1、什么是小关节混乱症,应该怎样治疗?
0,释义:腰椎小关节紊乱,是指由于小关节病变产生的腰腿痛症状。可以是由于椎间盘退变导致,也可有小关节退变导致。包括以前所说的关节滑膜嵌顿,关节突错位,部分急性腰扭伤。个人更倾向于使用“腰椎小关节骨性关节炎”这个病名(本人首次提出)。这个关节紊乱不包括外伤暴力所致及风湿性疾病的关节疼痛。在此文中暂时还继续使用小关节紊乱这一名称。1,解剖。腰椎小关节又称腰椎后关节,是滑膜关节。与椎间盘组成复合关节,是维持脊柱的稳定的重要结构。小关节的关节囊位于关节突后外侧,前内侧被黄韧带代替。滑膜突入关节间隙形成皱襞,所以有一种被称为“滑膜嵌顿”的疑似疾病。小关节既然有滑膜,那么一些通过影响滑膜而导致的关节炎,也是可以发生的。也是临床很容易误诊的,如强直性脊柱炎,肾病性骨营养不良等等。小关节在腰椎前屈时向前上运动,后伸时向后下运动。关节压力在后伸时增高,前屈时减低。所以在复位时在后伸到位时再用力推,是不易复位的,指推力应该早出现,在旋转开始后即使用。后伸过度也会导致关节损伤,出现疼痛加剧。小关节神经支配是脊神经后内侧支发出的神经支配的。内侧支在横突基部的浅沟并在同一平面椎间关节的前下缘被横突间韧带遮盖,其主干继续向下走行发出分支到棘突两旁的肌肉,韧带和皮肤。同时又发出一细支到下一节段的椎间关节。也就是说一内侧支管两个关节,一个关节受两支神经管。临床意义是很明显的,就是说一个小关节炎症,可以出现相邻节段的关节痛,棘突旁肌肉痛,棘上韧带痛,皮肤痛。就是说可以有一个主要压痛点(扳机点)有几个”副压痛点“,可以出现牵涉痛,还好不过膝关节。和腰2.3和3,4突出有时不好鉴别了。急性疼痛时腰僵硬。可以有类似膝关节骨关节炎的症状:静息后突然活动加剧,活动后加剧。疼痛可因姿势改变缓解。直腿抬高多为阴性。影像:可以有两侧关节不对称改变。骨质增生改变。以及生理曲度的改变。诊断:根据以上基本可以判断,在小关节部位行利多卡因局部阻滞(注射时务求准确,能在X引导下更好,不能也应在X片测量的基础上进行,阻滞时不可大范围注射。)症状明显减轻或消失,可以确诊。三,治疗手法复位小针刀切开滑膜囊小关节封闭制动理疗
2、幼年特发关节炎能结婚生育吗
正确答案:C 解析:幼年特发性关节炎多关节型特征性表现是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏 。关节炎可由一侧发展到对侧,由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节;先呈游走性,后固定对称 。发作时产生肿痛与活动受限,晨僵是本型的特点 。反复发作者关节发生畸形和强直,并常固定于屈曲位置 。
3、幼年特发性关节炎全国哪家医院治疗好
只要诊断正确,医院之间治疗方法和治则都是差不多的,临床路径也是一致的。其实治疗上并无太多差别。
你的心情可以理解,小孩有了幼年特发性关节炎,看着小孩受折磨,家长确实是比较闹心。但是这个是急不来的,这种问题需要长时间治疗和长时间恢复,心急反而会让小孩受更多折磨,风湿骨病病人病急乱投医的太多,往往也没有理想的结果。
费你几个建议,仅供参考:
1、找专业的科室和专业的医生;
2、坚持治疗,持续治疗,不要疼就治,不疼就停止;
3、不要排斥非甾体抗炎药和激素的运用,只要不滥用就好;
4、不要相信哪里很快就能根治,你这样急切的心理很容易上当受骗。
祝早日康复,请采纳!
4、小孩子先天性关节炎痛有什么药
16岁以下儿童得了类风湿关节炎全身症状明显与成人患的类风湿关节炎有所不同故特地命名为幼年类风湿关节炎该病在女孩较多见
其病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿关节炎相似它的发生与免疫调节异尝儿童时期支原体和病毒特别是风疹病毒感染有一定关系但真正的病因至今未明因类风湿关节炎具有遗传易感性患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎此外关节外伤和创伤环境影响如潮湿和气候变化心理刺激等也成为本病的诱发因素由此可见本病的发采能在感染及环境因素影响下易感个体出现体液免疫和细胞免疫异常自身抗体与自身抗原形成免疫复合物沉积于组织而出现关节滑膜增殖和软骨破坏等幼年类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄以4岁以下儿童为多见女孩在1-2岁为发病高峰男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰.参考资料.
5、关节炎小孩会得吗?
幼年性关节炎是指年龄小于15岁的关节炎或与关节炎有关的疾病(如风湿病)。在美国约28.5万儿童患有幼年性关节炎,最常见的是幼年型类风湿关节炎(JRA)。有约7.1-10万美国儿童患有此病。但是,儿童还可患有其它多种也可以有关节炎表现的疾病,它们可以累及脊柱、软组织或是一些非炎症性疾病,如纤维肌痛。这些疾病将在下文中详细讲述。幼年性关节炎的类型及相关疾病 确定您的孩子是否得了关节炎,还是与之有关的其他疾病,以及时那种类型的关节炎是很重要的。因为早期的诊断和治疗对于延缓防止关节和软组织损伤起决定性作用。幼年型类风湿关节炎 幼年型类风湿关节炎(幼年型类风关)是儿童中发病率最高的关节炎,通常不会引起太大的问题,但少数重病人会有严重的并发症。关节炎患者有四个关节炎特征性改变。幼年型类风关最主要的特征是:关节炎症、关节挛缩、关节破坏和关节生长的改变。其他的症状包括活动减少后关节僵硬、肌肉和软组织瘦弱。然而,由于幼年型类风关每个孩子各不相同,您的孩子可能不都有以上症状,同时症状的轻重也各不相同。幼年型类风关患者的症状和体征各不相同,甚至两天之间也不相同。所以不能光凭一个检查就诊断幼年型类风关。要诊断幼年型类风关必须有两个关节以上,至少6周的活动性症状,并且排除其他疾病。一旦作出诊断医生会介绍您去看儿童风湿病专家,他们专治儿童的关节炎。关节炎分型是根据疾病前6周的症状。幼年型类风关有3个类型:⑴多关节型:累及5个以上的关节。⑵少关节型:累及4个以上的关节。⑶全身型:累及关节和内脏。各类型共同的特点将在在下文描述。多关节型幼年型类风关 本型累及5个以上的关节。女孩比男孩更易患病。十几岁女孩的发病情况和成人类风关类似。本型通常类及手指关节,也会累计身体的承重关节及其他关节,尤其是膝、髋、踝、颈和下颌关节。受累关节多为两侧对称。其他还可能有低热。化验类风湿因子(RF)阳性。有类风湿结节(肘部和其他经常被椅子和鞋子等摩擦的部位的包块)。少关节型幼年型类风关 本型通常类及4个以下的关节,多为大关节(膝、踝或肘部),且多在身体一侧。亦可引起慢性虹膜睫状体炎或葡萄膜炎两种眼睛的炎症。全身型幼年型类风关 本型累及全身各系统。这是最为少见的一种。孩子的内脏和关节都会受损害。男孩和女孩患此病的几率相等。有一些孩子全身的症状和发热会完全消失,而遗留关节炎的症状。本型的症状包括:高热(39.5℃)持续数月或数周,胸部大腿或其他部位淡红点皮疹(皮疹可以伴随发热出现,并时隐时现持续数天)。关节炎症也可伴随发热出现或在发热后几周到几月出现,婀关节症状可以成为以后长时间主要问题。其他可能出现的症状包括:心脏和肺脏的炎症、贫血(红细胞数量减少)、淋巴结肿大、肝脾增大。
6、为什么小朋友会得关节炎
儿童也会像成年人一样,患上慢性的类风湿性关节炎。所谓小朋友的类风湿性关节炎,是指16岁以下的患者,许多时断断续续,维持3个月也不出奇,而且患者的年龄可能小至2至4岁就会发生。 小朋友若有类风湿性关节炎,通常不会只影响关节那么简单。譬如一个5岁小朋友,假使患了这种病,表面的症状也多会像患了普通病一样,无精打采,而且脾气很坏,然后便会有发烧。这种发烧多是持续的,无法解释,但有时发烧一个月甚至数个月都不退。对于这病引起的发烧,普通退烧药通常是没有效,只有吃阿司匹林类药物,这种发烧才会有反应,可能慢慢退掉。但阿司匹林也不可随便服用,最好先由医生判断。 至于关节炎的影响,许多时会痛在膝关节或踝关节,通常只是其中一个关节受影响。除了关节外,对身体的皮肤也会有影响,可能会在身躯和四肢出现红点,也会瘙痒,令患者要摩擦皮肤来止痒。关节一旦痛太久,关节附近的肌肉便会开始萎缩,渐渐乏力,淋巴腺又会肿胀起来,特别是腋下的淋巴腺。若医生摸摸肚子,会发觉肝和脾都变大,有些病例更会影响心脏,引起心膜发炎。 有些小朋友的类风湿性关节炎,还会影响颈关节,引致颈痛,想把颈伸直都有困难。有时连下颌关节也会痛起来,或者会影响到眼睛,出现虹膜炎。若小朋友长期关节痛,一定要尽早去看医生。
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7、我家狗狗得了关节炎,怎么治疗呀?
8、幼年特发性关节炎的临床表现
本病可发于任何年龄,年龄在4岁以上多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。根据起病最初6个月的临床表现,可分3型。
1.全身型
可发生于任何年龄,发病高峰在5~10岁,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。
(1)发热弛张型高热是此型的特点,体温每日波动于36℃~41℃之间,骤升骤降,一日内可出现1~2次高峰,高热时可伴有寒战和全身中毒症状,如乏力、食欲减退、肌肉和关节疼痛等,热退后患儿活动如常,无明显痛苦。发热可持续数周至数月,自然缓解后常复发。
(2)皮疹也是此型的典型症状,具有诊断意义,其特征为于发热时出现,随着体温升降而出现或消退。皮疹呈淡红色斑丘疹,可融合成片。可见于身体任何部位,但于胸部和四肢近端多见。
(3)关节症状关节炎是本病的主要症状之一,发生率在80%以上。可为多关节炎或少关节炎。常在发热时加剧,热退后减轻或缓解。以膝关节最常受累,手指关节、腕、肘、肩、踝关节也常受到侵犯。关节常表现为对称性肿胀、压痛和晨僵,反复发作数年后,可出现畸形。最常见的关节畸形是腕关节强直、掌指关节半脱位和手指“天鹅颈”样畸形。
(4)肝脾及淋巴结肿大约半数病例有肝脾肿大,可伴有轻度肝功能异常,少数患儿可出现黄疸,体温正常后肝脾可缩小。多数患儿可有全身淋巴结肿大,肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛。
(5)胸膜炎及心包炎约1/3患儿出现胸膜炎或心包炎,但无明显症状。心肌也可受累,但罕见心内膜炎。少数患儿伴有肺间质损害。
(6)神经系统症状部分患儿出现脑膜刺激症状及脑病表现,如头痛、呕吐、抽搐、脑脊液压力增高及脑电图改变。
2.多关节炎型
女孩多见,起病年龄有2个高峰,1~3岁和青春早期。受累关节≥5个,尤以指趾小关节受累比较突出。起病缓慢或急骤,表现为关节僵硬、肿痛和局部发热,一般很少发红。通常从大关节开始,如膝、踝、肘,逐渐累及小关节,出现梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累,致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓(喉部软骨)关节炎,致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏,发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形,关节附近肌肉萎缩。
3.少关节炎型
通常在1~3岁起病,受累关节不超过四个。膝关节最常受累,其次是踝关节,再次是手的小关节,但几乎任何关节均可受累。约20%的少关节型JIA患儿发生虹膜睫状体炎,抗核抗体阳性患儿更易发生。