1、从X光片上能看出关节炎吗
是不是做过什么剧烈的运动造成韧带拉伤什么的,如果是的话,不要紧,连续服用筋骨痛消丸即可栓愈!……
2、我母亲今年快80岁了,今年右腿中间膝关节部位经常痛疼,去医院拍照X光片讲是风湿性关节炎,请问各位专
八十岁的老人,患有膝关节炎缓解疼痛的方法是口服布洛芬缓释胶囊十二小时吃一粒,一日二次饭后服用,
3、膝关节外侧半月板损伤或者膝关节的骨性关节炎,X线平片能查出来吗?
骨性关节炎可以通过X线片查出,半月板却只有通过核磁共振检查!
4、骨关节炎是做CT还是X线
骨关节炎一般情况是做X线拍片。
5、关节炎x射线怎么看得出来
您好,在卵泡发育期做了胳膊X射线拍片,这样的情况不可以考虑怀孕,不可以备孕的。不能这么说只要你进入x光室,至少三个月内不可以怀孕,如果怀孕了孩子有问题,后悔来不及的。
6、哪些检查可以确定骨性关节炎的诊断?各有什么意义?
1、X线检查X线检查是人体组织的一种影像记录。骨结构在X线片上的显影是最好的,软骨和软组织在X线上看不清楚,但是,如果一个关节 骨与骨之间的间隙变窄,通常意味着软骨有破坏。骨性关节炎的诊断通常以病史的物理检查结果为基础,X 线检查对诊断很有帮助,而且对大多数患者来说X线检查可能是所需的惟一的特殊检查。医生通常将X线片和病史,物理检查结果结合起来,综合评估关节的病变。骨性关节炎在X线片上的表现往往非常明显,其最基本的X 线特征有三点:1、关节间隙变窄,个别严重的病例关节间隙甚至会消失。2、软骨下骨密度增高。3、骨赘形成,即通常所说的“骨刺”往往在关节 边缘(其实是软骨边缘)或在软组织的止点处形成骨赘。以上三点只要具备两点即可诊断为骨性关节炎。患者的症状可能与X线片所见相对应,也可能不相称,尤其是在疾病的早期阶段。往往在症状出现之前,X线片上即可发现关节损害,而有的患者尽管X线片表现非常严重,却没有什么症状。40岁以上的人有60%~70%在X线上会有骨生关节炎的表现,然而这些人当中只有1/3会有骨性关节炎的症状。如果X线片上怀疑是其他疾病或诊断不明确,还需要做其他检查的。类风湿因子检查往往用于排除类风湿性关节炎。化学的透明质酸也能作为判断骨性关节炎的标记。透明质酸这种物质为健康的关节提供润滑作用,在骨性关节炎患者的关节当中则会分解。对这种分解的副产物进行一项简单的血液检查即可显示访病的进展情况血液检查会显示一种叫做C反应蛋白因子的水平升高,C反应蛋白是由肝脏针对炎症反应而产生的,是膝关节炎骨性关节炎病情进展的“报警器”。3、关节滑液检查只有在诊断不明确或怀疑有感染时,才需要用针管从关节内抽吸滑液进行化验分析。一般情况下,关节内的滑液很少,难以抽出,如果能抽出就可能有问题。滑液中含有软骨细胞是骨性关节炎的一个征象。白细胞计数有助于排除感染的可能,滑液中尿酸含量高是痛风的征象,还有其他一些因子提示不同的关节疾病,包括类风湿性关节炎。一些学者希望将滑液中发现的某些物质的水平升高用于预报骨性关节炎的严重程度,最令人感兴趣的有硫酸化的氨基葡萄糖、硫酸角质素和连接蛋白,但目前尚未进入临床应用。4、核磁共振检查一些早期骨性关节炎的患者,X线检查还看不到骨性关节炎的典型变化,疼痛的原因也不太清楚,引起疼痛的是骨性关节炎呢,还是其他的如半月板撕裂或是髌骨的问题?有的时候需要通过核磁共振检查来更加清楚地观察膝关节。核磁共振检查不仅能清楚的显示骨组织,还能清楚的显示韧带、关节软骨和半月板等软组织病变。
7、走路时膝关节会痛,X光正常,不是关节炎,也没增生,睡觉起来更明显。请大家帮忙解决,谢谢了。
可能是交叉韧带、关节软骨或者半月板的问题,这些结构在X光照片上是显示不出来的,因此,即使X光显示没有问题,但是也并不是真正的没问题。建议到大型医院做核磁共振即MRI,可以确诊。
8、X线检查对诊断类风湿性关节炎有什么价值?
在早期,类风湿性关节炎缺乏特异性的具有诊断价值的X 线特点。但是,如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X 线所见综合到一起,则能够做出相当可靠的诊断。在晚期,如能见到具有本病特点的关节破坏和典型的畸形,譬如手指和腕关节的某些典型畸形,则能做出可靠的诊断。对本病的受累关节进行X 线照片检查,不单单是为了确定诊断,还为本病分期、选择治疗方法和继续观察病变的进展情况,提供一个客观的比较可靠的指标。
(1)一般的X 线片所见
①软组织肿胀。受累关节的软组织肿胀常因滑膜增殖肥厚和关节腔积液所引起,因而多见于关节炎的早期和中期。此种软组织肿胀以关节为中心,向关节周围扩展,将透X 线较多的脂肪层、肌肉或皮下组织向外推开。只限于关节某一侧的软组织肿胀可能是皮下结节的影像。当然,要仔细观察软组织的肿胀情况,X 线照片的质量是很重要的。在本病,软组织钙化一般是看不到的。
②骨质疏松。本病所引起的骨质疏松多系普遍性的,因本病的病程漫长,受累关节较多。如患者卧床不起,不见或少见日光,营养又很差,全身骨质疏松可能达到很严重的程度,以致疏松的骨骼呈炭画样(只见骨皮质的轮廓而看不到骨小梁)。长期应用肾上腺皮质激素的患者,骨质疏松往往更加严重,不但指骨和掌骨如炭画样、甚至可引起多数椎体的病理性压缩性骨折。
③关节间隙改变。关节间隙狭窄很常见。在骨性关节病时,可能只引起关节间隙部分狭窄,而类风湿多引起关节间隙全部狭窄。产生关节间隙狭窄的原因是关节软骨面的萎缩、变薄或破坏,而这种破坏常因软骨面的血管翳的直接腐蚀和中性粒细胞所释放的各种蛋白酶可以溶解软骨基质中的胶原纤维与透明质酸等,使软骨失去基质中的支持物质,以致软骨萎缩、变薄,最后消失。类风湿性关节炎的关节间隙扩大并不常见,偶见于本病的早期关节腔内积液多者。
④骨质的改变。除前述的骨质疏松外,还可以看到其他的骨质改变。软骨面边缘骨质腐蚀和软骨下骨质中的囊性改变,这在中晚期病变中相当常见,是类风湿肉芽肿(血管翳)腐蚀的结果;骨膜性新骨形成,这在年轻患者的手足小骨如掌骨、指骨、拇骨、趾骨和桡尺骨远端常见到;关节破坏后骨端骨质吸收,可见于手足小关节、肩锁关节等处。应注意,末节指骨远端吸收是牛皮癣性关节炎和系统性硬化症的特点,在本病见不到。骨受压变形,可见于骨质高度疏松的骨盆和椎体,前者可呈三角形,髋臼内陷,后者可形成多数病理性压缩骨折。
⑤关节脱位和畸形。关节严重破坏和肌肉痉挛是造成关节脱位、半脱位和畸形的原因,譬如腕关节的下垂畸形,膝关节的屈曲挛缩畸形,掌指关节的尺偏畸形,手指的鹅颈畸形和扣眼畸形,前足的拇外翻和爪形趾畸形等。
⑥关节强直。关节软骨面完全破坏消失后,关节即发生纤维性和骨性融合,使关节僵直,前者尚能见到一些不规则的关节间隙,后者则关节间隙完全消失,骨小梁通过。强直很少发生在功能位,而常发生在各种畸形的位置。
(2)类风湿性关节炎的X 线分期
参照美国风湿病协会的分期标准,国内将类风湿性关节炎的X线表现分为四期。
早期(骨质疏松期):普遍性骨质疏松和软组织肿胀。
中期(破坏期):除早期所见外,还有骨端边缘腐蚀,软骨下囊性改变和关节间隙狭窄。
晚期(严重破坏期):除上述所见外,还有关节严重破坏、骨质吸收、脱位和畸形。
末期(强直期):关节已呈纤维性或骨性强直。
这一分期主要是根据X 线上所显示的关节破坏的程度而定的,而不是根据病程长短。另外,在同一位患者中各个受累关节的病期也不尽相同,有的可能尚处于中期,有的可能已达到晚期或末期。
(3)不同关节的X 线片所见
①手指关节炎。早期可见骨质疏松及关节软组织呈梭形肿胀,肿胀常为对称性,且常发生在近侧指间关节,较少见于远侧指间关节。偶见指骨骨膜反应性新骨形成。稍晚时,可见关节间隙变狭窄,骨端边缘腐蚀或软骨下骨质中囊性改变。更晚时,可见关节严重破坏,掌指关节脱位,屈曲畸形,尺偏畸形,手指扣眼畸形、鹅颈畸形等。
在同一只手上,有时可见到各种不同程度、不同类型的畸形组合。
再晚些时,可看到关节骨性强直,但比较少见。
②腕关节炎。早期可见诸腕骨骨质疏松及软组织肿胀,肿胀常首先见于腕关节背侧和尺骨头附近。稍晚,可见腕骨呈虫蛀样腐蚀,各腕骨之间关节间隙狭窄,下尺桡关节间隙增宽,偶见尺骨下端骨膜反应性新骨形成。更晚,可见腕关节破坏进一步增加,尺骨头向背侧脱位,腕关节发生掌屈及尺偏畸形,最后常见腕关节诸骨呈骨性强直。
③肘关节炎。肘关节炎的X 线特点较少。早期可见骨质脱钙疏松和软组织肿胀。稍晚可见关节间隙狭窄及骨端边缘腐蚀。晚期可见鹰嘴切迹因骨质破坏、吸收而扩大,在肱尺关节内侧及冠状突可见骨质增生。更晚,常见关节在屈肘位呈骨性强直。
④肩关节炎。早期可见普遍性骨质疏松、关节积液多者可见软组织肿胀。稍晚可见肱骨头边缘骨质腐蚀。肩关节严重破坏以致产生脱位或强直的很少见。
⑤髋关节炎。髋关节受累常为双侧性。早期以骨质疏松及软组织肿胀为主。骨盆、髋臼、大转子等处骨质均疏松。患侧闭孔变小。
因关节内滑膜肿胀而将关节囊外脂肪层向外推挤而膨隆。稍晚可见股骨头边缘骨质腐蚀及软骨下骨质中囊性改变和关节间隙狭窄。晚期可见骨质增生性改变,主要在髋臼外缘和股骨头外侧缘。病程很长或长期用肾上腺皮质激素的患者,因骨盆骨质过于松软而产生髋臼内陷。股骨头吸收或关节强直、脱位者极少见。
⑥膝关节炎。早期可见骨质疏松及软组织肿胀。侧位X 线片上,髌上囊位于股四头肌腱的后方,髌骨的上方(正常的髌上囊在X 线片上看不到,髌上囊肿胀或积液时才可看到长圆形软组织阴影)。
髌下脂肪垫肿胀在侧位片也清晰可见。稍晚,可见骨端边缘腐蚀和软骨下囊性改变及关节间隙变窄。晚期,关节破坏严重,可产生膝内翻、膝外翻和屈曲挛缩畸形。屈曲畸形严重者胫骨上端常向后半脱位。产生骨性强直的比较少见。
⑦踝关节炎。早期以骨质疏松和软组织肿胀为主。软组织肿胀在正位X 线片上见于内、外踝周围,在侧位X 线片上,前方可见踝关节囊外脂肪层向外膨隆,后方可见跟腱前方的三角形透亮区阴影受膨隆的踝关节后关节囊挤压而变窄。晚期可见关节严重破坏及足下垂畸形。关节强直较少见。
⑧足部关节炎。足后部关节炎早期可见骨质疏松及足背软组织肿胀,稍晚可见距跟关节、距舟关节、跟骰关节间隙狭窄及边缘腐蚀,跟距骨窗消失。骨性强直比较少见。前足关节炎早期可见足趾变粗,骨质疏松,偶见趾骨骨膜新骨形成。稍晚可见关节间隙变窄,边缘腐蚀。晚期则见拇外翻、扁平足和爪形趾畸形,骨性强直较少见。
9、关节腔破裂,有积水用X光是否可以看出来
膝关节是构成非常巧妙的大关节,骨骼承载面大,而软组织覆盖稍显薄弱,关节具有较大的滑膜腔.膝关节对稳定与灵活度要求并重,在下肢各关节中起到承上启下的作用.关节滑膜腔内衬滑膜,而滑膜细胞分泌滑液,对关节软骨进行润滑和营养.正常关节腔都有小量关节液存在,属于生理状态.当致病因素,如外伤\感染\退变\劳损等因素,改变膝关节的生理环境或功能状态,滑膜的分泌与吸收功能紊乱,不但不能起到正常的润滑和营养作用,还会引起滑膜增殖肥厚,破坏关节软骨及软骨下骨,严重者可以引起关节严重毁损,如类风湿性关节炎 1.如果发现明显的膝关节肿胀,不管有没有疼痛与发热,都应该及时看医生,尤其是多关节水肿,或者,某个关节肿胀反复肿胀的情况下. 2.可以将肿胀膝关节与另一个关节做比较,肿胀往往很明显. 3成年人劳累后偶尔的膝关节表面肿胀,如果休息一个晚上仍然明显,有必要看医生. 4.医生往往会询问发现关节肿胀的情形,伴随症状,有无外伤等可疑原因,不要隐瞒. 5.无创检查,包括普通体表和力学检查,可以初步判断可能的病理状态; 6.必须的普通X光拍片检查.必要时要采取MRI检查,更详细地了解关节组成结构,尤其是关节内结构的情况,很多时可以确定病因. 7.关节穿刺.可以对抽取的关节积水进行理化检查,对病因的鉴别有帮助. 8.外周血液检查,主要是风湿病系列检查.当排出外伤\劳损\老化等因素时,尤其是怀疑系统性免疫性疾病时,外周血检查是必须的.当临床上表现多关节肿胀,并伴有疲劳\皮肤异常\发热等症状时,积水的原因更为复杂,而且顽固. 9.短期对证治疗以休息\冷热敷\局部理疗等为主,不建议随意打封闭(使用激素)
10、X光可以检查出关节炎和风湿病么
X线检查,是临床医学重要的辅助检查,可以为这些疾病的诊断提供诊断依据