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哈医大二院风湿科李秀

发布时间:2021-07-07 18:56:43

1、如何治寒冷性脂膜炎 脂膜炎 咨询脂膜炎问题?

请问我是什么病,怎么治 患者:2005年发现,后背右侧有一块大拇指大小红斑,期间发展到现在后背红斑发展到3块,原红斑也扩大,右胸下侧周围至腋下有不规则红斑 在沈阳医大一院、二院等各家医院诊治,先后被诊断为硬皮病,后经患友介绍到二零二医院,诊断为脂膜炎,,用药组方为:生地、穿山龙、白花蛇舌草、知母、浮萍、夏枯草、绞股蓝、鬼见羽、黄芪、甘草等,现在不太见效,有扩大趋势,后来大夫又说不确定是这个病,我就不吃药了,现在不知道自己到底得了什么病,很苦恼。 想确认自己的病,如何去除红斑今天在单位没有这个化验单甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:需要活检病理检查结果确诊。还需要临床详细寻找引起脂膜炎的病因,以利有效治疗。 查看原帖>>
麻烦采纳,谢谢!

2、哈医大一院的风湿科好,还是哈医大二院的风湿科好?

哈医大一院的风湿科和哈医大二院的风湿科差不多。
都是西医3甲医院,哪个医院都有好医生,关键是你要找对人。
但是,现在来说,风湿病的西医治疗大致差不多,只是用药选择不同。

要我说,治疗风湿病,应该中西医结合。
急的话先用西药,然后调养时可用中药,慢慢调理!

如果采用中医药治疗,黑龙江省中医院风湿科是首选,很专业。
黑龙江中医药大学附属医院也可以。
〔问题补充的答复〕:黑龙江省中医院风湿科是首选,因为它是专门的风湿科,很专业。

3、哈医大二院风湿免疫科在哪里挂号

二院新门诊大楼进去有导诊护士,可以咨询他们。风湿免疫科在第四住院部8楼

4、我得了强直性脊柱炎,血沉总是很高降不下去,怎么办

早防早治强直性脊柱炎

央视国际 2004年08月17日 15:43

1、赵育松 教授 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科主任 现任中华医学会风湿病专业委员会委员 从事中西医结合风湿病临床、教学科研工作36年 发表论文80余篇。(左图)

2、王晓东 副教授 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科副主任医师 从事中西医结合风湿病临床教学科研工作15年 对系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等病的诊治有丰富经验。(右图)

主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是强直性脊柱炎方面的问题。

主持人:怎样用现代医学的眼光看待保尔当时的身体状况?

赵育松:我们所熟悉的保尔当年曾经鼓舞过两代人,保尔当时的疾病确实是影响了他整个后半生,他长期卧床,不能行走,不能坐卧,生活很多方面都很困难。即使在这种情况下仍然完成了那部影响了两代人的著作。从现代医学看来,保尔有多处关节处于强直状态,还有双目失明。而强直性脊柱炎恰恰就是以脊柱关节、髋关节、膝关节病变为主的疾病,而且可以伴发血管炎(虹膜炎),当然就可以出现双目失明的情况。因此种种迹象表明,保尔当时患的疾病可能就是风湿病中的一种——强直性脊柱炎。

王晓东:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、中轴关节,是一个慢性进行性疾病,发病比较隐匿,得病时间长,治疗需要长期进行。

赵育松:我国古代的《黄帝内经》就有对这种疾病的症状描述,比如臀部靠近足跟,脊背部弯曲,从远处看就像头部一样。虽然古代对于强直性脊柱炎的研究并不是十分透彻,但从形体上已经非常详细描述了强直性脊柱炎给人们带来的晚期生活上的障碍。

王晓东:我在临床工作中曾经有一个18岁的青年男性,他得病8年,期间并没有间断治疗,也去过很多医院,但是一直治疗效果不好。到我们医院后已经出现脊柱强直,脊柱呈“C”形,蹲下、起身都严重受限,我们经过系统检查后诊断为强直性脊柱炎。

主持人:看一段片子:

旁白:在哈医大二院风湿科采访时,我们结识了这样几位病人。张同学18岁,10年前发病,误诊为类风湿,今年被确诊为强直性脊柱炎。

张同学的母亲:孩子腿疼、背疼,几乎所有大关节都肿。

旁白:刘同学今年13岁,3年前发病,误诊为生长痛,今年被确诊为强直性脊柱炎。

刘同学母亲:今年孩子疼的持续时间最长,然后发现孩子膝关节肿大。

旁白:王君庆今年39岁,10年前发病,以股骨头坏死误治8年,今年被确诊为强直性脊柱炎。现正住院接受治疗。

王君庆:最初发病的时候是膝关节肿胀,医生诊断为关节炎,有的医生诊断为滑囊炎,治疗后肿胀消除。过了一年的时间,胯关节开始疼痛。我不明白为什么这个病在初期会表现在膝关节肿胀或者是髋关节疼痛?

赵育松:强直性脊柱炎的早期症状常常是出现在外周关节上,占了整个脊柱炎发病初始症状的45%以上。虽然这个病的表现特点虽然是以中轴关节或者是脊柱髋关节为主的疾病,但是同时可以波及外周关节。这个病人表现的膝关节的症状就是早期的强直性脊柱炎的表现。

主持人:这些早期的表现会不会让人很容易联想到一般的腿疼,然后去看骨科,这样的情况多吗?

王晓东:这样的情况是很多的,儿童有时候容易误诊为生长痛,到骨科后容易诊断为滑膜炎,如果出现髋关节疼痛,也可能误诊为髋关节结核。因此我们现在特别强调根据细微的临床表现,早期发现,早期治疗,这样对于患者愈后特别有帮助。

主持人:为什么容易被误诊为生长痛呢?

赵育松:生长痛在青少年中并不少见,当然很少想到是强直性脊柱炎的原因也和大家对这个病的认识不足有关。甚至于有时候早期的疼痛还可以好转,这样更容易误诊为生长痛。我认为及早咨询专业医生对于疾病的早期发现是很有意义的。

主持人:来看一段片子:

旁白:医生告诉我们强直性脊柱炎多发于10-40岁的男性中,因为发病初期脊柱没有明显的症状,因此误诊误治的现象十分多见。

患者:我最早由于髋关节发生病变,最直观的想法就是去看骨科,效果很不好,期间吃了很多中药,连续八年时间都是按照股骨头坏死进行治疗。这个病发病的时候有时候是膝关节疼痛,有时候是胯关节疼痛,而且现在腰椎颈椎已经强直,活动十分受限。而且我属于治疗时机太晚,效果不一定太明显。

主持人:在一个慢性进行性疾病过程中,具体是怎样一步步发展的?

王晓东:这种进行性发展可以侵犯关节组织,导致脊柱竹节样的改变,出现竹节样改变后就容易导致腰椎、胸椎、脊柱的活动受限,就会严重影响患者的生活质量。另外在侵犯髋关节的时候,日常生活都会受到影响。

赵育松:强直性脊柱炎的病因目前并不是十分清楚,我们也还缺乏最最根本的治疗方法,因此疾病早期控制的意义就显得尤为重要。疾病最开始主要就是在中轴关节附近为主的,包括脊椎关节、髋关节、骶髂关节等,这些关节的骨质会发生变化,比如滑膜炎症等,另外可以出现骨质破坏。

主持人:除了关节损害,其他器官会受到影响吗?

王晓东:关节以外的表现包括眼部的色素膜炎,全身肌腱的问题,足跟痛等。

主持人:这个进行行的过程是不可逆的吗?

赵育松:应该说早期还是可逆的,可以在早期发现后使得关节合理活动,保持关节一定程度的功能,因此我们在治疗疾病的时候特别强调早期发现和早期治疗。另外强直性脊柱炎也可以引起全身症状,比如发烧等,但是这种情况相对较少。

主持人:有哪些早发现的好办法?

王晓东:早期发现是有办法的,作为临床医生我们应该从点滴的临床表现中发现线索。另外我们需要根据现在医学技术进行一些必要的化学检查和影像学检查。

早期发现要点

1、 青年男性多见于13-30岁隐匿出现腰背部痛或骶髂关节部疼痛伴晨僵活动后改善。

2、 外周关节炎足跟痛腱附着部炎

3、 HLA-B27阳性

4、 双侧骶髂关节影像学检查

赵育松:有遗传因素的人再加上一些感染因素的诱发,就更容易导致发病。感染一般为呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染等。

主持人:有哪些治疗方法?

王晓东:治疗方法包括告诉患者充分认识这种疾病,然后进行功能锻炼,这也叫做非药物治疗。

治疗基本要点

1、 非药物治疗

2、 药物治疗

3、 康复治疗

4、 手术治疗

赵育松:药物治疗首选就是非载体抗炎药,也就是抗炎镇痛药,因为这种疾病表现的疼痛是非常突出的,可以影响到睡眠和正常生活。第二类药物就是硫氮磺胺吡啶,对本病有治疗意义,现在这种药被认为是治疗这种疾病和重要的药,副作用很低,疗效也是肯定的。还有一种药物叫做甲氨碟呤,这种药物过去是用来治疗血液病的,是一种细胞免疫制剂,对于强直性脊柱炎的治疗是有积极意义的。这些药物的配伍和使用需要医生根据病人的具体情况使用。

主持人:康复治疗和以运动为主的非药物治疗类似吗?

王晓东:它们有一定的关联性。强直性脊柱炎患者为了得到更好的疗效,除了药物治疗以外,还需要进行康复治疗,也就是常说的功能锻炼。包括保持患者胸廓的活动度,这是因为强直性脊柱炎多发于男性,男性是以腹式呼吸为主,胸式呼吸以女性为主,如果胸廓受损,就会影响肺部健康。还要保持脊柱的生理状态,保持脊柱的灵活性。另外同时患者也需要进行一些四肢的功能锻炼。

赵育松:选择手术治疗就是在一些病人没有得到早期发现,或者是治疗不系统,病情反复加重,最后导致关节功能大部分丧失。这样为了提高患者的生活质量,我们就要采取手术治疗的方式。前面四方面的治疗都是一个目的,叫做综合性治疗,手术主要方式是以关节置换为主,另外也有一些其他矫正方法。

主持人:如果做到了早发现和综合治疗,强直性脊柱炎不强直的希望能够实现吗?

王晓东:这个希望可以实现。只要患者能够按照医嘱服药,坚持功能锻炼,这种强直基本上不会出现。

赵育松:应该说在没有完全了解疾病的病因以前,完全不强直是不可能的,但是我们可以通过上述综合治疗措施,最大限度减低强直造成的损害。

主持人:患者如果经过治疗后病情稳定了,还需要注意哪些问题?

王晓东: 病情稳定后注意些什么

1、 提高认识

2、 加强自我保健

3、 坚持康复治疗

4、 预防感染

5、急:哪有治疗腰间盘突出的好地方

只供参考:

1、什么叫腰间盘突出症?
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
2、怎样才知道自已得了腰间盘突出呢?
当你弯腰取物或无明显诱因引起腰痛牵掣腿痛,抬腿有明显的引拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰间盘突出症,你就应当马上到医院去做CT或核磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。
3、腰间盘突出的发病原因是什么呢?
急性扭伤、慢性劳损、过度负重,以及腰椎穿刺、长期振动等原因,均有可能导致腰间盘突出。
4、目前国内外对腰间盘突出症有哪些治疗方法,它们各有哪此优缺点呢?
目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:
保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。
有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。
手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险。

椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫。因此,从是否能确切地反映病理变化的角度来说,腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切。但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久,并沿司至今,人们已十分习惯如此称呼,所以,我们也沿用此名。
腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出”。根据髓核突出的方向可分为:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状。②双侧型,则产生双侧下肢症状。③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。
腰椎间盘突出后,可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变,从而导致许多病人的症状迁延和反复。
一般来说,突出的髓核早期可还纳或部分还纳,这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性。但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应;不过,也有可能在上述变化的基础上骨化,甚至导致椎体边缘骨赘形成。

·如何治疗腰间盘突出——用药宝典

用于腰间盘突出的镇痛药物
药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。
腰间盘突出带来的剧烈疼痛,不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。所以在进行确切性治疗之前,可服用适当的镇痛药物。代表药物有:乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。因其大大减低了对肾、胃的不良反应,又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。乐松是日本的进口药物。在日本每天有80万—90万人次使用乐松,它已成为处方最多的消炎镇痛药。止痛迅速是它最大的特点。但是如果您是严重心肝肾功能不全,严重血液系统疾病,消化性溃疡的患者请不要使用。
西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物。它能与多种抗高血压药、糖尿病药联合使用,而没有明显的相互作用。使用起来安全有效。
说到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的缓释胶囊芬必得,可能就不陌生了。它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。

如何治疗腰间盘突出
如果你患有脊柱脊髓和关节外科方面的疾病,推荐您来找哈医大二院骨二科主任闫景龙。他擅长高难度颈椎疾病的前后路手术,以及胸腰椎管病变的前后路手术,人工全髋关节全膝关节置换等。在国内率先开展新式的棘突悬吊式颈椎管扩大成形术,在东北地区率先开展脊柱肿瘤全椎切除脊柱重建术。闫景龙主任每周三上午出诊。
如果您患有脊柱的退变、外伤、肿瘤或炎症,您也可以来找哈医大二院骨二科的副教授田万里。他精通这些疾病的手术治疗。尤其擅长脊柱肿瘤及股骨头无菌坏死的手术治疗。田万里教授每周四全天出诊。
如果您需要做人工关节植换术,推荐你来找哈尔滨市骨伤科医院的副院长、骨科主任苏恩亮。他从事骨伤疾病治疗19年,自90年开展人工关节植换术至今,完成手术超过了1000例,成功率达到了90%以上。苏恩亮院长还擅长骨搬移术、骨创伤、骨不连的治疗。每周五下午出诊。
哈尔滨红十字中心医院骨外科在骨科主任于景源的带领下,开展多种复杂手术,包括断指再植,并取得了成功。于主任不仅对髋部的复杂骨折、四肢骨折的治疗具有丰富临床经验,还擅长腰间盘突出症、腰椎管狭窄、股骨头坏死的手术与非手术治疗。于主任每周二全天出诊。

·如何治疗腰间盘突出——医疗导航站
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·如何治疗腰间盘突出——精华问答
问:已经确诊腰间盘突出,第3、4、5节突出,神经积水,询问在哪里治疗?
答:建议到医大二院骨外科。
问:患者年龄55岁:腰间盘突出,询问到哪里治疗好一点?费用多少?
答:建议到医大二院骨外科,要根据治疗方式才能知道治疗费用。
问:询问前几期节目中介绍的治疗强直性脊柱炎手术的医院在哪里。
答:医大一院和二院。
问:原来医生确诊是神经炎现在我怀疑是腰间盘突出右腿也疼。怎么办?去医院需做什么检查?
答:到医院做一下ct检查可以确诊。
问:02年CT报告诊断:1.L314 L415椎间、盘膨厂伴L314 L415;平面椎管狭窄 2.L5/S椎间盘突出<中央型>轻度 3.腰椎 小关节退行型骨关节病 4.主动脉硬化。根据这个报告什么治疗方案最佳?
答:如果椎间盘突出有症状的话,建议据病情选择保守或手术治疗;老年人主动脉硬化是常见的,如无症状可不予治疗。
问:我母亲CT诊断为韧带钙化,平时腰部疼痛,不能吃西药,请问用什么药物治疗好?
答:可以考虑作封闭治疗。
问:患者年龄54岁,患有腰部骨质增生,询问有什么比较好的药物和冶疗方法?
答:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理.辅助治疗有紫外线疗法,按摩与牵引,针灸等.由于西药无较理想治疗方法,所以近年来国内也运用中医中药治疗本症.
问:腰间盘突出,不敢坐。如何治疗?
答:如果已经确诊的话,可依据病情选择保守或手术治疗。
问:最近总是腰疼不舒服,腰椎尖盘突出如何治疗?
答:要根据你的病情选择保守或手术治疗。但你就腰疼是不能诊断间盘突出的,不要自己诊断,有病及时就医。
问:孩子患有强直性脊柱炎,询问在哪家医院治疗比较好一些。

答:医大二院风湿内科。
问:腰及右腿疼痛,经磁共振检查为L4-5,L5-S1椎间盘突出,并L4-5水平椎管狭窄,L5-S1水平双侧椎间孔窄,应该怎么进行治疗?非手术治疗方法能否有效?
答:不知道狭窄程度如何,不过就你的病情来看还是应该选择手术治疗。实在不愿意手术在这之前可以用牵引治疗一下看有无效果。
问:询问专家本人腰间盘突出已确诊现左侧大腿酸疼膝盖冰凉,右肩酸疼现在吃一种林海归龙筋骨片这种药有没有疗效应该怎样治疗?
答:确诊之后可首选保守治疗,可以按摩或牵引治疗,如果保守治疗效果不明显或临床症状加重,建议手术治疗。
问:我的腰和大腿疼痛,检查是彭出,治疗后好转,但小腿开始麻木和酸沉,请问现在我要如何治疗????才能彻底的治愈??
答:还是由膨出引起,后者病情有变化,建议CT检查后据病情继续治疗。
问:右下腰部疼痛两月,经诊断为腰锥间盘突出症,请问保守治疗方法。
答:保守治疗有如下几种:牵引,按摩,封闭治疗,卧硬板床等。需要注意的是保守疗法也需要在专业医生的指导下进行,否则后果会很严重。
问:除腰间盘突出以外,现在四肢关节都有疼痛的症状。腰盘突出是否会引起风湿性关节炎?
答:没有这种联系,是两种不同的疾病。建议针对关节疼痛再就医治疗。
问:我父亲一个多月前开始腰疼,后经过按摩治疗腰现在已经不疼了,但现在小腿疼得厉害,不敢下地.牵引做了、氰化可地松和甘露醇也打了。现在在家卧床休息,可已经半个多月了,还没解除疼痛。不知采用什么治疗方法能够见效?
答:双侧还是单侧腿疼?建议先做CT检查。确诊后治疗。
问:腰间盘术后植入人工髓核样组织是不是有利于功能恢复?
答:
是的。

问:我母亲患腰间盘突出,已做CT,为腰4、5节突出,且有两侧髋部韧带增厚,现采取中药治疗,不知是否适合?
答:中药治疗椎间盘突出的效果是不明确的,建议到正规医院检查,据病情轻重选择适当的治疗方法。
问:51岁,煤气中毒,现在已经痴呆,站不住,不会吃饭,大小便失禁,询问到哪家医院就诊?
答:建议到医大二院神经内科就诊。
问:患者年龄33岁,现在冷的时候,感觉脚麻,右侧腰疼,到医院检查是腰间盘突出,与风湿有没有关系?现在注射的雪上一支蒿一个疗程,效果还可以.询问还可不可以继续注射这个药物?
答:腰间盘突出和风湿没有必然的联系,风湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:48岁,风湿10年,服用林海筋骨宁2个疗程,病情加重询.问这个药还能不能继续服用?还有什么其它好的药物治疗?
答:湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:患者年龄41岁:髋关节疼痛,询问是不是股骨头坏死?股骨头坏死的症状是什么?
答:单纯髋关节的疼痛不能诊断股骨头坏死,建议先做x线检查。
问:40岁,询问腰间盘突出能否引肾脏的疼痛,如何能引起的话应该如何进行治疗,如何检查腰间盘突出症?
答:CT检查可以查出腰间盘突出,一般不会引起肾脏疼痛。
问:27岁,去年4月坐车时摔过一次,左腿发麻,坐过牵引,按摩,针灸,效果都不太好,现在还是不能拿重东西,坐时间长腰疼,询问还能不能冶好,该怎么治疗.如果好了以后,能不能滑雪,跑步,爬山?
答:建议作CT检查,如果是腰椎的损伤,手术可以治愈,但术后要减少运动量和剧烈运动。
问:36岁,腰疼,直到尾椎都痛,没有去医院看过,问是否是腰间盘突出?
答:就症状来讲不能肯定,建议作CT检查。
问:52岁,两年前确诊腰间盘膨出,牵引按摩不能去根,不能长时间长路,腿麻,问是否能手术,费用多少?
答:可以手术,费用在8000元左右。
问:患者年龄21岁,是一名运动员,常打蓝球,在做运动的时候腰椎疼,平时生活不疼,询问如果还想继续打蓝球应该如何治疗?
答:运动后的腰痛多是由于运动时的扭伤和拉伤,注意关节保护,可以带一下腰围。
问:年龄34岁症状为 ,爱人前5年得了腰间盘突出症,做的牵引,没有再犯.去年腊月又犯了一次,初八到骨伤科医院,中央型的4-5间盘突出症,做的按摩,效果不好,询问总做牵引对身体有没有害处,有没有好的治疗方法,需要注意些问题?
答:牵引不会有害,但如果效果不好,最好改用手术治疗。
问:患者年龄27岁:去年坐车摔过一次,昨天在家做迁引,拉伸时机器突然出现故障,致使腰更疼,腿麻,询问还可以继续做迁引吗?为什么现在坐车被人撞一下还疼痛?
答:被撞部位可能还合并有肌肉或软组织的损伤,牵引属于物理治疗,还可以继续,但要注意调试好。
问:患者女性年龄35岁,症状臀部小,腿细,以前曾做过妇科手术,麻醉管在腰间放置一个星期左右才拿出,现在是腿疼,询问现在腰疼是否与腰间有关系?
答:可以作一下CT检查来确诊。
问:44岁,CT确诊椎管狭窄,4-5节突出,是高敏体质,不能吃药和用外用药,卧床可以缓解,问有什么方法可以缓解疼痛?
答:可以作一下牵引和按摩。
问:我2003年4、5结得了腰间盘突出症,经过治疗现在不太累的时候已经不疼了,请问大夫我可以怀孕吗?如果怀孕我的腰能支撑得住吗?应该注意些什么呢急盼
答:腰间盘突出不会影响你的正常怀孕,注意怀孕后腰部的保护。
问:年龄27岁,询问腰疼,第三节脊椎变形,到哪家医院可以确诊?
答:确诊首选CT,医大二院骨外科可以确诊。
问:如何治疗腰间盘突出?我是腰间盘突出患者,99年作过三维立体牵引,有所缓解,可近些日子总是睡觉时腰酸酸醒,我想请教一下医生,是什么原因及应如何治疗?
答:还是腰椎的疾病可能较大,建议作CT检查,确诊后治疗。
参考资料:http://.baidu.com/question/2399641.html

6、我得了腰间盘突出 哪位老师可以帮忙分析一下医生给的诊断

腰间盘突出
1、什么叫腰间盘突出症?
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
2、怎样才知道自已得了腰间盘突出呢?
当你弯腰取物或无明显诱因引起腰痛牵掣腿痛,抬腿有明显的引拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰间盘突出症,你就应当马上到医院去做CT或核磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。
3、腰间盘突出的发病原因是什么呢?
急性扭伤、慢性劳损、过度负重,以及腰椎穿刺、长期振动等原因,均有可能导致腰间盘突出。
4、目前国内外对腰间盘突出症有哪些治疗方法,它们各有哪此优缺点呢?
目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:
保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。
有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。
手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险。

腰椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫。因此,从是否能确切地反映病理变化的角度来说,腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切。但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久,并沿司至今,人们已十分习惯如此称呼,所以,我们也沿用此名。
腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出”。根据髓核突出的方向可分为:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状。②双侧型,则产生双侧下肢症状。③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。
腰椎间盘突出后,可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变,从而导致许多病人的症状迁延和反复。
一般来说,突出的髓核早期可还纳或部分还纳,这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性。但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应;不过,也有可能在上述变化的基础上骨化,甚至导致椎体边缘骨赘形成。

·如何治疗腰间盘突出——用药宝典

用于腰间盘突出的镇痛药物
药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。
腰间盘突出带来的剧烈疼痛,不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。所以在进行确切性治疗之前,可服用适当的镇痛药物。代表药物有:乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。因其大大减低了对肾、胃的不良反应,又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。乐松是日本的进口药物。在日本每天有80万—90万人次使用乐松,它已成为处方最多的消炎镇痛药。止痛迅速是它最大的特点。但是如果您是严重心肝肾功能不全,严重血液系统疾病,消化性溃疡的患者请不要使用。
西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物。它能与多种抗高血压药、糖尿病药联合使用,而没有明显的相互作用。使用起来安全有效。
说到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的缓释胶囊芬必得,可能就不陌生了。它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。

如何治疗腰间盘突出
如果你患有脊柱脊髓和关节外科方面的疾病,推荐您来找哈医大二院骨二科主任闫景龙。他擅长高难度颈椎疾病的前后路手术,以及胸腰椎管病变的前后路手术,人工全髋关节全膝关节置换等。在国内率先开展新式的棘突悬吊式颈椎管扩大成形术,在东北地区率先开展脊柱肿瘤全椎切除脊柱重建术。闫景龙主任每周三上午出诊。
如果您患有脊柱的退变、外伤、肿瘤或炎症,您也可以来找哈医大二院骨二科的副教授田万里。他精通这些疾病的手术治疗。尤其擅长脊柱肿瘤及股骨头无菌坏死的手术治疗。田万里教授每周四全天出诊。
如果您需要做人工关节植换术,推荐你来找哈尔滨市骨伤科医院的副院长、骨科主任苏恩亮。他从事骨伤疾病治疗19年,自90年开展人工关节植换术至今,完成手术超过了1000例,成功率达到了90%以上。苏恩亮院长还擅长骨搬移术、骨创伤、骨不连的治疗。每周五下午出诊。
哈尔滨红十字中心医院骨外科在骨科主任于景源的带领下,开展多种复杂手术,包括断指再植,并取得了成功。于主任不仅对髋部的复杂骨折、四肢骨折的治疗具有丰富临床经验,还擅长腰间盘突出症、腰椎管狭窄、股骨头坏死的手术与非手术治疗。于主任每周二全天出诊。

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·如何治疗腰间盘突出——精华问答
问:已经确诊腰间盘突出,第3、4、5节突出,神经积水,询问在哪里治疗?
答:建议到医大二院骨外科。
问:患者年龄55岁:腰间盘突出,询问到哪里治疗好一点?费用多少?
答:建议到医大二院骨外科,要根据治疗方式才能知道治疗费用。
问:询问前几期节目中介绍的治疗强直性脊柱炎手术的医院在哪里。
答:医大一院和二院。
问:原来医生确诊是神经炎现在我怀疑是腰间盘突出右腿也疼。怎么办?去医院需做什么检查?
答:到医院做一下ct检查可以确诊。
问:02年CT报告诊断:1.L314 L415椎间、盘膨厂伴L314 L415;平面椎管狭窄 2.L5/S椎间盘突出<中央型>轻度 3.腰椎 小关节退行型骨关节病 4.主动脉硬化。根据这个报告什么治疗方案最佳?
答:如果椎间盘突出有症状的话,建议据病情选择保守或手术治疗;老年人主动脉硬化是常见的,如无症状可不予治疗。
问:我母亲CT诊断为韧带钙化,平时腰部疼痛,不能吃西药,请问用什么药物治疗好?
答:可以考虑作封闭治疗。
问:患者年龄54岁,患有腰部骨质增生,询问有什么比较好的药物和冶疗方法?
答:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理.辅助治疗有紫外线疗法,按摩与牵引,针灸等.由于西药无较理想治疗方法,所以近年来国内也运用中医中药治疗本症.
问:腰间盘突出,不敢坐。如何治疗?
答:如果已经确诊的话,可依据病情选择保守或手术治疗。
问:最近总是腰疼不舒服,腰椎尖盘突出如何治疗?
答:要根据你的病情选择保守或手术治疗。但你就腰疼是不能诊断间盘突出的,不要自己诊断,有病及时就医。
问:孩子患有强直性脊柱炎,询问在哪家医院治疗比较好一些。

答:医大二院风湿内科。
问:腰及右腿疼痛,经磁共振检查为L4-5,L5-S1椎间盘突出,并L4-5水平椎管狭窄,L5-S1水平双侧椎间孔窄,应该怎么进行治疗?非手术治疗方法能否有效?
答:不知道狭窄程度如何,不过就你的病情来看还是应该选择手术治疗。实在不愿意手术在这之前可以用牵引治疗一下看有无效果。
问:询问专家本人腰间盘突出已确诊现左侧大腿酸疼膝盖冰凉,右肩酸疼现在吃一种林海归龙筋骨片这种药有没有疗效应该怎样治疗?
答:确诊之后可首选保守治疗,可以按摩或牵引治疗,如果保守治疗效果不明显或临床症状加重,建议手术治疗。
问:我的腰和大腿疼痛,检查是彭出,治疗后好转,但小腿开始麻木和酸沉,请问现在我要如何治疗????才能彻底的治愈??
答:还是由膨出引起,后者病情有变化,建议CT检查后据病情继续治疗。
问:右下腰部疼痛两月,经诊断为腰锥间盘突出症,请问保守治疗方法。
答:保守治疗有如下几种:牵引,按摩,封闭治疗,卧硬板床等。需要注意的是保守疗法也需要在专业医生的指导下进行,否则后果会很严重。
问:除腰间盘突出以外,现在四肢关节都有疼痛的症状。腰盘突出是否会引起风湿性关节炎?
答:没有这种联系,是两种不同的疾病。建议针对关节疼痛再就医治疗。
问:我父亲一个多月前开始腰疼,后经过按摩治疗腰现在已经不疼了,但现在小腿疼得厉害,不敢下地.牵引做了、氰化可地松和甘露醇也打了。现在在家卧床休息,可已经半个多月了,还没解除疼痛。不知采用什么治疗方法能够见效?
答:双侧还是单侧腿疼?建议先做CT检查。确诊后治疗。
问:腰间盘术后植入人工髓核样组织是不是有利于功能恢复?
答:
是的。

问:我母亲患腰间盘突出,已做CT,为腰4、5节突出,且有两侧髋部韧带增厚,现采取中药治疗,不知是否适合?
答:中药治疗椎间盘突出的效果是不明确的,建议到正规医院检查,据病情轻重选择适当的治疗方法。
问:51岁,煤气中毒,现在已经痴呆,站不住,不会吃饭,大小便失禁,询问到哪家医院就诊?
答:建议到医大二院神经内科就诊。
问:患者年龄33岁,现在冷的时候,感觉脚麻,右侧腰疼,到医院检查是腰间盘突出,与风湿有没有关系?现在注射的雪上一支蒿一个疗程,效果还可以.询问还可不可以继续注射这个药物?
答:腰间盘突出和风湿没有必然的联系,风湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:48岁,风湿10年,服用林海筋骨宁2个疗程,病情加重询.问这个药还能不能继续服用?还有什么其它好的药物治疗?
答:湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:患者年龄41岁:髋关节疼痛,询问是不是股骨头坏死?股骨头坏死的症状是什么?
答:单纯髋关节的疼痛不能诊断股骨头坏死,建议先做x线检查。
问:40岁,询问腰间盘突出能否引肾脏的疼痛,如何能引起的话应该如何进行治疗,如何检查腰间盘突出症?
答:CT检查可以查出腰间盘突出,一般不会引起肾脏疼痛。
问:27岁,去年4月坐车时摔过一次,左腿发麻,坐过牵引,按摩,针灸,效果都不太好,现在还是不能拿重东西,坐时间长腰疼,询问还能不能冶好,该怎么治疗.如果好了以后,能不能滑雪,跑步,爬山?
答:建议作CT检查,如果是腰椎的损伤,手术可以治愈,但术后要减少运动量和剧烈运动。
问:36岁,腰疼,直到尾椎都痛,没有去医院看过,问是否是腰间盘突出?
答:就症状来讲不能肯定,建议作CT检查。
问:52岁,两年前确诊腰间盘膨出,牵引按摩不能去根,不能长时间长路,腿麻,问是否能手术,费用多少?
答:可以手术,费用在8000元左右。
问:患者年龄21岁,是一名运动员,常打蓝球,在做运动的时候腰椎疼,平时生活不疼,询问如果还想继续打蓝球应该如何治疗?
答:运动后的腰痛多是由于运动时的扭伤和拉伤,注意关节保护,可以带一下腰围。
问:年龄34岁症状为 ,爱人前5年得了腰间盘突出症,做的牵引,没有再犯.去年腊月又犯了一次,初八到骨伤科医院,中央型的4-5间盘突出症,做的按摩,效果不好,询问总做牵引对身体有没有害处,有没有好的治疗方法,需要注意些问题?
答:牵引不会有害,但如果效果不好,最好改用手术治疗。
问:患者年龄27岁:去年坐车摔过一次,昨天在家做迁引,拉伸时机器突然出现故障,致使腰更疼,腿麻,询问还可以继续做迁引吗?为什么现在坐车被人撞一下还疼痛?
答:被撞部位可能还合并有肌肉或软组织的损伤,牵引属于物理治疗,还可以继续,但要注意调试好。
问:患者女性年龄35岁,症状臀部小,腿细,以前曾做过妇科手术,麻醉管在腰间放置一个星期左右才拿出,现在是腿疼,询问现在腰疼是否与腰间有关系?
答:可以作一下CT检查来确诊。
问:44岁,CT确诊椎管狭窄,4-5节突出,是高敏体质,不能吃药和用外用药,卧床可以缓解,问有什么方法可以缓解疼痛?
答:可以作一下牵引和按摩。
问:我2003年4、5结得了腰间盘突出症,经过治疗现在不太累的时候已经不疼了,请问大夫我可以怀孕吗?如果怀孕我的腰能支撑得住吗?应该注意些什么呢急盼
答:腰间盘突出不会影响你的正常怀孕,注意怀孕后腰部的保护。
问:年龄27岁,询问腰疼,第三节脊椎变形,到哪家医院可以确诊?
答:确诊首选CT,医大二院骨外科可以确诊。
问:如何治疗腰间盘突出?我是腰间盘突出患者,99年作过三维立体牵引,有所缓解,可近些日子总是睡觉时腰酸酸醒,我想请教一下医生,是什么原因及应如何治疗?
答:还是腰椎的疾病可能较大,建议作CT检查,确诊后治疗。

7、我是一名学医,大三了,准备着手考研,我想致力于风湿免疫科,想咨询那个大学医学院的风湿免疫科很优秀,

你好,我是2012年考研的,临床外科,科硕,341,有执医,有问题可以问我,我尽量解答

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