1、患有关节炎型银屑病可不可以治好
您好,银屑病关节炎确实会给患者带来很大的痛苦,并且有些银屑病关节炎患者的关节部位会出现变形的现象,严重的还有关节功能丧失的可能。一般银屑病关节炎是很难治好的,建议您不要再吃止疼药了,尽快的到正规的专门治疗银屑病的医院治疗,只有经过系统、科学的治疗,才能清除银屑病患者体内的毒素,有效的防止银屑病再次复发。
2、银屑病关节炎的鉴别诊断
实验室检查本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。
3、银屑病关节炎与类风湿的区别
你好,银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主,也可出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。
4、银屑病关节炎是怎么引起的?
病因尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。
1.遗传在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。在一项研究中发现,88例先症者中有11例发生PA。最近发现组织相容性抗原HLA-A1、B16、B17、B27、B39、Cw6和D7与银屑病性关节炎有关,约半数患者有HLA-B27。而单纯银屑病的组织相容性抗原为HLA-B13、B17、Cw6及DR7。McHugh发现,HLA-DR7与慢性重症外周关节病相关;HLA-B27与脊椎炎或中轴性病变、青少年银屑病性关节炎累及骶髂关节显著相关。
2.免疫异常
⑴已有的研究证据提示在银屑病的发病机制中免疫机制起重要作用。用HLA-DR抗体和单克隆抗体OKT6双标记免疫荧光试验证明,HLA-DR+角朊细胞(keratinocyte)存在于银屑病皮损和滑膜细胞中,而不出现于正常外观的皮肤上,也不在郎格罕细胞(Langerhans'cell)上,HLA-DR的表达与疾病的活动性相关。在具有HLA-DR+角朊细胞的患者中,银屑病性关节炎的发生率较高。因此用免疫化学染色检查银屑病皮损中的HLA-DR+角朊细胞,可能有助于预测银悄病患者并发关节炎的高危性。HLA-DR4与关节炎中骨侵蚀的发生有关。
⑵病毒或细菌感染可引起免疫异常:最近发现,在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群中,银屑病的发病率高于普通人群,关节炎可发生在HIV感染的任何阶段,且症状严重。有人从关节液中分离出HIV,并在单核细胞与淋巴中获得证实。
在银屑病的斑块内,有革兰阳性菌聚集、抗链球菌抗体升高;在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。
上述证据提示,免疫的相互作用和在银屑病与关节病中的免疫因素参与。DR+角朊细胞、郎格罕氏细胞或其他类似细胞能加工处理细菌或其他抗原,并与真皮T细胞相互作用而导致发病。但这些不能证明免疫异常是是银屑病性关节炎的主要发病原因。
3.环境因素寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等,已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与银屑病皮肤的Koebner现象相类似。
5、银肖病关节炎是什么,怎么治疗?
是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可有关节强直,导致残废。约75%PsA患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30-50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多。在美国,PsA患病率为 0.1%,银屑病患者约5%-7%发生关节炎。我国PsA患病率约为1.23‰。
1.一般治疗
适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、酒和刺激性食物应避免。
2.药物治疗
药物选择除抗疟药尚有争议外,其他与类风湿关节炎治疗相似。 (1)非甾类抗炎药(NSAIDs) 适用于轻,中度活动性关节炎者,具有抗炎、止痛、退热和消肿作用,但对皮损和关节破坏无效。治疗剂量应个体化;只有在一种NSAIDs足量使用1-2周无效后才更改为另一种;避免两种或两种以上NSAIDs同时服用,因疗效不叠加,而不良反应增多;老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物,对有溃疡病史的患者,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。NSAIDs的不良反应主要有胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不佳,严重者有消化道溃疡、出血、穿孔等;肾脏不良反应:肾灌注量减少,出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎,严重者发生肾坏死致肾功能不全。NSAIDs还可以引起外周血细胞减少,凝血障碍、再生障碍性贫血、肝功能损害,少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘)以及耳鸣、听力下降,无菌性脑膜炎等。
6、银屑病关节炎的临床表现
多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
(1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾),常伴有指(趾)甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。
(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
(4)远端指间关节型 占5%~10%,病变累及远端指间关节,为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变相关。
(5)脊柱病型 约5%为年龄大的男性,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧或节段性),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型:①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型;②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型;③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎),伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损,如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑,去除鳞屑后为发亮的薄膜,除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指(趾)甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
(1)全身症状 少数有发热、体重减轻和贫血等。
(2)系统性损害 7%~33%患者有眼部病变,如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等;<4%患者出现主动脉瓣关闭不全,常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等,肺部可见上肺纤维化;胃肠道可有炎性肠病,罕见淀粉样变。
(3)肌腱端病 足跟痛是肌腱端炎的表现,特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭,约1/3呈急性发作,起病前常无诱因。
7、银屑病关节炎能根除吗
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎。
8、银消病关节炎用什么药,中医 我关节肿大,疼痛,肩膀也疼痛
关节痛的清除
关节炎、痛风、坐骨神经痛等是一类慢性反复发作的以关节炎症改变为主的疼痛性疾病。
关节炎古称“历节风”、“骨骱痹”,《圣济总录》卷十:“历节风者,由血气衰弱,为风寒所侵,血气凝涩,不得流通关节,诸筋无以滋养,真邪相搏,所历之节,悉皆疼痛,故为历节风也。痛甚则使人短气汗出,肢节不可屈伸”。
骨痹、肾痹是中医经典古籍病名,《素问逆调论》曰:“人有身寒;汤火不能热厚衣不能温,然不冻粟,是为何病?歧伯曰:“是人者素肾气脏,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生侧髓不满,故寒甚至骨也”,“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”,《医林绳墨?痹》:“久风入中,肌肉不仁,所以为顽痹者也”。
这类病多因经络淤塞、气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成,气血不能流通关节,筋骨得不到滋养,导致关节屈伸不利,引起大部或全身关节疼痛。引起脉络淤塞的原因是寒凉和劳累,脉络流通受阻,引发动脉硬化,由于动脉是对称排列的,所以症状相对也是对称的。
动脉硬化后会使正常的血液流动状况发生变化,运行和代谢的速度就会降低,运行速度降低后,血液在大关节和皮肤内的停留时间就会延长,同时由于静脉血回流受阻也增加血液和血液中的一些物质(如尿酸等)在体内的存留、堆积和占位,导致局部血管扩张性刺激,引发关节肿胀酸痛的症状。动脉硬化后可以导致静脉毛细血管堵塞,毛细血管堵塞后,小关节内的养份就会缺乏,小关节为维持正常的机能,就会吸收关节周围的养份,如关节液、滑囊液、关节膜中的软组织液体,这些液体物质被吸收后,就会导致骨关节的间隙变小,直至关节融合,由于融合的点不均衡,就会导致关节结构不均匀的变形,如手、脚关节等。
症状表现:以慢性、对称性、多滑膜关节炎、关节外病变和疼痛为主要表现,好发于手、腕、足、坐骨、骶骨关节等关节,反复发作,遇寒加重,呈对称分布。
肖氏推拿清除方法:
1、打通脉络消除动脉硬化,脉络有濡筋骨而利关节的机能,打通了脉络就可以清除动脉硬化,也就消除了气血凝滞,关节就可以得到滋养,就可以彻底清除以上问题。
2、打通任督二脉,修复和打造人体气血运行的最佳通道,任督二脉打通后,可使人身轻如燕、精力充沛、精气亨通、百病不生。
3、加强病痛表现强烈的局部脉络疏导,促进血管壁里中外沉积物的代谢和排出,同时改善关节内部的气血流畅,使筋骨得到滋养,以消除疼痛。
4,改善和修复神经传导,调整自主脉络的功能,清除伤部疼痛,促进和改善微循环。
5、改善局部血液循环,加强供血,促进新陈代谢,加速局部炎性和代谢物质的吸收和消除,促进功能恢复。
6、理筋整复,使肌束间和肌肉与神经、血管、关节组织同时得到良性整复,恢复其原有的张力和弹性,健全人体协调运动功能。
一般的类风湿、痛风、坐骨神经痛、关节疼痛、肌肉酸痛、关节变形等1—2个周期可以彻底清除。