位置较长时间静止不动以后，开始活动时比较困难且伴有疼痛，经短时间活动后，胶着现象才消失，但如果活动过多，同样会引起关节疼痛。 诊断标准1．临床表现 开始时髋部酸痛或钝痛，慢性、渐进性发展，疼痛加重时常放射至膝内侧，跛性加重。髋关节活动受限，首先旋转受限，尤以内旋为著，继而影响外展、内收及屈伸活动。2．X线表现 关节间隙变窄甚至消失，关节边缘骨刺形成，局部软骨下骨质密度增加，头臼囊性变以及股骨头密度和形态上的改变。治疗原则原发性髋关节骨性关节炎发展缓慢，继发性髋关节骨性关节炎发展进程则较前者迅速。1．三维立体疗治疗法髋关节骨性关节炎2．适当休息，减少负重，减轻关节负担。3．消除致病因素。4．理疗，适当活动锻炼。5．西药治疗非甾体类镇痛药。6．保守治疗无效时手术治疗。 ⑴ 关节镜\⑵ 髋臼旋转截骨术\⑶ 髋部截骨术\⑷ 人工关节置换术。踝关节、骨性关节炎 诊断标准1．年龄原发性踝关节骨性关节炎多发生在50岁左右，继发性踝关节骨性关节炎多发生在40岁左右。2．临床表现⑴ 疼痛 病变进展缓慢，踝关节开始进展不重，初感关节不灵便，随运动量增加而加剧，不活动时，疼痛减轻或消失。开始活动时疼痛，随活动而好转。⑵ 体征 触及踝关节较正常骨性增大，滑膜肿胀，关节功能不同程度受限，主动或被动关节活动时，可触及不同程度摩擦音，晚期有不同程度畸形。3．X线表现关节间隙变窄和不规则软骨下骨质密度增加、硬化，关节边缘唇样增生，骨赘形成。晚期关节软骨明显破坏，关节间隙明显变窄，关节畸形及半脱位。网球肘 网球肘又称为肱骨外上髁炎，局部疼痛，并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性或劳损性疾病。诊断标准1．多好发于前臂劳动强度较大工种的中年男性，以右侧为多。2．局部压痛点多在肱骨外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙，活动范围正常。3．X线片 肱骨外上髁处密度增高。半月板损伤膝关了半月板损伤,包括半月板和盘状软骨撕裂、半月板囊肿、半月板周围炎及半月板过度活动等病，为一种临床较常见伤病，本病多发于青壮年体力劳动者和球类、体操、跳跃、举重运动员、演员等。半月板可单独受损，也可与内侧副韧带、前支韧带断裂等损伤合并存在，若处理不当，常可影响膝关节稳定性和活动功能，并导致膝关节早期退行性改变。临床表现1、多数患者有膝关节扭伤史，伤后膝关节立即发生剧烈疼痛，关节肿胀，甚至活动障碍。 2、慢性期或无明显外伤的患者，主要症状患膝关节活动痛，以行走和上、下坡时明显，部分患者可出现跛行，伸屈膝关节时膝部有弹响，少数患者出现“交锁”，股四头肌较健萎缩，膝关节不能过伸和屈曲，关节间隙外常有压痛。髌骨劳损髌骨劳损又称髌骨软骨软化症，髌骨软骨病，是一种较常见的膝关节疾病，是指髌骨软骨面及与其相对的股骨髌面的关节软骨进行性病变而产生的一系列症状，好发于运动员及体力劳动者。引起髌骨软化病的发病原因多数认为与膝关节长期劳损和局部外伤有关。这种对髌骨软骨面的直接磨损，长期可使软骨面发生软化、纤维化，甚至骨质外露、增殖等，引起膝关节慢性疼痛，负重困难。临床表现1、主要症状有膝前疼痛和关节瘫软无力，其疼痛多为隐痛不适，半蹲、起跳、落地、急停或上下楼梯痛。在起跳、落地或下楼梯时常突然出现膝痛打软症状，重者行走疼痛、跛行。多于负重变化有关，并感关节发凉，髌骨周缘有指压痛，局部可触及肿胀或增厚组织，压、磨髌软骨痛。2、多数有髌股关节摩擦音或精糙音，单腿或双腿半蹲痛，久病患者，多有股四头肌萎缩、关节积液等。膝关节、创伤性滑膜炎 膝膝关节创伤性滑膜炎发生的原因包括外伤及慢性劳损两方面。临床上分急性创伤性炎症和慢性劳损损性炎症两种。前者多因创伤，如扭伤、挫伤、近关节骨折或处科手术引起，使滑膜受压充血，甚至滑膜损伤破裂出血、积液、积血使关节内压升高，后者一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成，多伴有滑膜增厚、纤维化、关节粘连等。临床表现1、膝关节受到损伤后，关节肿胀，疼痛，髌骨浮漂，活动受限，创伤性滑膜炎有明显膝关节外伤史或关节过度活动史。2、肿胀和积液多在伤后5-6小时出现，若伤后肿胀在短时间内肿起，张力大，触之较硬，则考虑为关节积血所致，有关节内骨折或韧带严重撕裂伤发生。3、急性期，关节肿胀饱满，多以胀痛为主，慢性期关节疼痛不剧，多感酸胀痛，关节乏力，肿胀程度与关节活动量有关，量大时肿加重，量少或休息则减。严重者，关节屈活动时常有滑膜擦音响、股四头肌萎缩等改变。增生性脊柱炎增生性脊柱炎是一种慢性骨关节疾患，又称骨质增生症或老年性脊柱炎，多在中年以后发生。好发于负重大、活动多的关节，男多于女，是一种常见病、多发病。腰部隐隐作痛，仰俯屈伸、转侧起坐失灵，活动片刻后疼痛可稍缓解，但活动过多又症状加重，尤其在早晨起床时或久坐后起立时疼痛最为明显，缠绵反复，常常伴有脊髓神经根放射性疼痛。骶骼关节炎临床上骶骼关节炎可以分为骶骼关节结核性关节炎、致密性骶关节炎、强直性脊椎炎、创伤性骶骼关节炎、脊柱炎性骶髂关节炎、牛皮癣性骶髂关节炎、急性化脓性骶髂关节炎、布病性骶髂关节炎等。临床表现骶髂关节炎主要症状在骶髂关节区疼痛、压痛、叩击痛，根据不同病因，存在不同的临床表现：1、结核性骶髂关节炎：患者午后低热，腰臀疼痛，骶髂关节前方可出肿痛或波动，有的破溃形成窦道。2、致密性骶髂关节炎：关节部位的骨密度增高，常发于青年女性，多为单侧，也有双侧者。3、强直性脊柱炎之骶髂关节炎：是该病的早期阶段，病变多为双侧，青年男性多发，早期关节面骨质破坏，而关节间隙增宽，晚期关节间隙模糊不清，个别有骨性融合，脊柱呈竹节状改变.4、创伤性骶髂关节炎：多有明显外伤史，疼痛局限于骶髂关节局部。创伤性关节炎创伤性关节炎是因创伤造成关节面不平或承重失衡，关节软骨发生退行性改变，出现关节疼痛、功能障碍的一种疾病。其临床症状及病理改变与退行性骨关节病极为相似。所不同者，患者均有明显外伤史，并可见于任何年龄组，但最多见于活动力旺盛的青壮年。临床表现1、患者均有不同程度的外伤史，凡负重较大或经常遭到扭、磨损伤的关节均发生，膝关节最多见。2、急性期关节迅速肿胀、积血，患者有时显的胀痛、关节活动障碍，若勉强活动或过度运动时症状加重。3、晚期关节出反复积液疼痛，过并活动和劳累时症状加重，休息后缓解。严重者肢体肌肉萎缩，关节肿大。 </td</tr</tbody</table
4、股骨头坏死电子病历模板
股骨头坏死患者要生活规律，注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，避免烟酒刺激。应该听从医生的建议，尽早到正规医院检查，采取人工髋关节置换的方法进行治疗。。
5、骨关节炎双腿积水针炙能治好吗?谢谢了，大神帮忙啊
根据目前循证医学的证据表明，针灸对于缓解以疼痛为主诉的膝骨关节炎患者，疗效明显优于按摩、理疗等其他方法。 摆脱关节炎，治疗方法的选择是关键，北京中海中医医院专家强调，要根据患者自身的不同情况，对症治疗。
6、退变性关节炎，是怎样引起的呢
您好，根据您的主诉分析给您以下建议：1.肥胖体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。2.骨密度.当软骨下骨小梁变薄3.外伤和力的承受，异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。4遗传。
7、工伤鉴定骨折关节炎是看病历还是看实际情况
进行工伤等级鉴定时，劳动能力鉴定委员会专家要根据具体伤情和恢复情况进行鉴定，所以病历和实际情况都要参考的。
8、膝关节炎有哪些症状?
膝关节炎表现关节肿胀、关节腔积液、疼痛等治疗上建议穿刺抽液 药物封闭治疗口服葡立胶囊或布洛芬治疗避免劳损重要局部热敷。
有帮助请采纳，谢谢
9、患者,男,43岁,以“反复出现足关节肿痛3年,加重1天”为主诉入院。3年前出现双？
43岁已经反复出现出现关节疼加重的亲人，主要是去去风湿拔拔寒气，在养养关节就行了