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罕见关节炎

发布时间:2020-03-16 19:53:07

1、黄金也能治疗类风湿关节炎吗?

早在几百年以前,人类就已经使用金元素作为止痒药,从1929年有人用金治疗类风湿性关节炎并取得了效果。目前的金制剂,就是金元素与巯基化合物形成的多聚体。临床应用的金制剂分为水溶性的注射剂和脂溶性的口服剂。如金诺芬含金量就达29%。目前在国内仅有瑞得又名金诺芬,是一种口服金制剂。它通过四个方面起作用。

(1)抗炎作用。金化合物在体外能抑制细菌生长。

(2)免疫调节。金能抑制炎症部位细胞的吞噬活性使溶酶体酶的释放减少。

(3)对微量元素的影响。部分类风湿性关节炎中镁、锰、钡、钼、锡、铯在血中浓度增高,而金可能替代了生物活性物中的金属离子,从而成功地修饰了疾病所产生的系列生物化学系统,达到减少上述微量元素的作用。

(4)其他。金对补体C1 有部分抑制作用,还可抑制前列腺素系统。

另外金制剂能抑制幽门螺旋菌生长,防治消化道溃疡是其他慢作用抗风湿病药物所不具备的优点,由于瑞得疗效和注射金疗效相当,副作用明显减少,价格也较便宜,是类风湿性关节炎患者值得首选的药物。除此以外它也适宜于治疗幼年类风湿性关节炎、银屑病关节炎和罕见的复发性风湿病。用法是3mg(1 片), 每日早饭后服用,连服1 周后增加为6mg,维持1 年以上,主要副作用为皮疹和大便变稀,通常不需要减量或停药,短期内可自然消退。

2、膝关节疼痛,伸不直腿了,是什么病

运动之后出现的症状吗?如果是运动之后出现的有可能是肌肉拉伤、运动过量、乳酸堆积等等,休息一段时间就好,下次要注意运动量。祝你早日康复

3、幼年特发性关节炎的临床表现

本病可发于任何年龄,年龄在4岁以上多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。根据起病最初6个月的临床表现,可分3型。
1.全身型
可发生于任何年龄,发病高峰在5~10岁,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。
(1)发热弛张型高热是此型的特点,体温每日波动于36℃~41℃之间,骤升骤降,一日内可出现1~2次高峰,高热时可伴有寒战和全身中毒症状,如乏力、食欲减退、肌肉和关节疼痛等,热退后患儿活动如常,无明显痛苦。发热可持续数周至数月,自然缓解后常复发。
(2)皮疹也是此型的典型症状,具有诊断意义,其特征为于发热时出现,随着体温升降而出现或消退。皮疹呈淡红色斑丘疹,可融合成片。可见于身体任何部位,但于胸部和四肢近端多见。
(3)关节症状关节炎是本病的主要症状之一,发生率在80%以上。可为多关节炎或少关节炎。常在发热时加剧,热退后减轻或缓解。以膝关节最常受累,手指关节、腕、肘、肩、踝关节也常受到侵犯。关节常表现为对称性肿胀、压痛和晨僵,反复发作数年后,可出现畸形。最常见的关节畸形是腕关节强直、掌指关节半脱位和手指“天鹅颈”样畸形。
(4)肝脾及淋巴结肿大约半数病例有肝脾肿大,可伴有轻度肝功能异常,少数患儿可出现黄疸,体温正常后肝脾可缩小。多数患儿可有全身淋巴结肿大,肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛。
(5)胸膜炎及心包炎约1/3患儿出现胸膜炎或心包炎,但无明显症状。心肌也可受累,但罕见心内膜炎。少数患儿伴有肺间质损害。
(6)神经系统症状部分患儿出现脑膜刺激症状及脑病表现,如头痛、呕吐、抽搐、脑脊液压力增高及脑电图改变。
2.多关节炎型
女孩多见,起病年龄有2个高峰,1~3岁和青春早期。受累关节≥5个,尤以指趾小关节受累比较突出。起病缓慢或急骤,表现为关节僵硬、肿痛和局部发热,一般很少发红。通常从大关节开始,如膝、踝、肘,逐渐累及小关节,出现梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累,致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓(喉部软骨)关节炎,致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏,发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形,关节附近肌肉萎缩。
3.少关节炎型
通常在1~3岁起病,受累关节不超过四个。膝关节最常受累,其次是踝关节,再次是手的小关节,但几乎任何关节均可受累。约20%的少关节型JIA患儿发生虹膜睫状体炎,抗核抗体阳性患儿更易发生。

4、23岁得膝关节骨关节炎了,是不是有可能一辈子都这样

一般关节不舒服与体内寒气多儿有关,可以到乡下采点大洝草泡酒饮用。大洝草生长于路边、灌丛、野地中,野生比较罕见

5、世界十大罕见疾病是什么?

1、行尸走肉症:相信自己已经死去这种症状有高度自杀倾向和抑郁倾向,在患病期间,患者会抱怨正在失去他们的一切,包括部分或整个的身体和灵魂。他们认为自己已经死了,并且像一个死尸一样行走。这种幻觉一般扩大到一定程度,病人可以感觉到蛆虫在身体里蠕动,并且闻到尸体腐臭的味道。2、吸血鬼症:看到阳光就疼痛这个世界上有些人必须用非常极端的方法来避免阳光的照射。暴露在阳光下,会令他们的皮肤起水泡。一旦被暴露在阳光下,他们中的很多人的皮肤就会感到疼痛和灼热。这种症状像吸血鬼一样,因此人们称此病为吸血鬼症。3、歇斯底里症:有奇怪的反射这种病症的原有特性表现是,病人受到任何意想不到的视觉或听觉刺激后会异常震惊,比有人鬼头鬼脑地跟在你身后还要震惊,这一症状的病害者会大声哭闹、抽打自己的身体并且絮絮叨叨。这一病症首先在缅因州的法裔加拿大伐木工人身上发现,这种个例的反射也被鉴别成全球其他地区。4、Blaschko斑纹症:全身长满条纹Blaschko斑纹症是非常非常奇怪的一种症状,1910年被一位德国皮肤科学者Alred Blaschko在人体解剖中发现。Blaschko斑纹,在人类的DNA里建立起隐性的图案。很多皮肤和粘膜的先天和遗传性疾病会依照这图案表现出来。这就形成了人身体上的斑纹5、异食癖:有吃非食物的欲望遭受异食癖折磨的人们,会有无穷尽的欲望去吃一切不能吃的“食物”,包括纸张、泥土、胶水和腐肉。健康专家们还没有发现真正的病因,也没有找到医治的方法——尽管有报告指出,这种病症的出现可能跟病人缺乏矿物质有关。6、爱丽丝梦游仙境症:时空和身体感觉错乱爱丽丝梦游仙境症状(AIWS),或者叫“视微症”,是神经学上的一种高度迷惑性现象,以致影响到人类的视觉感知。患此视觉疾病的人类和动物,会把部分人以及无生命目标看得比真实的要小很多。常常这些被感知的物体,会在同一时间被看来非常得远或者非常得近。例如,一辆尺寸正常的汽车,可能被看来是一个小玩具。而一只宠物狗也可能被看作只有老鼠大小。7、蓝肤症:蓝色的人整个十九世纪60年代,一个庞大的“蓝人”家族居住在肯德基州山上,紧挨着克里克联盟的印第安人。他们因布鲁斯而出名。尽管他们都所有这蓝色的皮肤,但是他们很少生病而且大多数人寿命超过80岁。他们的这一体征,一代一代地遗传,大多数人拥有蓝色、靛青色、洋李色甚至于紫色的皮肤。8、狼人症:体毛过盛幼儿如果患有此症会长得体型巨大,肤色暗淡,多毛的斑纹覆盖在他们的脸上。这种病症被称作狼人症,是因为患者像狼人那样拥有过盛的毛发,并且没有尖锐的牙齿和爪子。9、象皮病:肢体的一部分变肿胀、巨大淋巴腺的丝状病变也被称为象皮病,在这张极富戏剧性的照片中我们可以很清楚地看到这个异常粗壮、肿胀的四肢和生殖器官的病例。这一病症可能是由蚊子传播的寄生虫所导致。这一病症影响了世界上120万的人口,并且有40万人病情严重。一只患病的雌性蚊子把病毒幼虫注入人体血液当中,幼虫就会生长并且存活很多年。最后这些寄生虫聚集在周围的组织上。拥有巨大肿胀的四肢、乳房和外阴,是此症的共性表现。10、早衰症:幼儿看上去像90岁那样苍老早衰症是由儿童遗传密码上一个微小的错误引起的。这种病症给孩子带来非常痛苦甚至是破坏性的后果。大部分带有此病症出生的儿童将会在13岁左右死去。因为他们的身体迅速会迅速老化。他们的身体发育有着老年人的症状:心脏病、秃顶、骨质疏松以及关节炎。此病症极罕见,全世界只有48个病例。

6、怎样用生物制剂治疗类风湿关节炎

风湿性关节炎是一种反复发作的急慢性炎症,是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。本病可因外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉,留于关节而成,或因少年气盛,内有蕴热,复感风寒湿邪而引起,它是风湿热的主要表现之一,以成人为多见,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节,膝和踝关节最为常见。
关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节,常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。
慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现:关节多为酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作,遇天气变化(刮风、下雨、阴天)时加重。
治疗可用黄花铁线莲捣烂外敷于患处20分钟对风湿关节炎效果明显
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7、哪些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似?如何鉴别?

并不是只要有关节 的疼痛就是骨性关节炎。有些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似,最为常见的有:关节周围组织(如韧带肌腱)的损伤,如滑囊炎或肌腱炎、扭伤或劳损、纤维性肌痛、风湿性多发性肌痛和痛风。较为常见的有:类风湿性关节炎,牛皮癣性关节炎,下肢血液循环不良(周围血管疾病)。较为少见的有:系统性红斑狼疮,脓毒性关节炎,莱姆病,静脉血栓,滑膜囊肿。罕见的有:已经转移到骨的癌症引起的疼痛。鉴别骨性关节炎与其他疾病通常考虑以下的因素:骨性关节炎发生于老年人,而且仅局限于一个关节或少数关节;与其他的关节炎相比较少出现炎症,而且疼痛是慢慢进展的。根据单一关节的症状很难区别骨性关节炎和其他类型的关节炎,然而通过症状发生的方式可以确定是什么类型的关节炎,如果症状出现于手部的掌指关节和足部的跖趾郑,则提示可能是类风湿性关节炎。在这里没有必要把所有会出现膝关节疼痛症状的疾病与骨性关节 炎一一进行比较和鉴别,但有少数疾病易与骨性关节炎相混淆,或者与骨性关节炎,同时存在,值得重视,现和大家一起探讨如下。1、类风湿性关节炎骨性关节炎易与类风湿性关节炎相混淆,特别是当骨性关节炎累及全身多个关节的时候。类风湿关节炎始于滑膜而不是软骨,发病年龄要比骨性关节炎要早,多发于30----40岁的人群,类风湿性关节炎侵犯多个关节,并且往往是双侧关节对称性发病,患者通常要持续一小时以上的晨僵(而骨性关节炎通常在半小时即可消失)。X线与骨性关节炎表现也不同。类风湿性关节炎通常在血液里可以检查出一种特殊的抗体,即类风湿因子,而骨性关节炎则没有。另一项血液检查,即血沉在类风湿关节炎也常常升高,而在骨性关节炎则往往正常。此外在手部,类风湿性关节炎则往往发生于近侧指间关节,呈梭形肿胀,而骨性关节炎则往往发生于远端指间关节。2、软骨钙质沉着症软骨钙质沉着症是一种钙结晶沉积于关节的疾病,可伴发甚至加重骨性关节炎。该病也叫全局性痛风或假性骨性关节炎,特别是在后期累及膝关节时。医生通常能够鉴别这两种病,因为软骨钙质沉着症常常会损害其他没有骨性关节炎的关节,如腕关节、肘关节和肩关节。3、夏科关节夏科关节常发生于糖尿病,引起关节的神经损害,导致关节肿胀,出血,温度增高经及骨的变化,还可引起感丧失,从而增加了受伤的危险。

8、这个世界上最罕见的病都有哪几类

笑病是新几内亚的食人族——佛尔族特有的疾病,是一种绝对的不治之症。这种病是因为吃了人脑才引起的。笑也可以令人致死,听了也笑死人呢。一位挪威肾科医生估计肾小球上皮细胞癌也是罕见的疾病之一。全球最罕见的10种疾病蓝肤症:蓝色的人; 整个十九世纪60年代,一个庞大的“蓝人”家族居住在肯德基州山上,紧挨着克里克联盟的印第安人。他们因布鲁斯而出名。尽管他们都所有这蓝色的皮肤,但是他们很少生病而且大多数人寿命超过80岁。他们的这一体征,一代一代地遗传,大多数人拥有蓝色、靛青色、洋李色甚至于紫色的皮肤。
狼人症:体毛过盛; 幼儿如果患有此症会长得体型巨大,肤色暗淡,多毛的斑纹覆盖在他们的脸上。这种病症被称作狼人症,是因为患者像狼人那样拥有过盛的毛发,并且没有尖锐的牙齿和爪子。
早衰症:幼儿看上去像90岁那样苍老 <BR>早衰症是由儿童遗传密码上一个微小的错误引起的。这种病症给孩子带来非常痛苦甚至是破坏性的后果。大部分带有此病症出生的儿童将会在13岁左右死去。因为他们的身体迅速会迅速老化。他们的身体发育有着老年人的症状:心脏病、秃顶、骨质疏松以及关节炎。此病症极罕见,全世界只有48个病例。有一个家庭中,就有五个儿童遭遇这样的病症 。
象皮病:肢体的一部分变肿胀、巨大 <BR>淋巴腺的丝状病变也被称为象皮病,在这张极富戏剧性的照片中我们可以很清楚地看到这个异常粗壮、肿胀的四肢和生殖器官的病例。这一病症可能是由蚊子传播的寄生虫所导致。这一病症影响了世界上120万的人口,并且有40万人病情严重。一只患病的雌性蚊子把带有丝虫病病毒的幼虫注入人体血液当中,幼虫就会生长并且存活很多年。最后这些寄生虫聚集在周围的组织上。拥有巨大肿胀的四肢、乳房和外阴,是此症的共性表现。
斑纹症:全身长满条纹; Blaschko斑纹症是非常非常奇怪的一种症状, 1910年被一位德国皮肤科学者Alred Blaschko在人体解剖中发现。Blaschko斑纹,在人类的DNA里建立起隐性的图案。很多皮肤和粘膜的先天和遗传性疾病会依照这图案表现出来。这就形成了人身体上的斑纹歇斯底里症:有奇怪的反射; 这种病症的原有特性表现是,病人受到任何意想不到的视觉或听觉刺激后会异常震惊,比有人鬼头鬼脑地跟在你身后还要震惊,这一症状的病害者会大声哭闹、抽打自己的身体并且絮絮叨叨。这一病症首先在缅因州的法裔加拿大伐木工人身上发现,这种个例的反射也被鉴别成全球其他地区。
异食癖:有吃非食物的欲望; 遭受异食癖折磨的人们,会有无穷尽的欲望去吃一切不能吃的“食物”,包括纸张、泥土、胶水和腐肉。健康专家们还没有发现真正的病因,也没有找到医治的方法——尽管有报告指出,这种病症的出现可能跟病人缺乏矿物质有关。
爱丽丝梦游仙境症:时空和身体感觉错乱; 爱丽丝梦游仙境症状(AIWS),或者叫“视微症”,是神经学上的一种高度迷惑性现象,以致影响到人类的视觉感知。患此视觉疾病的人类和动物,会把部分人以及无生命目标看得比真实的要小很多。常常这些被感知的物体,会在同一时间被看来非常得远或者非常得近。例如,一辆尺寸正常的汽车,可能被看来是一个小玩具。而一只宠物狗也可能被看作只有老鼠大小。
吸血鬼症:看到阳光就疼痛; 这个世界上有些人必须用非常极端的方法来避免阳光的照射。暴露在阳光下,会令他们的皮肤起水泡。一旦被暴露在阳光下,他们中的很多人的皮肤就会感到疼痛和灼热。这种症状像吸血鬼一样,因此人们称此病为吸血鬼症。
行尸走肉症:相信自己已经死去; 这种症状有高度自杀倾向和抑郁倾向,在患病期间,患者会抱怨正在失去他们的一切,包括部分或整个的身体和灵魂。他们认为自己已经死了,并且像一个死尸一样行走。这种幻觉一般扩大到一定程度,病人可以感觉到蛆虫在身体里蠕动,并且闻到尸体腐臭的味道。

9、简述化脓性关节炎的x诊断

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者,男性居多,男女之比2~3:1。受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝、肘关节发生率较高。

病因:

50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎,可直接蔓延至关节。

临床表现:

化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。

1.单关节炎:

成人多累及膝关节,儿童多累及髋关节,其次为踝、肘、腕和肩关节,手足小关节罕见。

2.炎症表现:

关节红、肿、热、痛,压痛明显,活动受限。深部关节如髋关节感染时,局部肿胀、疼痛,但红热不明显。

3.中毒症状:

起病急骤,有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。

4.原发感染病:

如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。

检查:

1.实验室检查:

(1)血常规 白细胞总数升高,中性粒细胞增多。血沉增快,血培养可阳性。

(2)关节滑液检查 宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞计数总数常大于50×109/L,中性粒细胞大于80%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,如为阴性,应重作并行厌氧菌培养,同时作药敏试验。

(3)关节镜检查 可直接观察关节腔结构,采取滑液或组织检查。

2.X线检查:

X线检查时,在早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏,则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位。较晚期,关节面软骨下骨呈反应性增生,骨质硬化,密度增加。最后关节软骨完全溶解,关节间隙消失,呈骨性或纤维性强直,或并发病理性脱位。

诊断:

诊断主要根据病史,临床症状及体征,疑有血源性化脓性关节炎病人应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但死骨形成较少。

治疗:

1.一般治疗:

(1)补液以纠正水、电解质紊乱。

(2)采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。

(3)积极锻炼;

(4)关节穿刺引流,用生理盐水冲洗。

2.药物治疗:

(1)使用有效抗生素 急性期,需静脉给药,感染控制后,改为口服。

(2)关节穿刺 抽液、冲冼、注入有效抗生素,至关节无渗液为止。

3.手术治疗:

(1)应做好初期外科处理 预防关节感染。

(2)局部治疗 包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液,再注入抗生素,每日进行一次。如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,伤口也可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。患肢应予适当固定或牵引,避免感染扩散,并保持功能位置。防止挛缩畸形,或纠正已有的畸形,一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度。但也不可活动过早或过多,以免症状复发。

患者恢复期应该注意的是:注意休息,适量劳动,劳逸结合。保持皮肤清洁卫生,防止感染。遵照医嘱,按时服药。定期门诊随访。

10、患反应性关节炎,用药两个月还是没有好转

反应性关节炎通常表现为非对称性寡关节炎平均受累关节数为个下肢关节特别是膝踝和足部小关节等较腕肘和手部小关节等上肢关节更常受累至少有/ 的患者仅存在下肢关节炎而仅累及上肢关节的患者罕见髋关节病变较为少见但胸锁关节肩关节和颞颌关节偶尔也可受累受累关节通常出现肿胀发热压痛和运动痛在典型病例炎症也可累及肌腱附着在骨的部位可出现足跟痛也可有下腰痛和臀部疼痛还可有多种皮肤黏膜病变甚至累及内脏
实验室检查可有外周血白细胞计数增高血沉和C反应蛋白升高部分患者HLA-B阳性关节液表现为高度的炎症性改变但关节液细菌培养阴性
反应性关节炎的治疗仍然是以经验治疗为主以对症治疗为主适当使用抗生素对临床症状严重者可以考虑短期使用皮质激素病程较长者也可使用抗风湿药物较常用的为柳氮磺胺吡啶也可使用甲氨蝶呤

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