1、骨关节炎的检查
1.实验室检查
关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
2.其他辅助检查
X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
2、我妈病了,骨关节炎,骨间隙磨损,关节肿胀发热现在疼了不得了,怎么办啊?
你在问题当中没有说明,所以我想问你,你说的是你母亲的膝关节吗,还是其他关节?
一般关节间隙磨损都是由于退变导致的,为什么这么说呢。因为我们的关节正常会在关节面中有软骨相隔,但是但发生退变后,软骨磨损、销蚀掉过后,使这层保护的隔膜消失,因此就产生了关节间隙的狭窄。而在失去了软骨的保护作用,产生了骨骼与骨骼之间的直接摩擦,疼痛是肯定的。
对于这种情况,吃任何药物都是无法从根本上解决问题的,因为人的软骨是不可再生的,所以你说吃药效果不好,这是理所当然的。唯一需要吃的要就是诸如盐酸氨基葡萄糖或西乐葆之类的止痛药物,但这只能是起到一时的缓解作用。
平时在临床上我们对于这种病号采取的保守治疗方法主要就是往患者的关节腔内注射玻璃酸钠以润滑关节腔,从而起到一定的保护关节面的作用。但是这个治疗方法虽然效果要比口服药物明显很多,而且效果持续的时间也要长一些,但同样无法解决根本,这是不得不承认的事实。对于保守治疗实在无效,患者痛苦明显,且患者经济条件允许的情况下,我们最后都要考虑给患者手术。
一般手术主要采用两种方式,一个是关节融合,一个就是人工关节置换。对于经济条件不好的患者,可以酌情考虑关节融合手术,融合手术就是讲磨损的两个关节给固定到一起,让他们逐渐相互融合成为一个整体。但是这个是有严格的适应征的,就是要看是什么关节。对于一些小的不重要的关节我们可以考虑这种手术方式,但是对于膝关节等这种对人体有很大作用的关节我们尽量不予考虑这种手术方法,因为关节融合是可以解决疼痛的问题,但是融合过后,原有的关节就失去了活动的功能。而对于经济条件好的患者,我们一般都主张关节置换手术,这种手术效果好,术后并发症少,假体使用年限可以达到10年到15左右。但是唯一的缺点就是手术费用比较昂贵,一般一个进口的全套手术费用都要四到五万元钱。高昂的手术费用并不是所有的患者都能够承受的。但是没有办法,这些假体的技术都是被国外的母公司给垄断了,他们定价高,我们也只能买价高。
看到了以上的文字,你可能会有种失望的感觉,但是没有办法,严重的关节退变,我们能采取的治疗措施只能是如此。至于一些小广告里说的那些灵丹妙药,说不好听点,那都是扯淡骗钱的。
好了,要建议的就这么多,希望你的孝心能够保佑你的母亲早日恢复健康。
3、双骶髂关节面欠清,关节间隙不清,局部骨质密度不均匀性增高,诊断意见是双骶髂关节炎。这是骨盆平片
骶髂关节炎与强直性关节炎的区分并不明显,常见骶髂关节炎的病人转化为强直性脊柱炎。不过两者的治疗方法上有许多共通之处。
1、首先体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用手杖以减轻关节负荷。必要时应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。
2、药物疗法:通常医院里开出的各种缓解疼痛的药物,尤其是急性期间使用,可以较快消除疼痛,让病人稍感舒适。
3、物理疗法:热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。但须在专科医生指导下进行,否则容易适得其反。
4、软骨再生疗法:由于骶髂关节炎的一个重要原因在于硬骨致密、软骨弱化,进而导致关节钙化强直,甚至导致强直性脊柱。所以让软骨恢复活力,抑制关节强直的恶化是非常重要的,目前已经得到临床验证的是摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,在西方发达国家中得到迅速普及,这可能是最为根本的治疗方法,不知道中国有没有卖。
4、不要误诊为骨关节炎?
骨关节炎与痛风关节炎尤其是慢性痛风关节炎有相似之处,如好发于中老年人;以负重关节、小关节为主;临床症状以疼痛、变形和活动受限为特点等。与痛风有本质上的区别。
(1)骨关节炎是一个十分漫长的病理过程,逐渐加重,一般不会突然发病,暴发性发作。
(2)最初的病变开始于关节内的软骨,逐步扩延至骨质和滑膜,与痛风性关节炎起始于尿酸盐沉积不同。
(3)没有全身症状,不会发热,血液检查正常,血尿酸和尿尿酸正常。
(4)X线上有特征性的骨质增生(骨刺),软骨下骨板硬化,关节间隙狭窄呈不均匀性,与痛风性关节炎在软组织内出现不规则团块状致密影(痛风结节、痛风石)、关节边缘出现偏心性半圆形骨质破坏,形成穿凿样缺损不同。
(5)骨关节炎不会累及内脏器官的损伤,而痛风性关节炎则多有肾脏受累情况。
(6)骨关节炎尽管也好发于中老年人,但是伴发高血压、高脂血症、心脑血管病、糖尿病的概率并不高于一般人群,而痛风性关节炎则常伴发有此类疾患,甚至还可以多病共同存在,构成所谓的“X综合征”。
(7)骨关节炎的治疗以休息、服用非类固醇抗炎药及使用软骨保护剂(如透明质酸、葡糖胺聚糖等)。而痛风性关节炎则必须应用降低血尿酸的药物(促尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物)。
(8)骨关节炎患者的饮食没有什么限制,而痛风性关节炎患者必须坚持采取低嘌呤饮食。
5、关节炎很严重吗
关节炎很严重,至少会造成关节功能丧失,我给题主贴一张痛风病人的照片上来,题主就可以想象到关节炎最后会是什么样子的
这是痛风石在人体关节处沉淀析出后的情况,当然,这是晚起的情况
关节炎是可以治疗的,虽然不容易根治,但是绝大部分是可以控制的,关键是一旦发现,及时治疗,越早治疗越容易治好
另外要提醒题主的是,关节炎根据成因分为很多类,一定要对症下药
6、有医生在吗?我坐了一个骶髂关节炎的ct,影像是 双侧骶髂关节间隙 存在,双侧骶髂关节面光整
是女生吗?有没有生育史?
单从报告上看,考虑致密性骨炎。
问题不大,可能会引起腰骶部疼痛,但大多会自愈或者缓解。
X线表现就是骶髂关节的密度增高。
最好把片子传上来,可以帮你看看。不用担心
7、哪些人容易患关节炎?
其常见症状是:关节僵硬,骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后,突然感到关节像上了锁一样动弹不得,往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声,骨关节炎发展到后期,因关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。关节活动时,两端软骨下的裸露骨头,互相触碰时会发出声音。关节变形,关节滑膜分布着许多神经末梢,作为疼痛的感觉器,这些疼痛信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多,造成的肿胀会使疼痛加重,甚至关节难以转动。此外,性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前,骨关节炎的发生与男性相似;但绝经期后,女性骨关节炎的发生率明显高于男性。特殊职业人群中,如矿工长期处于半蹲或蹲位,易引起膝、肘关节骨关节炎发生;采摘棉花或工厂纺织女工,其手关节发生的炎症也较为常见;职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史,可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常,从而促进骨关节炎的发生。
8、间隙性关节炎能用老倪筋骨贴吗?膝盖痛,医生说是间隙性关节炎,不能下蹲,走一段路就疼
你这个情况一般我不建议患者用贴的膏药,容易导致皮肤过敏,你可以买护膝,予扶他林药膏外涂止疼
9、女,62岁,右膝关节炎,间隙有边大有边小,医生说关节炎很严重,需要做垫片。现在走路丫,不痛,端着更
这个效果不太好,而且花费大,人受罪