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关节炎讲课

发布时间:2020-08-12 11:05:42

1、起不了床了,怎么办

一、什么是风湿和类风湿
风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼。从西医学的角度讲,风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变。我们简单解释为风湿性关节炎轻一些,本病以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变;类风湿关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。两者间虽有病因相同之处,但病理机制、临床症状表现乃至治疗,都不完全一样。
二、什么是痹(证)一痹病一风湿病
痹证、痹病、风湿病是中医的病名,中医有5000年的历史,早在2500年前《黄帝内经》中就有“风寒湿三气杂至合而为痹”的记载。清朝的林佩琴在《类证治裁痹证》一书中最早提出痹证的病名;宋朝的窦材在《扁鹊全书.痹病》一书中最早提出痹症的病名。汉代的张仲景《金匮要略方论.痉温病脉证》一书中最早提出风湿为病两字。因为受历史条件的限制,各医家散居全国的天南海北,荒山野岭,交通、通讯不便,各自为医,所以病名据统计多达3744个,总观其各自的论述,都很相似于现代医学风湿或类风湿等疾病。近代中医专家,学者按历史的沿革把中医的病名确定为风湿病。所以我研究院按全国统一称此病的称号—风湿病。
三、风湿病的病因和病机是什么?
风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:
1、外感六淫之邪:
六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。
2、营气卫血失调:
中医讲营气卫血,营气脉中、卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
3、脏腑阴阳内伤:
按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。藏精生髓,在体为骨是作强之官;肝为筋之本,、藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。
4、痰浊瘀血内生:
痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。
四、得了风湿病都有哪些症状?
患风湿病的病人,因为患者年龄、性别、体质不同,所受的病邪不同,也就是得病的原因不同,所以表现出来的临床症状先后不一样,但总的来说最早的症状是疼痛,有时串痛,有时是局部剧疼。疼痛是每个病人第一个出现的症状,其次出现关节的病变,某处一个关节、二个关节,或多处关节同时出现疼痛、肿胀、发热、变形,关节活动受限,晨僵(每天早晨起床时关节僵),关节强直等一系列症状,人体的指(趾)小关节、颈、胸、腰椎关节,上肢的肩、肘,腕、下肢的髋、膝、踝等关节处都可发生。
五、应当怎样治疗风湿病
风湿病的治疗原则,是根据四诊所收集的客观临床表现,以中医的整体观念为指导,运用辨证论治的方法,在对风湿病综合分析和判断的基础上做出的临床治疗法则,如扶正祛邪、标本缓急,正治反治、三因制宜、血散疏通、同病异治与同病同治等。而在具体治疗方法上有散寒通痹法、除湿通痹法、清热通痹法、散寒祛风法、祛风化湿法、散寒除湿法、祛湿清热法、养阴祛风法、寒温并用法、通经活络法、行气活血法、祛湿化痰法、化痹散结法、化痰祛瘀法、补益脾胃法、益气养血法、滋肾养肝法、温补肝肾法等四十多种方法,我院经过多年的临床实践,经筛选后,主要以散寒通痹,祛风化湿、行气活血、通经活络、缓急止痛、滋补肝、肾为指导的治疗方法。
六、调动病人树立战胜疾病的信心,是治疗风湿病的关键
治疗风湿病,我院多年的治疗经验之一是:必须调动病人树立战胜疾病的信心。首先向病人介绍得病的原因病理机制,治疗的方法,说明治疗风湿病,病人和医生要很好配合才能治好风湿病。因为风湿病的主要症状是疼痛,病人出现活动就痛,所以病人害怕疼痛而不敢活动,这样使气血不活,经络不通,肌肉组织紧张拘急,关节筋腱粘连和挛缩,使肌肉、筋腱、关节变形,失去正常的功能。所以必须鼓励病人除参加日常家务活动,做慢步走、快步走、慢跑、快跑,做各种锻炼身体的功法,打太极拳,进行自我保健按摩等,调动自身的活动能力。活动是治疗风湿病的关键,这些是我院治疗大量病人成功经验。
七、大家共同努力预防风湿病的发生
预防为主是我国卫生工作的四大方针之一,预防是指人民大众了解卫生知识,把疾病消灭在萌芽之中,以保证身体健康不发生疾病,对风湿病的预防我们提出以下五点,供大家参考:
1、保持精神愉快。疾病的发生与人的精神状态有密切关系,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的内伤是发病的重要因素,节情内伤多由阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱,易使外邪侵入发病。
2、坚持经常锻炼。“生命在于运动”说明经常注意身体锻炼才能健康,才能提高御邪能力,锻炼的方法很多,诸如:散步、慢跑、练气功、做体操、打太极拳、做自我按摩等。
3、防范风寒湿邪
风寒湿邪是风湿病的发病原因,所以在日常生活中要避免受风寒湿邪的侵害。不能在潮湿的地方久留,不能席地而坐,更不能卧地大睡;不能在风口处贪一时凉爽受风,不能长年受寒,更不能汗后当风,总之感觉受风寒湿邪易于成疾,受累一世,终身遗憾。
4、合理调配营养
“只要营养丰富,身体就会健康”这句话并不全面也不可取,人体需要各种元素和营养物质,不是吃的好,营养好就身体好,而要调配合理,鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、五谷杂粮、豆制品的食用,必须按年龄、性别、身体状况和身体需要,合理调配为原则。
5、早发现、早诊断、早治疗。
当身体健康情况有变化或感到某一处有不正常时,应尽早就医,要求检查、诊断、治疗。这是保护自身健康的要点,因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗,则治愈率比延误治疗高出几倍。对风湿病也不例外,如果出现关节、肌肉、筋骨等处疼痛、肿、痛等症状,应及早就医治疗,我研究院就有很多延误治疗的病人,尤其是误服一些激素药物又并发股骨头坏死,造成终身遗憾。
参考资料: 风湿和类风湿常识

2、社区健康教育讲课课表安排有哪些

 社区健康教育的内百容主要有以下三类:

1.一般性健康教育——帮度助了解增强个人和人群健康的基本知识

2.特殊健知康教育内容——针对社区特殊人群常见的道健康问题进行教育

3.卫生管理专法规属的教育——了解法规,提高责任心和自觉性

3、急求:临床本科的医学微生物学、免疫学的学习策略!

去年刚学的微生物学和免疫学。总的来说,虽说知识点杂了些,但仔细些还是蛮好学的,我就都考了90多分。不要担心。按大纲掌握知识就好,要把每一章的知识联系起来才好。给你发个大纲吧,那个“目的要求”里的“掌握”一项,就是你要背记的。
《医学免疫学》
医学免疫学(第五版)教学大纲

(供临床、口腔、预防、检验、影像等专业用)

第一章 免疫学概论

【预习要求】

预习免疫系统的基本功能以及免疫应答的特点。

【目的要求】

1、掌握免疫系统的基本功能,免疫应答的种类和特点;

2、了解免疫性疾病和免疫学应用;

3、了解免疫学发展简史和现代免疫学的发展。

【教学内容】

1、免疫与医学免疫学概念;

2、免疫系统的组成和功能;

3、免疫应答的种类和特点。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第二章 免疫器官和组织

【预习要求】

预习免疫系统的组成及其基本功能。

【目的要求】

1、熟悉免疫器官和组织的组成;

2、了解中枢和外周免疫的基本功能;

3、自学淋巴细胞归巢与再循环途径。

【教学内容】

1、中枢免疫器官和组织;

2、外周免疫器官和组织;

3、淋巴细胞归巢与再循环途径。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第三章 抗原

【预习要求】

预习抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原、表位和异嗜性抗原的概念,抗原的异物性与特异性。

【目的要求】

1、掌握抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原、表位和异嗜性抗原的概念,抗原的异物性与特异性,根据诱生抗体时需否Th细胞参与而分的抗原的种类;

2、熟悉共同抗原表位和交叉反应;

3、了解超抗原、佐剂的概念和表位-载体作用;

4、自学影响抗原诱导免疫应答的因素。

【教学内容】

1、抗原、免疫原性、抗原性、完全抗原、半抗原和异嗜性抗原的概念;

2、抗原的异物性:异物的概念;

3、抗原的特异性:抗原表位、抗原的结合价、抗原表位的类型、T细胞表位与B细胞表位、共同抗原表位与交叉反应;

4、抗原的种类:根据诱生抗体时需否Th细胞参与而分的TD抗原、TI抗原;

5、超抗原:超抗原的概念;

6、佐剂:佐剂的概念;

7、表位-载体作用。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第四章 免疫球蛋白

【预习要求】

预习免疫球蛋白基本结构、水解片段、J链和分泌片;免疫球蛋白的功能。

【目的要求】

1、掌握抗体和免疫球蛋白的概念,免疫球蛋白的基本结构,免疫球蛋白的功能;

2、熟悉单克隆抗体的概念,免疫球蛋白的水解片段,J链和分泌片;

3、了解各类免疫球蛋白的特性和功能;

4、自学免疫球蛋白的异质性。

【教学内容】

1、 抗体的概念;免疫球蛋白的概念;

2、 免疫球蛋白的基本结构;

3、 免疫球蛋白的结构域;

4、 J链和分泌片;

5、 免疫球蛋白的水解片段;

6、 免疫球蛋白的功能;

7、 各类免疫球蛋白的特性和功能;

8、 单克隆抗体的概念。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第五章 补体系统

【预习要求】

预习补体活化的经典途径、MBL途径、旁路途径,补体的生物学功能。

【目的要求】

1、掌握补体系统的概念,补体活化的三条途径的特点及比较,补体的生物学功能;

2、熟悉经典途径、MBL途径、旁路途径,共同终末过程;

3、了解补体系统的组成、命名,补体与疾病的关系。

【教学内容】

1、补体系统的概念、组成、理化性质和命名;

2、补体活化的经典途径;

3、补体活化的MBL途径(简要介绍);

4、补体活化的旁路途径(简要介绍);

5、补体活化的共同末端效应;

6、补体的生物学作用:溶解细胞、细菌和病毒,调理作用,免疫黏附,炎症介质作用。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第六章 细胞因子

【预习要求】

预习细胞因子的概念、细胞因子的共同特点;细胞因子的种类(白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化性细胞因子、生长因子)。

【目的要求】

1、 掌握细胞因子的种类(白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子、趋化性细胞因子);

2、 细胞因子的概念;

3、 熟悉细胞因子的共同特点;

4、 了解细胞因子的生物学活性,细胞因子受体,细胞因子与临床。

【教学内容】

1、细胞因子的概念 ,共同特点;

2、细胞因子的种类:白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子、趋化性细胞因子。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学。

第七章 白细胞分化抗原和黏附分子

【预习要求】

预习白细胞分化抗原、CD、黏附分子的概念。

【目的要求】

熟悉白细胞分化抗原、CD、黏附分子的概念;

了解CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。

【教学内容】

1、白细胞分化抗原、CD的概念,常用CD分子;

2、黏附分子的概念

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学。

第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子

【预习要求】

预习HLA基因复合体中经典的MHC I类和II类基因的定位和结构,I类和II类基因的表达产物---HLA I类和II类分子的结构、组织分布及功能特点。

【目的要求】

1、掌握HLA基因复合体中经典的MHC I类和II类基因的定位和结构,I类和II类基因的表达产物---HLA I类和II类分子的结构、组织分布及功能特点;

2、熟悉MHC的概念,抗原加工提呈相关基因:PSMB基因、TAP基因、HLA-DM基因;

3、了解抗原肽和HLA分子相互作用,MHC的生物学功能,HLA与临床医学。

【教学内容】

1、MHC的概念

2、经典的MHC I类和II类基因;

3、I类和II类基因的表达产物:HLA I类和II类分子的结构、组织分布及功能特点;

4、免疫功能相关基因:抗原加工提呈相关基因:LMP基因、TAP基因、HLA-DM基因;

5、MHC分子和抗原肽的相互作用,MHC的生物学功能。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第九章 B淋巴细胞

【预习要求】

预习B细胞在中枢免疫器官中的分化发育。BCR复合物的组成成分;参与B细胞活化及免疫应答的分子。

【目的要求】

1、掌握BCR复合物的组成成分;

2、熟悉B细胞共受体、协同刺激分子:CD40、CD80、CD86;

3、了解B细胞在中枢免疫器官中的分化发育,B淋巴细胞的功能。

【教学内容】

1、B淋巴细胞表面分子:BCR复合物的组成成分;

2、参与B细胞活化及免疫应答的其它分子:B细胞共受体、协同刺激分子:CD40、CD80、CD86;

3、B细胞在中枢免疫器官中的分化发育。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十章 T淋巴细胞

【预习要求】

预习T淋巴细胞在胸腺内的发育与成熟。TCR-CD3复合物、CD4和CD8分子、协同刺激分子受体,T淋巴细胞的亚群的分类,CD4+辅助性T细胞的功能,CD8+杀伤性T细胞的功能。

【目的要求】

1、 掌握TCR-CD3复合物、CD4和CD8分子、协同刺激分子受体:CD28;

2、 熟悉T淋巴细胞亚群的分类,CD4+辅助性T细胞的功能、CD8+杀伤性T细胞的功能;

3、 了解T淋巴细胞在胸腺中的发育;

4、 了解调节性T细胞的功能及其他协同刺激分子。

【教学内容】

1、T淋巴细胞表面分子及其作用:TCR-CD3复合物、CD4和CD8分子、协同刺激分子受体:CD28、CTLA-4、CD40L、CD2、LFA-1、ICAM-1、丝裂原结合分子:PHA受体、ConA受体;

2、T细胞亚群的分类;

3、T细胞功能:CD4+辅助性T细胞、CD8+杀伤性T细胞;

4、T淋巴细胞在胸腺中的发育:胸腺微环境、T细胞在胸腺中的选择。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈

【预习要求】:

预习MHC I和MHC II类途径对抗原的加工处理。

【目的要求】:

1、掌握抗原提呈细胞、专职性APC、非专职性APC的概念;

2、掌握MHC I和MHC II类分子途径;

3、熟悉APC的种类;

4、了解非经典的抗原提呈途径,脂类抗原的CD1分子提呈途径。

【教学内容】:

1、抗原提呈细胞的概念、种类和特点:APC、专职性APC、非专职性APC的概念及其主要代表细胞;

2、MHC I类分子途径对抗原的加工处理;

3、MHC II类分子途径对抗原的加工处理;

4、MHC 分子对抗原的提呈。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答

【预习要求】:

预习TCR识别抗原肽的MHC限制性,T细胞活化涉及的分子,Th细胞的效应:Th1细胞的生物学活性和Th2细胞的生物学活性,CTL细胞的效应,记忆性T细胞的形成。

【目的要求】

1、掌握TCR识别抗原肽的MHC限制性, T细胞活化涉及的分子,CTL细胞的效应;

2、熟悉T细胞对抗原的识别,Th1细胞的生物学活性,Th2细胞的生物学活性;

3、了解Th17细胞的生物学活性,记忆性T细胞的形成,抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化。

【教学内容】

1、T细胞对抗原的识别:TCR识别抗原肽的MHC限制性,APC与T细胞的相互作用;

2、T细胞活化的过程:T细胞活化涉及的分子(T细胞活化的双信号);

3、效应性T细胞的应答效应:

(1)Th细胞的活性:①Th1细胞的生物学活性:Th1细胞可产生多种细胞因子,通过多种途径作用于巨噬细胞引起炎症、Th1细胞对淋巴细胞的作用、Th1细胞对中性粒细胞的作用;②Th2细胞的生物学活性:辅助体液免疫应答、参与超敏反应性炎症③Th17细胞的生物学活性;

(2)CTL细胞的效应:①效-靶细胞结合;②CTL的极化;③致死性攻击:A:穿孔素、颗粒酶途径;B:Fas/FasL途径

(3)记忆性T细胞的形成

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十三章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答

【预习要求】

预习B细胞对TD抗原的识别、B细胞活化需要的信号、B细胞的激活、增殖和分化;B细胞对TI抗原的免疫应答;体液免疫应答的一般规律。

【目的要求】

1、掌握B细胞活化需要的信号,初次应答、再次应答的概念,体液免疫应答的一般规律;

2、熟悉B细胞对TD抗原的识别;B细胞对TI抗原的免疫应答;

3、了解B细胞增殖和终末分化;B细胞在生发中心的分化成熟。

【教学内容】

1、B细胞对TD抗原的免疫应答;

(1)B细胞对TD抗原的识别,B细胞活化需要的信号:Th细胞在B细胞免疫应答中的辅助作用;

(2)B细胞增殖和终末分化;

2、B细胞对TI抗原的免疫应答;

3、体液免疫应答的一般规律。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十四章 固有免疫系统及其应答

【预习要求】

预习固有免疫系统的组织屏障及其作用;

【目的要求】

1、掌握模式识别受体的概念和种类,病原相关模式分子的概念;

2、熟悉固有免疫系统的组织屏障及其作用,NK细胞杀伤作用的机制;

3、熟悉固有体液免疫分子及其主要作用;

4、熟悉固有免疫应答的特点及固有免疫应答和适应性免疫应答主要特点的比较;

5、了解巨噬细胞的调理性受体和细胞因子受体;

6、了解NK细胞活性的调节;

7、了解固有免疫应答作用时相。

【教学内容】

1、固有免疫系统的组织屏障及其作用;

2、巨噬细胞及其受体;

3、NK细胞杀伤作用的机制;NK细胞活性的调节;

4、固有体液免疫分子及其主要作用;

5、固有免疫应答作用时相,固有免疫应答和适应性免疫应答主要特点的比较

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十五章 免疫耐受

【预习要求】

预习免疫耐受的基本概念。

【目的要求】

掌握免疫耐受的基本概念。

【教学内容】

免疫耐受的基本概念。

【教学方法】

课堂讲授。

多媒体辅助教学。

第十六章 免疫调节:自学

第十七章 超敏反应

【预习要求】

预习各型超敏反应的发生机制。

【目的要求】

1、掌握超敏反应的基本概念、分型和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的发生机制;

2、熟悉Ⅳ型超敏反应的发生机制;

3、了解常见的各型超敏反应性疾病。

【教学内容】

1、超敏反应、变应原的概念;超敏反应类型;

2、Ⅰ型超敏反应的主要特征;

3、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分:变应原、IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞;

4、Ⅰ型超敏反应的发生机制;

5、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病:全身过敏反应:药物过敏性休克(青霉素过敏性休克)、局部过敏反应;

6、Ⅱ型超敏反应的发生机制;

7、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症(青霉素)、Graves病;

8、Ⅲ型超敏反应的发生机制;

9、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病:Arthus反应、全身性免疫复合物病:血清病(青霉素引起的血清病反应)、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿性关节炎;

10、Ⅳ型超敏反应的发生机制;

11、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病:感染性迟发型超敏反应、接触性迟发型超敏反应:接触性皮炎。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第十八章 自身免疫性疾病

【预习要求】

预习自身免疫性疾病的特点;自身免疫性疾病发生的相关因素。

【目的要求】

1、掌握自身免疫、自身免疫病的概念;

2、熟悉自身免疫性疾病的特点,自身免疫性疾病发生的相关因素:抗原方面的因素;

3、了解自身免疫性疾病的分类;

4、了解自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病,自身免疫性疾病发生的相关因素:免疫系统方面的因素。

【教学内容】

1、自身免疫和自身免疫性疾病的概念;

2、自身免疫性疾病的特点和分类;

3、自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病;

4、自身免疫性疾病发生的相关因素:免疫隔离部位抗原的释放、自身抗原的改变、分子模拟。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学。

第十九章 免疫缺陷病

【预习要求】

预习X性联无丙种球蛋白血症、DiGeorge综合征、ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫发病学及免疫学特点,AIDS的发病机制。

【目的要求】

1、掌握免疫缺陷病概念、分类;AIDS的传播途径;AIDS的发病机制:HIV侵入免疫细胞的机制;

2、熟悉X性联锁无丙种球蛋白血症、DiGe orge综合征、ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫发病学及免疫学特点;诱发获得性免疫缺陷病的因素;AIDS的预防和治疗;

3、了解遗传性血管神经性水肿、中性粒细胞数量减少;AIDS的发病机制:HIV损伤免疫细胞的机制;HIV诱导的机体免疫应答;临床分期及免疫学特征。

【教学内容】

免疫缺陷病概念、分类;

原发性B细胞缺陷:X性联锁无丙种球蛋白血症的免疫发病学、免疫学特点;

原发性T细胞缺陷:DiGeorge综合征的免疫发病学、免疫学特点;

重症联合免疫缺陷病:ADA和PNP缺陷引起的SCID的免疫发病学、免疫学特点;

补体系统缺陷,吞噬细胞缺陷;

诱发获得性免疫缺陷病的因素、AIDS的概念;

HIV侵入免疫细胞的机制;

HIV诱导的机体免疫应答;临床分期及免疫学特征;

AIDS的预防和治疗。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学;

3、课堂讨论。

第二十章 肿瘤免疫

【预习要求】

预习机体对肿瘤抗原的免疫应答、肿瘤的免疫逃逸机制。

【目的要求】

1、掌握肿瘤抗原,TSA,TAA的概念;

2、熟悉肿瘤抗原的分类,机体对肿瘤的免疫应答;肿瘤的的免疫逃逸机制;

3、了解肿瘤抗原产生的分子机理;肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防。

【教学内容】

1、肿瘤抗原产生的分子机理;

2、肿瘤抗原:肿瘤抗原的分类和特征;

3、机体对肿瘤抗原的免疫应答:(1)体液免疫应答;(2)细胞免疫应答;

4、肿瘤的免疫逃逸机制:(1)与肿瘤细胞有关的因素;(2)与宿主免疫系统有关的因素;

5、肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防。

【教学方法】

1、课堂讲授。

2、多媒体辅助教学。

3、课堂讨论。

第二十一章 移植免疫

【预习要求】

预习同种异型移植排斥反应的本质;同种异型移植排斥反应的靶抗原;受者T细胞对供者MHC分子的直接识别的概念、受者T细胞对供者MHC分子的间接识别的概念及基本过程。

【目的要求】

1、掌握T细胞识别同种抗原的机制:受者T细胞对供者MHC分子的直接识别的概念、受者T细胞对供者MHC分子的间接识别的概念及基本过程;GVHR和HVGR的概念;

2、熟悉同种异型移植排斥反应的靶抗原;移植排斥反应的类型;

3、了解移植排斥反应的效应机制,移植排斥反应的防治原则。

【教学内容】

1、移植、供者、受者的概念;

2、同种异型移植排斥反应的靶抗原;

3、T细胞识别同种抗原的机制:受者T细胞对供者MHC分子的直接识别的概念、受者T细胞对供者MHC分子的间接识别的概念及基本过程;

4、移植排斥反应的效应机制;

5、移植排斥反应的类型;GVHR和HVGR的概念;

6、移植排斥反应的防治原则。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教学。

第二十二章 免疫学检测技术的基本原理(实验小班讲课)

【预习要求】

预习凝集反应,沉淀反应,酶免疫测定。

【目的要求】

1、掌握检测抗原和抗体的体外试验:凝集反应(直接凝集反应和间接凝集反应)、沉淀反应(对流免疫电泳);用标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应(酶免疫测定:双抗体夹心法和间接法);免疫细胞功能的检测:外周学单个核细胞的分离;

2、熟悉检测抗原和抗体的体外试验:沉淀反应(单向琼脂扩散、双向琼脂扩散、免疫电泳)、用标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应(免疫荧光技术、放射免疫测定法、化学发光免疫技术、免疫胶体金技术、免疫印迹技术);体外抗原抗体结合反应的特点及影响因素;

3、了解免疫细胞功能的检测:T细胞功能测定:T淋巴细胞增殖试验。

【教学内容】

1、体外抗原抗体结合反应的特点及影响因素;

2、检测抗原和抗体的体外试验:凝集反应(直接凝集反应和间接凝集反应)、沉淀反应(对流免疫电泳、单向琼脂扩散、双向琼脂扩散、免疫电泳);用标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应(酶免疫测定:双抗体夹心法和间接法、免疫荧光技术、放射免疫测定法、化学发光免疫技术、免疫胶体金技术、免疫印迹技术);

3、免疫细胞功能的检测:外周学单个核细胞的分离;T细胞功能测定:T淋巴细胞增殖试验。

【教学方法】

1、课堂讲授;

2、多媒体辅助教;

3、课堂讨论。

第二十三章 免疫学防治(实验小班讲课)

【预习要求】

预习人工主动免疫、人工被动免疫、计划免疫。

【目的要求】

1、掌握人工主动免疫、人工被动免疫和计划免疫的概念。

2、熟悉灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、抗毒素、人免疫球蛋白制剂、细胞因子与单克隆抗体;疫苗的基本要求,我国儿童计划棉衣的常用5种疫苗;

3、了解新型疫苗及其发展(亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗)、疫苗的应用以及免疫治疗的概念和分类。

【教学内容】

1、人工免疫:人工主动免疫、人工被动免疫、计划免疫。

2、灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素、抗毒素、人免疫球蛋白制剂、细胞因子与单克隆抗体;疫苗的基本要求,我国儿童计划棉衣的常用5种疫苗;

3、新型疫苗及其发展(亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗)、疫苗的应用以及免疫治疗的概念和分类。

4、电视健康新天地,有关于专家讲课,说得氨糖能治关节炎,腰肩盘突出,是真得,那药能买吗,有效果吗?

指导意见:
你好,是有一定的效果,可以适当服用的,最好是临床医生的指导下,正规用药治疗。祝你健康。

5、老年人健康讲座骗局像哪个部门举报

2010年12月22日,溧阳市竹箦镇上来了几位“好心人士”,他们在人口稠密的竹箦菜场周围见人就发传单,自称是某老年基金协会,由北京某企业赞助来这里开展活动,主要面向社会老年人免费做健康知识的宣传,并且有小礼品赠送。
消息一传开来,很多老人抱着好奇的心理来到了讲座会场。
这是12月24日早上6时许,健康讲座举办的第一天,一位自称“冯老师”的人给前来听讲座的老人讲解了许多健康保健的知识。他告诉在场的老人,什么食物对身体健康有益,哪几种食物不能混在一起吃,还免费给老人们测量血压。临走的时候,“冯老师” 又给每一位到场的老人发放6枚鸡蛋,并让大家花20元买了一张“健康超值回报卡”,说是第二天再来就会有“超值回报”。
第二天,有人凭着那张“健康超值回报卡”,再花上20块钱买了一份健康食谱,而新来的没有那张卡片的人,则需多花10块钱购买一张“健康超值回报卡”。到了第三天的时候,“冯老师”给购买食谱的人免费送了一瓶价值25元的食用油。第四天很多老人被要求购买价值50元的喇嘛油,第五天再退还60元现金,再买160元的钙片,次日又全额退还。讲座举办方还免费赠送给老人们一些袜子、手套之类的小礼品。也就是说,有了那张“超值回报卡”并买他们的东西,过两天后他们会把钱退给老百姓,也就意味着老百姓去他们那儿免费听健康知识,还能免费得到很多的保健品。
转眼之间,去听健康讲座的人已经达到数百人了。
“我年纪大了,有糖尿病、关节炎,高血压,也很想多了解一些健康知识,每天早上5点多就去那排队听他讲课,冯老师讲得很好。” 一场不拉听讲座的徐老太事后告诉邻居,自己平时也要吃药,现在花160元买一瓶钙片,也没有想过值不值,总觉得他们是好人,关心农村的老年人,而且他们所作的承诺都能兑现,说退款就真的把钱退回来。
恼人的退款承诺
一连几日下来,一直打着“免费健康讲座”、“慰问老人”旗号的“冯老师”等人,很快赢得了老人们的信任。善良的老人们觉得他们是好人,“冯老师”说农村的蔬菜没有污染味道好,老人们便从家里带些新鲜的蔬菜送去,还有些老人们为了表达内心的感谢,背着家里的鸡鸭、香肠等年货专程送给他们。
到了2011年1月6日,讲座举办方卖出的是600元一份的“澳洲蜂胶”,并声称这蜂胶不仅能增强免疫力,还具有预防三高、癌症、心脑血管等多种功效。最重要的是,购买该产品以后第二天会有更大惊喜,而且每人限购4份。
“他们说不买会后悔的,‘机不可失’,我家老头子有三高,儿子身体也不好,我听他们说这个蜂胶那么好,就买了4份,总共2400块。我一个老太婆也没那么多钱,还是背着家里人借的钱,心里想着反正不要的话明天可以再退回去。”
1月6日,竹箦派出所接到群众电话报警,反映很多老头老太聚集在一块去听什么免费健康讲座,怀疑那些人是骗子。民警立即赶到讲座现场查看,一间100多平方的毛坯房内挤满了听课的群众,大部分是老年人。民警检查了举办讲座方的相关证件,并和工商局进行了联系,发现他们确实在工商局注册过,相关证件也都齐全,而且他们也只是讲授一些健康知识,发送一些小礼品,并没有什么违法乱纪的行为,也没有深究,但细心的民警对讲座方的6个人逐一做了身份登记。
所有人都没有想到的事情很快发生了。1月7日早上6点左右,当众人早早等在讲座会场门口,期待着“超大值回报”的时候,发现这个会场内已经人去楼空。难道这就是“大惊喜”?老人们欲哭无泪,纷纷跑到派出所报案。
健康专家是骗子
1月7日早上,竹箦派出所民警在接到报警后,立刻向市公安局领导作了汇报,并在市局刑警大队的配合下成立了专案小组展开调查。
民警通过之前对举办讲座的6人登记的身份信息,查到他们的落脚点,于当天晚上在常州钟楼区和戚墅堰区抓获其中4名涉案嫌疑人,随后又辗转江阴、南京,于1月8日将另外两名嫌疑人抓获收押。
经审查,以讲座老师身份登场的“冯老师”,名叫冯宝成,安徽人,今年42岁,曾因抢劫被判刑10年。2004年,冯宝成出狱后一直在社会上游荡,并结识了离异的四川绵阳人杜少静。2010年,两人又结识了常州人袁云龙、郭顺英及吕志强、彭秋月夫妇。
据冯宝成交代,他们在媒体上看到过一个关于诈骗老人的案子,觉得老年人缺乏判断力,比较好骗,于是开始自学健康保健知识为行骗做准备。袁云龙和郭顺英常年以摆摊为生,卖一些膏药之类的东西,也就是在“健康讲座”上送出的“喇嘛油”、“雪莲花镇痛贴”之类的膏药。冯宝成曾在竹箦呆了十几年,对这里比较熟悉,所以选择了竹箦这个地方实施骗局。吕志强、彭秋月夫妇没有工作,便和他们一起搞起了这个“健康讲座”。
冯宝成主要负责讲授如何养身等健康知识,他向老人们吹嘘,自己在北京讲课每小时50元的酬劳。而袁云龙负责印广告、买礼品。郭顺英因长期在外面摆摊子和工商部门打交道多,所以专门负责去工商部门登记。另外3人便负责收钱和分发礼品。
半个月下来,他们觉得已经完全取得了老人们的信任,便计划在最后一次怂恿老人多买,也就是600元一份的“蜂胶”,不再向之前那样次日退款。老人们还期待着更大的“超值回报”的时候,他们却拿着骗到手的8万多元走了,留下120多位被骗的老人心痛不已。
竹箦派出所副所长田雪晖告诉记者,他们现已为受骗群众追回款项4万多,扣留了骗子的3辆车,6名涉案犯罪嫌疑人已经关押受审,案件还在进一步调查中。他通过记者提醒广大老年人,要审慎参加这类健康讲座活动,切记“天上不会掉馅饼,贪图小利必受骗”这个道理。

6、类风湿性关节炎饮食要注意什么

7、类风湿关节炎会发生贫血吗

贫血是类风湿关节炎关节外表现的常见症状,发生率约为16%-65%,贫血的程度和类风湿关节炎的活动与否有关。典型的类风湿关节炎的贫血是慢性病性贫血,一般为轻度至中度的正细胞性、正色素性贫血,也有部分为低色素性和小细胞性贫血。在类风湿关节炎的贫血中,缺铁性贫血约占25%,与类风湿关节炎患者的铁代谢障碍有关,类风湿关节炎伴缺铁性贫血与慢性病性贫血不易区别。慢性病性贫血占类风湿关节炎的大部分,原因尚不清,可能与以下3方面有关:①单核巨噬细胞系统动员贴障碍,使铁的利用率下降;②红细胞寿命缩短;③骨髓对贫血反应不足,造血没有相应增加。类风湿关节炎的贫血一般不严重,如较重应注意是否有消化道出血或药物引起的骨髓抑制。贫血的治疗有赖于彻底治疗类风湿关节炎,一般对铁剂、叶酸或维生素B12反应不好,除非有证据表明属缺铁性贫血。铁剂不能长期应用,因大剂量铁剂可使关节症状加重。更全面更专业的知识可以关注“朗生关爱俱乐部”微信号。是一个风湿公益组织举办的微信号,里面有很多权威专家的讲课及最新风湿资讯。

8、谁知道治疗失眠的方法 谁有老师讲课录音 很管用

精神紧张、饥饿、疲劳、性兴奋以及一些疾病,如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可导致失眠。随着年龄的上升,睡眠效果也可发生变化而引起失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。这种情况可以通过啊普唑仑来调整

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