1、膝关节骨性关节炎如何预防及锻炼?
山东省立骨科袁林医生表示:膝关节骨性关节炎是常见的由多种因素导致的慢性关节疾患,起病变特点是关节软骨的退行性变,和关节周围的继发性骨质增生。好发于50岁以上的人群,女性略多。
膝关节骨性关节炎在什么情况下需要就诊?
一旦出现以下情况需要及时就诊:
一、下蹲、起立、上下楼梯出现膝关节疼痛或疼痛加重。
二、膝关节晨起有僵硬感,稍微活动后减轻。
三、膝关节屈伸活动时会听到弹响、感到摩擦感并疼痛感。
四、遇寒后膝关节疼痛加重。
五、膝关节变形,活动度欠佳,蹲下起不来、起来蹲不下。
预防膝关节骨关节关节炎方法:
1、减轻体重
膝关节是人体的主要承重关节,体重越大,膝关节压力越大,磨损也就越快。因体重导致膝关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例。
2、尽量不穿高跟鞋
高后跟让人体重心前倾,为维持重心稳定,膝关节局部压力增加,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议女性生活中应多穿平跟软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。
3、减少频繁登高及长时间快走
现代人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,加快关节炎发生。很多年轻患者都是在经常爬山、爬楼后做过早出现骨性关节炎。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。运动前做好充分热身。
4、服用维生素ACE及补足D
女性患膝关节炎的比率远超于男性,特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降,软骨变薄变脆不耐磨损。对女性来说:多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、C、E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。
膝关节骨性关节炎功能锻炼方法
1、股四头肌等张收缩训练
直腿抬高锻训练:仰卧位,下肢伸直抬起,保持足跟距离床面15-30cm左右,坚持20-30秒,放下休息5-10秒,再抬起,反复训练。
2、股四头肌等长收缩训练
患者取仰卧位,膝关节伸直,股四头肌尽力收缩,保持10-15 s,放松5 s,反复训练。
3、膝关节屈伸活动法
患者坐在床边,双膝置于床旁,然后尽量伸直膝关节,保持伸直位,保持10-15s,缓慢屈曲膝关节,反复进行锻炼。
2、怎样预防骨性关节炎?
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3、怎样预防骨性关节炎?
①保暖。无论哪个部位有炎症都要保暖,虽不能治病,但可以减轻症状。预防性的保暖可使病变进展缓慢。保暖可以促进血液循环,等于进行热疗。
②适当活动。适当活动可以改善关节的环境,促进软骨吸收营养,延缓病变。如走路、骑自行车都有利于关节的锻炼,但要切忌没有节制的锻炼。常看到有的人在公园里扶着树,反复练起蹲动作,从力学角度上讲,对膝关节损伤较大。反过来说,由于关节疼痛而一点不锻炼,又会造成关节软骨营养不良,周围弹性组织就容易发僵,症状就会越来越严重。
③物理治疗。现在有很多种仪器可进行理疗,如超短波,热能可透入关节,有时皮肤没有感觉,但关节内部却能感到发热,这样做有利于局部的血液循环,改善关节内的营养条件。
4、骨关节炎如何预防?
常注意事项如下:
1.保持乐观情绪:绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状。
2.有合理的生活和工作方式:平时饮用牛奶(少量多次),多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
3.避免过度负荷:避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
4.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
5.使用辅助设施:可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。
6.辅助理疗:急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。
7.进行缓和的有氧运动:从小运动量开始,循序渐进。若锻炼后关节持续疼痛,应降低运动强度和时间。有氧运动包括关节运动和肌肉运动,以膝关节为例:关节运动可取坐位或卧位,行膝关节屈伸和旋转运动,每日3次左右。肌肉运动方法有两种:(1)取卧位,直抬腿达35°左右,维持5秒,重复20-30次,每日2-4次。(2)直立位向后伸下肢达45°,维持5秒,重复20-30次,每日进行2-4次。不同病人应采取不同的锻炼方法:膝关节受累可进行游泳或散步,但颈椎骨关节炎不适于游泳;颈椎和腰椎受累者可行轻柔的颈和腰部活动,手受累者可做抓和握锻炼。
8.正确使用药物:可以选择对因治疗骨关节炎的氨基葡萄糖类药物。不宜滥用镇痛药,尤其对于有高血压、肝或肾功能受损患者应谨慎用药,以防发生不良反应。