风湿抗体化验阴性

1、类风湿因子阳性和阴性，都意味着什么？

常有患者问：我去医院检查化验，大夫跟我说类风湿因子高，类风湿因子是什么? 类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?那么，今天就跟大家一起了解下有关类风湿因子的知识。 

类风湿因子是什么?

类风湿因子是一种免疫球蛋白，大多出现于类风湿关节炎患者的血清里或者关节滑膜液之中。

在80%的成年类风湿病人的血液中都有这种球蛋白，但在健康成年人中只占1%~2%的比率，所以常被用于类风湿关节炎的诊断。此外，类风湿因子的阳性率还同类风湿关节炎的患病时间长短有关，患病3个月时只有33%，到患病1年时达到75%。

基于上述条件，类风湿因子检查是风湿免疫科很常见的一个检查项目，大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会建议他们做这样的检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供实验室证据。

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

常有患者看到化验单上类风湿因子阳性， 就认为自己得了类风湿关节炎，这是把问题看得太简单了。严格说类风湿因子不应该只报告阳性或阴性，而应该报告滴度是多少，每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反而会误导。

正常人也有5%左右类风湿因子阳性。老年人阳性率更高些，达到10%左右。

类风湿因子阳性，除见于类风湿关节炎外，还可见于病毒感染，例如肝炎慢性感染、结核，以及其他自身免疫系统疾病，如干燥综合征、红斑狼疮等。类风湿关节炎的诊断标准有七项，至少符合四项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此，不能仅仅凭类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。

当然不是！仍有不少类风湿关节炎患者可以出现阴性。临床上有相当一部分症状典型的类风湿关节炎患者，甚至出现关节破坏、变形，但类风湿因子检查一直都是正常的。造成这种情况的出现，其中的原因可能是这类病人存在其他的自身抗体，只是我们没有检查出来。因此，我们不能单纯看到类风湿因子正常，就排除类风湿关节炎，还要结合影像学检查，如关节彩超、核磁共振等，以便早期的发现疾病，以免延误治疗。

总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求医师的帮助，配合医师做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。

2、什么是类风湿因子呈阳性和阴性

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗? 有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性，就认为是类风湿关节炎，这是错误的。因为：中山大学附属第三医院风湿免疫黄建林第一，严格说类风湿因子不应只报告阳性，而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反会误导。第二，正常人(尤其是老年人)也有5％左右低滴度的类风湿因子阳性。第三，类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外，还可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病。类风湿关节炎的诊断标准有7项，至少符合4项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。 反之，是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?也不是，因为只有60%—80%患者有高水平类风湿因子（RF），上面介绍过类风湿因子有4种，一般只化验IgM型类风湿因子，所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更特异。 抗角质蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）和抗环瓜氨酸多肽（抗CCP抗体）等自身抗体对类风湿关节炎的早期诊断有较高的诊断特异性，但敏感性仅在30%左右。

3、血沉42、化验风湿因子阴性、还需检查什么

你好,风湿病常用检查方法;临床免疫学检查包括抗核抗体谱,抗ds-DNA抗体,抗ENA抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体,抗血小板抗体,抗心磷脂抗体,类风湿因子,抗核周因子,抗角蛋白抗体,抗线粒体抗体,抗平滑肌抗体,补体,T淋巴细胞亚群等;2.骨与关节的音像学检查包括关节MRI,血管MRI,关节CT检查,血管造影,骨扫描等;3.遗传方面：主要组织相容抗原MCH（HLA）如HLA－B27,HAL－DR4等;4.病理检查：肾活检（免疫组织化学）,皮肤狼疮带,唇腺活检,血管活检,淋巴结活检等;5.关节镜检查;6.其他：骨密度,角膜荧光染色,泪膜破裂试验,Schirmers试验,唾液流量,关节液检查等.你好,膝关节手关节疼的话,化验风湿因子不高,需要化验个类风湿因子看看,有可能是类风湿性的关节炎.出现晨僵,患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失.晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短.关节肿胀和压痛 往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异.可由关节腔积液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎.关节畸形和功能障碍 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等.这些改变都与软骨和骨遭破坏有关.类风湿病是一种病因多样,病理复杂的疾病.临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果.应杂合以治（即综合治疗）,在选用治疗方法时应掌握标本结合,防治结合,医疗与自疗结合等原则.将治疗渗透到预防,调护等各个环节中.药物治疗,治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药建议你去风湿免疫科找专家系统的治疗.

4、下类风湿因子是阴性，是什么意思

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5、类风湿抗体化验结果

中医怎样诊断风湿类风湿病？
在我们的临床工作中经常会遇到这样的一些患者，他们认为检查结果阳性就是类风湿病，结果阴性就否认类风湿病其实这样的认为是大错特错。

类风湿的化验指标只是作为诊断类风湿病的一个参考值，在类风湿病的早期、活动期阳性率较高，最高有的指标达80%，也就是说有20%的指标可呈阴性。再者受服药影响和在类风湿病的静止期，其检查结果可以是阴性。所以在类风湿病的诊断上，我认为辅助检查结果只是一个辅助参考值，不能只凭检查结果阳性或阴性来确诊类风湿病与否？

诊断类风湿病在中医学主要是依靠临床表现：症状和体征结合脉象，最后参考辅助检查来确诊疾病；有的患者手关节对称性肿痛、变形、晨僵等类风湿明显的临床表现，但它的检查结果却是阴性，难道说它就不是类风湿疾病？所以诊断类风湿病，辅助检查结果阳性更能支持诊断，如遇到检查结果阴性类风湿疾病的诊断也不能排除。

综上所述类风湿病的诊断是根据症状和体征来确诊，不能只凭检查结果来判断。希望类风湿患者读到这篇文章，应该根据自己的表现来判断自己的病情。