强直性脊柱炎根本不是风湿或类风湿疾病
这两种病从发病年龄,发病部位版,病变机理都权是不一样的,但是强制性脊柱炎一直以来归属为风湿性疾病中,早在中西医学中都有记载,强直性脊柱炎的疾病症状,从病因认识到病机认识都认为本病是风湿或类风湿性疾病。由于基因科学的发展,逐渐认识强直性脊柱炎不是风湿或类风湿疾病。强直性脊柱炎与风湿或类风湿性疾病混为一谈是由来已久的 事,中国医学与西方医学都是如此。强直性脊柱炎可以造成脊柱严重弯曲,重度的强直性脊柱炎往往累积脏腑组织,造成心,肺,肾功能衰弱。强直性脊柱炎侵犯全身的软骨,韧带,造成筋脉挛急萎废而不能用,关节因炎症而肿痛变形,脊僵直不能屈伸等证侯副歌肝肾阴虚的痹症。强直性脊柱炎破坏全身之阳气的运行,阳气不通,寒气偏盛,寒气主痛,发生关节疼痛,经脉聚急。《内经》中说;“阴气者,开阖不得,寒气从之,就生大偻。”偻指身体俯曲,不能直立,即脊柱弯曲。所以强直性脊柱炎不是风湿或类风湿疾病。
2、强直性脊柱炎是类风湿吗
不是,是血清阴性脊柱关节病。
区别点有:
①强直性脊柱炎男性多发而类风湿关节炎女性居内多。
②强直性脊柱炎无例容外地有骶髂关节受累,类风湿关节炎则无。
③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎脊柱如受累,只侵犯颈椎。
④外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢大关节为主,而类风湿关节炎则为多关节、对称性,四肢大小关节均可受累。
⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。
⑥强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率),而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率点60~90%。
⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。
3、强直性脊柱炎属于类风湿吗?
风湿性疾病 弥漫性结缔组织病 SLE、RA(类风湿)SS。。。
与脊柱相关的关节炎 AS(强直)、炎性肠病关节炎、银屑病关节炎。。。
退行性关节炎 骨性关节炎。。。
4、强直性脊柱炎是风湿或类风湿病吗?
强直性脊柱炎和类风湿是两种风湿病。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,基本病理改变为肌腱端炎。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的原型或称原发性强直性脊柱炎,其他血清阴性脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性强直性脊柱炎。中医属于“痹症”范畴,病至晚期,古人称之“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“ 肾痹”等。
强直性脊柱炎以腰、骶、髋关节或臀部疼痛为主要表现。也可以在胸椎和颈椎出现不同程度的僵硬和疼痛,部分会出现肩、膝、足、手小关节。早期多为腰背及臀部疼痛不适,伴厌食、低热、乏力;继则脊柱僵痛,或麻木,乏力,纳少,低热,气候变化或劳累后加重,夜间或晨起僵痛明显,活动后可能缓解;晚期可见脊柱僵硬、畸形弯曲、不能伸直,功能受损。本病多发生于10~40岁人群,发病高峰年龄在15~25岁,40岁以上发病少见。多发于男性,男女比例为2.5~4.1∶1,女性患病病情较轻。本病起病形式一般比较隐匿,往往数月或数年才引起重视。其预后差异很大,自然病程中有20~25%的病人转为晚期,见腰脊强直或畸形。骶髂关节炎是强直性脊柱炎最早且最重要的病变。