关节炎对抗生素敏感

1、关节炎抗生素药有哪些

问题分析： 抗生素的种类有很多，有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等等。

2、抗生素和消炎药有什么区别？

抗生素和消炎药的区别如下：

1、定义不同

抗生素一般是指细菌、真菌或其他微生物在生命活动过程中产生的具有杀灭或抑制病原体作用的一类物质。

消炎药是既具有影响机体炎症反应机制，又具有抗炎作用的药物，包括非甾体类消炎药和甾体类消炎药。

2、作用不同

抗生素不直接针对炎症来发挥作用，而是针对引起炎症的细菌或真菌起到杀灭或抑制其生长繁殖的作用。

消炎药直接对抗炎症，可减轻由内在或外在损伤因子引起的红、肿、热、痛等表现，具有减轻炎症、止痛作用。

3、作用的对象不同

抗生素一般只对细菌、真菌、放线菌等以及支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染有效，使用抗生素可以把敏感菌造成的感染控制住，产生对细菌有杀灭和抑制作用的物质。

消炎药主要针对的是非感染性炎症（无菌性炎症），其是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的炎症，该类药能解除机体的非感染性炎症反应，如类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的炎症。

4、含有药物不同

抗生素药名中带有霉素、西林、头孢、环素、沙星、磺胺字样。

消炎药包括非甾体类消炎药和甾体类消炎药。非甾体类消炎药有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸等；甾体类消炎药有泼尼松、甲强龙、地塞米松等。

3、颞下颌关节炎怎么办？

治疗原则：根据不同的类型进行不同的治疗

 感染性关节炎：
①抗炎治疗：作药物敏感试验，选择抗生素治疗。 ②有脓肿形成时应作切开引流。
③炎症消退后，应练习张口及理疗以防发生关节强直。 外伤性关节炎
①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。
②如有积液或血肿应抽吸，炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1．0ml。

退行性关节炎 ：
①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。 ②理疗：照射红外线或氦氖激光。
③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1ml，每周1次。3次为一疗程。

 类风湿性关节炎 ：
①理疗：照射红外线或氦氖激光。
②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。

4、关节炎打什么针最好

针对关节炎的治疗如果是需要使用肌肉注射或者是静脉注射那么可能会使用以下几种药物：

第一，抗生素类，这个主要针对一些感染性的关节炎也就是关节腔内部或者关节周围产生了感染进而导致了关节内的炎症或破坏，那么就要选用敏感的抗生素来进行治疗。关于抗生素的选择需要根据分泌物的细菌培养和药敏实验来做最终的确定，在此之前可以经验性的用一些抗生素。

第二，消除炎症止痛的药物，在这里应用最多的是一些非甾体类的药物，但是目前这类药物以口服为主，除此以外在一些比较重的炎症，我们是需要短期的应用糖皮质激素的，比如氢化可地松或者泼尼松等等。

第三，关节腔内注射的药物，比如透明质酸钠，但是这一类的药物应用的时候是有严格的指征的，比如要排除一些感染性的疾病，而且在操作的时候也要严格的遵从无菌操作的流程，防止产生关节内的感染。

5、菌血症l菌群的关节炎怎样治疗

你好，可能是血沉速度加快，部分小栓塞的问题，建议前期做药敏试验，培养出菌类对什么抗生素比较敏感，然后对症大量注射抗生素，后期可改用口服，疗程应坚持在6—8周，一定要去感染科，不要去其它科室，我也是菌血症患者，久病成医，希望你不要走弯路，耽误治疗，后期菌血症很可怕的，严重者会引起全身某器脏囊肿，衰竭，更甚者菌群进入心脏，诱发心内膜炎，栓子掉到脑干直接就一命呜呼了，哈利路亚，愿主保佑你。趁还活着，希望能帮更多的人…

6、风湿性关节炎怎么治？

首先要坚持抗炎治疗，抗感染治疗。抗感染就是指针对链球菌的感染，通常链球菌敏感的抗菌素是青霉素类的，但是为了预防链球菌的反复感染，加重风湿性关节炎，这种抗感染往往需要长达一年以上。在急性期过后，我们要使用长效的青霉素，在关节炎的急性发作期，我们要使用抗炎镇痛药，经典的就是阿司匹林治疗风湿性关节炎。对阿司匹林不能耐受还可以选择其他的抗炎镇痛药，如果青霉素过敏，我们可以选择头孢类的抗生素

7、化脓性膝关节炎对哪些抗生素最敏感

“化脓性膝关节炎”。去年做了关节镜手术，冲洗引流，抗生类风湿脱胎换“骨”第一阶段：缓解期（7—15天）迅速缓解病变组织的肿胀、

8、怎么更好的治疗下额关节炎，

TMJ的治疗

蛋白水解酶药糖 从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶，将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖，每天含化服用三到四次会起到一定效果。

消炎药
萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。

类固醇
这类药物无论是直接向关节注射还是口服，都应当遵从医生或牙医的意见使用。MRI（核磁共振）检查能提供关节情况的最详细信息，可做为治疗的参考。

让下颌休息
使用丝巾或帽带来支撑下颌，减轻下颌关节承担的重量。

缓解TMJ的放松方法
如果医学检查显示没有需要治疗的医学上的原因，可用下面的步骤缓解头痛和TMJ症状。但是医学检查还是必要的，以免得不到正确的诊断和治疗。

放松技巧

放松的作用
放松对所有头痛、TMJ问题和几乎任何疼痛都有帮助。这里介绍的放松过程需要大概十分钟。它对解除过度紧张和明显的焦虑也有所帮助。也就是说，这个放松过程可用于生活中的许多事情：它有助于大部分的颈部、背部肌肉问题，可缓解无论是由什么问题引起的肌肉紧张，对所有类型的焦虑、紧张和神经过敏也有效。
有的患者形成了焦虑循环：越着急，神经越紧张，神经越紧张，越感到不安，并造成肌肉（或下颌）的紧张，这种紧张加重不安，使焦虑更严重，神经更紧张，令体内产生某些令人情绪低下的化学物质。一种停止这个循环的方法是使用大剂量的药物，比如当人被击昏时就不会再感到神经紧张。当然这种方法有很多缺陷。一种更好的方法是使用生物反馈。
治疗原则】
(1)感染性关节炎
①抗炎治疗：作药物敏感试验，选择抗生素治疗。
②有脓肿形成时应作切开引流。
③炎症消退后，应练习张口及理疗以防发生关节强直。
(2)外伤性关节炎
①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。
②如有积液或血肿应抽吸，炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1．0ml。
(3)退行性关节炎
①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。
②理疗：照射红外线或氦氖激光。
③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1ml，每周1次。3次为一疗程。
(4)类风湿性关节炎
①理疗：照射红外线或氦氖激光。
②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。

9、反应性关节炎怎么办？

(一)治疗

反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此，治疗上应强调个体化及规范化的治疗。

1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息，减少受累关节的活动，但又不应当完全制动，以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。

2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同，可选择性给予双氯芬酸25～50mg，3次/d，或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g，1次/d，或罗非昔布25mg，1次/d，或塞来昔布(西乐葆)100mg，2次/d。其他NSAIDs如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇诺力)、布洛芬(芬必得)等也可选用。但是，用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶，避免药物引起的不良反应。

3.糖皮质激素 一般不主张全身应用糖皮质激素(简称激素)治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松，但是，国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身不是应用激素的指征。对应用NSAIDs无明显效果，而且症状严重的关节炎患者，可给予小剂量泼尼松10～20mg/d，短期应用，症状缓解后尽快减量。在泼尼松减量过程中加用NSAIDs，有利于症状的控制。

关节腔穿刺抽取关节液后，腔内注射倍他米松(得宝松)或醋酸去炎松，对缓解关节肿痛十分有效。但注射间隔不应少于3个月。

在合并虹膜炎或虹膜睫状体炎的反应性关节炎患者应及时口服泼尼松30～50mg/d，并给予盐酸环丙沙星滴眼液(悉复明)、可的松眼液滴眼。必要时球后或结膜下注射倍他米松等。同时，应进行眼科检查，以得到及时的专科治疗。

4.慢作用抗风湿药及免疫抑制剂 近几年的研究表明，慢作用抗风湿药(SAARDs)对反应性关节炎有较好的治疗作用。柳氮磺吡啶2～3g/d，分三次服用，对慢性关节炎或伴有肠道症状者均有较好的疗效。羟氯喹、沙利度胺(反应停)等对本病的治疗尚无成熟经验。

对于柳氮磺吡啶治疗无明显疗效及慢性期的患者，可给予甲氨蝶呤7.5～10mg，每周1次。有研究发现，甲氨蝶呤对黏膜损害尤为有效，但应避免使用于HIV感染后反应性关节炎患者。

有报道提示，对于慢性反应性关节炎的患者，环孢素A及硫唑嘌呤有效，但均为小样本的观察。对其治疗效果及不良反应的评价尚需进一步研究。可否将其他慢作用抗风湿药用于重症或慢性反应性关节炎仍无定论。

5.抗生素 对于从尿、便及生殖道分离或培养出细菌的患者，应给予对革兰阴性菌敏感的抗生素或根据药敏试验进行治疗。最近的一项多中心、随机、双盲对照研究发现，环丙沙星对衣原体诱导的反应性关节炎有较好的治疗作用。对溶血性链球菌感染引起的反应性关节炎则采用青霉素或红霉素治疗。但是，反应性关节炎患者是否应长期应用抗生素尚无定论。

研究证明，一旦出现反应性关节炎，抗生素并不能阻止关节内病理过程。因此，反应性关节炎患者的抗生素治疗的目的在于控制感染，而不是治疗关节炎本身。

(二)预后

大多数反应性关节炎患者的预后较好。病程多在数周至数月。经及时治疗，患者一般可完全恢复正常。但是，本病有复发的倾向。肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染是复发的直接诱因。部分患者可在病情缓解后仍间断性腹泻或腹部不适长达数月，甚至更久。肌腱炎及肌腱端病较严重者可引起局部的骨质疏松或骨质增生。但本病很少导致破坏性关节病变。有人对100例志贺氏痢疾杆菌后反应性关节炎随访20年，无1例继发类风湿关节炎。而另一项，对60例反应性关节炎的随访观察，却发现最后诊断为类风湿关节炎1例。目前，对于反应性关节炎与类风湿关节炎之间关系的研究尚少。此外，临床研究发现，个别反应性关节炎可演变为强直性脊柱炎。

10、谁得了反应性关节炎

治疗
反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此，治疗上应强调个体化及规范化的治疗。
1.一般治疗
反应性关节炎患者应适当休息，减少受累关节的活动，但又不应当完全制动，以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。
2.非类固醇抗炎药
非类固醇抗炎药（NSAIDs）为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同，可选择性给予双氯芬酸、萘丁美酮（瑞力芬）、罗非昔布、塞来昔布（西乐葆）。其他NSAIDs如美洛昔康（莫比可）、舒林酸（奇诺力）、布洛芬（芬必得）等也可选用。但是，用药过程中应定期复查血常规及肝转氨酶，避免药物引起的不良反应。
3.糖皮质激素
一般不主张全身应用糖皮质激素（简称激素）治疗反应性关节炎。国外应用激素的适应证相对较松，但是，国内掌握较严的倾向可能更为恰当。关节炎本身不是应用激素的指征。对应用NSAIDs无明显效果，而且症状严重的关节炎患者，可给予小剂量泼尼松，短期应用，症状缓解后尽快减量。在泼尼松减量过程中加用NSAIDs，有利于症状的控制。
关节腔穿刺抽取关节液后，腔内注射倍他米松（得宝松）或醋酸去炎松，对缓解关节肿痛十分有效。但注射间隔不应少于3个月。
在合并虹膜炎或虹膜睫状体炎的反应性关节炎患者应及时口服泼尼松，并给予盐酸环丙沙星滴眼液（悉复明）、可的松眼液滴眼。必要时球后或结膜下注射倍他米松等。同时，应进行眼科检查，以得到及时的专科治疗。
4.慢作用抗风湿药及免疫抑制剂
近几年的研究表明，慢作用抗风湿药（SAARDs）对反应性关节炎有较好的治疗作用。柳氮磺吡啶，分三次服用，对慢性关节炎或伴有肠道症状者均有较好的疗效。羟氯喹、沙利度胺（反应停）等对本病的治疗尚无成熟经验。
对于柳氮磺吡啶治疗无明显疗效及慢性期的患者，可给予甲氨蝶呤，每周1次。有研究发现，甲氨蝶呤对黏膜损害尤为有效，但应避免使用于HIV感染后反应性关节炎患者。
有报道提示，对于慢性反应性关节炎的患者，环孢素A及硫唑嘌呤有效，但均为小样本的观察。对其治疗效果及不良反应的评价尚需进一步研究。可否将其他慢作用抗风湿药用于重症或慢性反应性关节炎仍无定论。
5.抗生素
对于从尿、便及生殖道分离或培养出细菌的患者，应给予对革兰阴性菌敏感的抗生素或根据药敏试验进行治疗。最近的一项多中心、随机、双盲对照研究发现，环丙沙星对衣原体诱导的反应性关节炎有较好的治疗作用。对溶血性链球菌感染引起的反应性关节炎则采用青霉素或红霉素治疗。但是，反应性关节炎患者是否应长期应用抗生素尚无定论。
研究证明，一旦出现反应性关节炎，抗生素并不能阻止关节内病理过程。因此，反应性关节炎患者的抗生素治疗的目的在于控制感染，而不是治疗关节炎本身。