炎性肠病性关节炎主要是指由溃疡性结肠炎和克罗恩病两种炎性肠道疾病所引起的关节炎。炎性肠病性关节炎与免疫有关,常侵犯四肢和脊柱关节,而且受累关节以下肢大关节为主,并有单侧、非对称性的特点,血中类风湿因子阴性,所以和强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎等一起,被列入血清阴性脊柱关节病。 炎性肠病性关节炎病人常有四肢关节的肿痛,呈游走性,与类风湿关节炎有不少相似之处,但是强直性关节炎主要是受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。 炎性肠病性关节炎具有肠道症状,关节炎可自行缓解,虽然常会反复发作,但预后良好,一般不会引起关节畸形;有腊肠指(趾)、杵状指(手指呈鼓锤状);约20%病人可发生脊柱炎和骶髂关节炎,出现腰、胸、颈或臀部疼痛,腰和颈部运动受限及扩胸度减少;50%~60%病人HLA-B27阳性。强直性关节炎起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等,80%~85%病人HLA-B27阳性。
2、肠病性关节炎有何特征
顾名思义,肠病性关节炎的基本病变在肠道,因此大部分病人都有炎症性肠病的临床表现,包括腹痛、腹泻、黏液、脓血便等消化道症状,以及发热、消瘦等全身表现。
大多数病人的肠道症状发生在关节病变之前或两者同时发生,有的病人则关节病变发生于肠道病变前几年。约17%—20%肠病性关节炎病人发生周围性关节炎,表现为少数关节、非对称性、一过性和游走性,以及复发和消退交替出现。大关节和下肢关节受累此小关节和上肢关节受累多见。腊肠指(趾),肌腱端病,尤其跟腱炎和跖底筋膜炎均可见。克罗恩病关节炎并可见到杵状指(手指呈鼓锤状)和骨膜炎。
据报道,约20%酌肠病性关节炎病人发生脊柱炎及骶髂关节炎。主要表现为腰背、胸、颈或臀部疼痛,腰和颈部运动受限及扩胸度减少。其病变的病程和肠病病程不平行。肠病手术治疗并不影响脊柱炎和骶髂关节炎的病程。HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率占50%-60%。
此外,部分炎性肠病病人还可出现结节性红斑、网状青斑、血栓性静脉炎和小腿溃疡等皮肤、黏膜、浆膜和眼部等病变。
肠病是肠病性关节炎的基础,治疗时理所当然地应首先控制肠病。非甾体类抗炎药消炎痛、怡美力、乐松、莫比可等可改善关节症状,但要注意药物对已有病变肠道的副作用。柳氮磺毗啶对溃疡性结肠炎、周围性关节炎及脊柱炎都有治疗作用,可谓一举两得。皮质激素可以控制肠病及减轻周围关节炎,但对脊柱炎和骶髂关节炎无效。
3、肠炎怎么才可以治好
你好,你这是急性肠炎,可以治好的,去药店买点黄连素3粒一次,再买点诺氟沙星2粒一次,一天吃两到三次就基本上OK了,如果还没好,建议到医院做个肠镜明确下病因!
4、炎症性肠炎严重吗
您好:慢性肠炎,诊断明确,常由于喝酒、吃辣椒、腹部受凉、不洁饮食而病情加重,而大便呈湖状、不成形、次数多,消瘦、营养不良、体重减轻是其特征;常需做胶囊内镜检查才能确诊,(因为结肠镜检查只能检查大肠而不能检查小肠;只有胶囊内镜检查才能明确小肠炎病变);不过此检查费用比较高,一般不作为常规检查,根据临床表现及典型症状基本可以确诊,采取确切特效措施彻底根治才是关键;常见【病因】是急性胃肠道炎症由于没有彻底治愈而导致肠道慢性炎症改变,常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的,喝点饮料、白酒、啤酒等都会拉肚子,由于反复的消炎和过度治疗导致菌群失调、肠功能紊乱、营养不良、消瘦、甚至贫血是久治不愈的根本原因;【病变部位】:回肠比较多见,少部分在空肠部位,小肠慢性炎症病变比较多见,饮食不洁是其常见原因;常由于急性炎症没有彻底治疗形成慢性炎症过程。【病变程度】:轻度-肠粘膜充血、水肿;中度-粘膜充血、水肿、糜烂;重度-充血、水肿、糜烂、溃疡、甚至出血;【临床表现】:常表现大便不成形,大便次数多,大便呈粘液性浆糊状便、消瘦、营养不良等是其特征性表现。常伴有病变部位腹部不适、腹痛等症状。由于长期腹泻容易导致营养不良、低蛋白血症、离子紊乱、脱水、血液浓缩、循环功能不好,大部分慢性小肠炎可引起消瘦,个别病程比较短者不明显,消瘦、营养不良是慢性小肠炎的特征性表现;一旦合并结肠炎时易造成对营养及水分消化吸收改变,可出现消瘦、营养不良等症状;【并发症】:常合并菌群失调、肠功能紊乱,可表现有肠道积气、肠鸣、消化不良,反流性12指肠炎、胃炎、食道炎、咽炎等上消化道病变;肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等。溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险;长期慢性炎症刺激容易导致息肉增生、恶性变应该引起充分重视,积极治疗;一般经过治疗后大便成形,粘液、脓血消失,说明糜烂、溃疡已经愈合,继续巩固治疗一个疗程结肠炎就彻底治愈了;【治疗】采取确切特效措施彻底根治才是关键。建议应用军科成果-【特效肠炎123号药系列】治疗,其最佳适应症是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎,慢性直肠炎,急、慢性细菌性痢疾;特效肠炎123号之所以能够彻底治愈上述疾病是有他的特殊性;其【特点】是:(1)针对慢性肠炎,慢性结肠炎久治不愈的特点,采取不同配方,其目的是充分发挥药物的最大治疗作用,避免或降低药物的最小副作用;(2)特殊的药物,配方是由10多种药物组成,全部是西药成分,其中三种成分是比较特殊的,是充分发挥综合治疗、主次分明、标本兼治作用的独到之处,长期应用不产生抗药性,而且对肝、肾无毒副作用;(3)特殊的应用方法,具有严谨的科学性,按照123号顺序每天晚饭后口服一包药,达到夜治昼复目的,既夜间治疗,白天恢复肠道功能和正常菌群,15天一疗程;(4)特殊的治疗效果,一般轻度需要1-2疗程治愈,中度需要2-3疗程,严重需要3-4疗程以上即可治愈。经过特效肠炎系列治疗各种症状控制,大便基本正常后,继续巩固治疗一疗程极为重要,是彻底根治的关键。(5)人性化,科学性的用药方式和饮食要求是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎的根本保障;必须保持正常饮食和各种营养物质的需要,特别是蛋白质(一般鸡,鱼,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一个原则:什么都可以吃,但是都不能够多吃),治疗期间必须禁止喝酒和吃辣椒;尽可能避免剧烈运动,休息治疗,养成按时排便习惯,是彻底治愈的根本保证;【特效肠炎123号系列】药的配方是经过临床30多年科学研究,通过大量病人临床应用和反复论证,最终选择出最佳治疗配方和应用方法,1-2-3号配方中的药物都是国家正规企业生产的成品药,有部分药在胃内溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是减少肠管蠕动,促进肠道粘膜分泌,增加病变部位康复,增强机体免疫功能;有部分在小肠中段溶解,有效保护小肠上段正常菌群,强力消灭小肠下段致病菌;有部分在结肠内溶解,直达结肠炎病变部位,有效消灭致病菌,强力保护结肠吸收功能,迅速控制肠道粘膜充血,水肿,增加肠道粘膜血液供给,促进糜烂溃疡修复;由于目前医疗市场比较混乱,传统和非正规的过度治疗根本达不到彻底根治目的,往往造成上述并发症而导致常年不愈;很多病人因长期多方求医、久治不愈对能否彻底治愈失去信心,因此,医患相互配合,积极治疗,增加治愈信心是能否达到彻底根治的关键。该药是完全可以彻底根治慢性结肠炎的;就回答这些,建议你首先应用一疗程,体会一下该药的特殊效果,不然我解释的再多也不如病人治疗后的特殊效果更有说服力;治疗请电话咨询我好吧,.谢谢合作,祝福你早日康复;