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风湿性疾病有哪些

发布时间:2021-06-21 06:56:25

1、什么是风湿性疾病?

风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。

它可以是周身性或系统性的,也可以是局限性的;可以是器质性的,也可以是精神性或功能性的。包括各种关节炎在内的弥漫性结缔组织病,是风湿病的重要组成部分,但风湿病不只限于弥漫性结缔组织病。

2、风湿性疾病常用药物包括哪些?

(1)非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用有解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。常用的有布洛芬,美洛昔康、吡罗昔康,萘普生、洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔等。主要的胃肠道不良反应、肝肾损害,避免同时使用2种及以上的该类药物。

(2)糖皮质激素:这类药物有较强的抗炎、抗过敏、免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种、病情不同进行选择。长期大量糖皮质激素需注意其副作用,包括掩盖感染,骨质疏松股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。

(3)改善病情的抗风湿药物(DMARDs):又称为慢作用抗风湿药物。此类药物的共性是起效比较慢,可以通过不同机制进行抗炎及免疫或免疫抑制作用,从而改善改善关节肿痛、僵直和减轻系统症状,降低急性期反应蛋白,血沉,延缓关节、骨的破坏。DMARDs包括有氯喹、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特等。

(4)生物制剂:目前可治疗风湿性疾病的生物制剂主要有肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂、抗CD20单抗、白细胞介素(IL-l、IL-6)拮抗剂以及T细胞共刺激信号抑制剂等。目前临床上常用的肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂有依那西普(etanercept)、英夫利西单抗(infliXimab)、阿达木单抗(adalimumab),IL-l拮抗剂有阿那白滞素,抗CD20单抗有利妥昔单抗。

(5)植物药:常用于治疗类风湿关节炎的植物药有雷公藤、白芍总苷、青藤碱。该类药物主要不良反应有皮疹、脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。

(6)手术治疗:如类风湿关节炎患者早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

(7)其他:包括锝-亚甲基二膦酸盐(云克),可抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞,用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等。还有免疫吸附及血浆清除疗法,可以清除血清中循环免疫复合物,用于ANCA相关性血管炎,狼疮肾炎等;静脉用丙种球蛋白可用于重症系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎患者。

3、风湿免疫病有哪些

风湿病指主要侵犯关节,肌肉,骨骼及关节周围的软组织,如肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病. 风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病(如类风??节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,炎性肌病,硬皮病,混合性结缔组织病,白塞病等),系统性血管炎,脊柱关节病(如强直性脊柱炎,反应性关节炎,瑞特综合症等),骨关节炎,骨质疏松症等上百种以上的以累及骨,关节等结缔组织为主的疾病总称.

4、常见的风湿性免疫疾病有哪些

在我们的日常生活之中呢,对于风湿疾病,相信大家都是十分的熟悉的,而且身边也是有不少的风湿疾病患者的。但是,你可知道,风湿疾病的类型是众多的。其实的,风湿性免疫疾病,又被分为了众多的次类型。而具体的,呢? ?首先我们来了解一下风湿性免疫疾病。风湿免疫病学是一门年轻的临床医学学科,由于起步较晚,人们对风湿免疫性疾病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊。 风湿免疫性疾病常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变。是个可能会累及多系统,导致多系统损害的疾病。 一般来说临床上,呢?专家表示,常见的风湿性免疫疾病有类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,硬皮病,皮肌炎,红斑狼疮等等,是一个无法根治,危害性大的疾病。 对于风湿免疫性疾病,早发现,早治疗,是取得理想治疗效果,长远预后的保障。 呢?具体的常见的风湿性免疫疾病类型,就是以上我们专家的介绍了。如果还有什么不明了的话,就请咨询我们的在线专家吧。最后,祝您健康!

5、风湿病主要临床表现有哪些?

风湿病的症状主要有这样几个,一个是发热,可以是弛张热或者是不规则的低热。第二是关节炎,关节炎的特点是多发性,大关节,游走性。第三是心脏炎,可以表现是心包炎,心内膜炎,或者是心肌炎。第四,是皮肤改变,皮肤会有一些红斑或者接近像红斑,还有小舞蹈病,当然这种情况比较少见。那么查血往往能够看到血沉增快,抗O增加。

风湿性疾病是一种全身系统的疾病,所以它的症状可以多种多样。有些患者以不明原因的发热为主要的临床表现,而有些患者以关节肿痛为首发症状。还有一些患者以口干、眼干、腮腺肿大、牙齿脱落为临床真相。还有些患者以双手遇冷之后发白发紫为主要的临床表现。有些风湿病出现重要的内脏器官受冷的时候,还有一些患者会以大量的蛋白尿、颜面部浮肿、四肢浮肿为主要的临床表现。如果患者有了以上的这些风湿病的症状,建议要进一步查血沉、c反应蛋白、抗核抗体,抗ena谱、免疫球蛋白AGM以及补体c3、补体C4的检查,来进一步明确到底是属于风湿性疾病中的具体的哪一种类型。

风湿病的症状有:1.可能会出现手腿手腕关节痛。2.也有可能会出现关节僵硬或者肿胀的情况。可以适当的口服一些治疗关节炎的药物来进行治疗,或者也可以通过针灸理疗的方式来进行治疗,在治疗期间一定要注意保暖,尽量的不要着凉出门的时候可以多穿一些衣服。

6、风湿病有哪些类型

1、反复发作型:这种类型的风湿病在临床中非常多见,绝大部分患者的病情都是不断的反复发作的。风湿患者在复发时具有重复以往临床表现的特点。复发常在初发风湿热后5年内可能性最大。有下列情况者复发率较高:①既往有风湿性心脏病者。②有风湿热复发病史者。③咽部链球菌感染后症状明显,免疫反应较强者。④本次链球菌感染距离前次风湿热发作时间少于2年者。心脏炎患者的预后与反复发作次数、每次发作的严重程度、能否坚持继发性预防和早期抗风湿治疗有关。

7、风湿性疾病的临床表现有哪些?

风湿性疾病是生活中常见疾病,多数风湿性疾病呈慢性病程,同一疾病在不同个体或不同时期临床表现可能有较大差异。病程呈反复发作与缓解。
一、疼痛综合征关节、肌肉、肌腱疼痛相当普遍,四肢大小关节均可累及,以对称性关节痛居多。晨僵和雷诺征是重要的伴随症状。疼痛的起病、性质、部位、持续时间、是否伴全身症状和起病年龄均因病人而异。例如痛风发作突然急骤,足母趾关节痛多见。类风湿性关节起病缓慢,多影响腕、掌指、近端指间关节和颈椎。而强直性脊柱炎几乎无例外地先自腰痛开始,上行性进展,周围关节受影响时,也多是下肢大关节。系统性红斑狼疮除关节痛外,周身系统性表现更为明显。
二、皮肤表现多数风湿性疾病患者有皮肤改变,系特异性或非特异性。表现多样,荨麻疹、环形红斑、丘疹性红斑、多形红斑、结节性红斑、面部红斑等。皮肤病变的病理基础是血管炎,其中最主要的是白细胞破碎性血管炎,受累血管大小,反应强度,持续时间,累及范围和病理变化均依不同皮肤损害而异。
三、眼部表现眼部症状可先于全身症状数月或数年出现。有的则成为病程中的突出表现,病变可累及角膜、视网膜、色素层、症状有眼部干燥、眼内压增高、白内障、眶肌炎、眼肌麻痹、视力减退甚至失明。
四、肺部表现呼吸困难是常见主诉,原因有肺炎、嗜酸细胞肺部浸润、肺出血、局灶性肉芽肿形成、纤维化性肺泡炎、间质性肺炎和胸腔积液。
五、消化系统表现由于基本病理改变是广泛的小血管炎,消化系统受累范围亦广泛,如胃肠道出血,穿孔或肠梗阻,可危及生命,肝脏受累多见,且可能是本病的突出表现,表现有肝大、黄疸、肝区痛、恶心、呕吐、以慢性活动性肝炎形式出现。
六、心血管系统表现心肌、心内膜、心包、传导系统、动静脉均可受累。临床表现心脏扩大、心率加快、心瓣膜区收缩期杂音、心包摩擦音、血压高及各种心律失常,严重风湿性疾病者有心力衰竭。
七、肾脏表现肾病变相当普遍,有肾间质炎症、纤维化、膜性肾病、肾小球基底膜增厚、淀粉样变等。风湿性疾病患者出现浮肿、多尿或少尿、蛋白尿、高血压和急慢性肾功衰竭。

8、什么是风湿病?

风湿一词起源于古希腊。公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。我国《黄帝内经》(公元前5世纪)也把风寒湿三气杂合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿一词一直沿用至今。 随着医学的发展,人类对风湿病的认识也越来越深入,其实风湿病是一种全身性疾病,主要累及结缔组织,大多数病人有关节、肌肉、皮肤黏膜的病变,与机体的免疫学异常有关,属于自身免疫性疾病,它包含了许多疾病,如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等,特别是红斑狼疮,是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病。经过数代医学专家的努力,用于治疗风湿病的手段越来越多,对于风湿病的研究也已深人到分子生物学领域,但是还有许多未知领域等待着揭示,相信在科学飞速发展的今天,本病治愈率会越来越高。 目前风湿病的难点在于疾病的早期诊断,在许多风湿性疾病早期,病人往往仅仅表现为关节炎,或表现为白细胞低/血小板低,或发热或口腔溃疡,而在临床其他科室中反复就诊,延误病情。希望随着科普知识的普及,能有更多的人来认识风湿疾病,能让风湿病患者及早得到正规、有效的治疗。

9、风湿病有哪些常识?

1、加强锻炼,增强身体素质:经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
2、避免风寒湿邪侵袭:春季正是万物萌发之际,也是类风湿性关节炎的好发季节。所以,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
3、注意劳逸结合:饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。
4、保持正常的心理状态:有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
5、预防和控制感染:有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
6、住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。
7、洗濑宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿痛,除风湿。
8、风湿病急性期或急性发作期,有明显的红、肿、热、痛者,要卧床休息2-3周,肾虚及腰椎病患者忌性生活。
9、患者出汗较多时,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风寒湿侵体。
10、注意保暖,避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响。
11、风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重,遵照医嘱,调理饮食和忌口。
12、风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动,并坚持体育锻炼以增强体质,提高抗病能力。
13、风湿病人要保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑。
14、注意预防流感、上呼吸道感染等感染性疾病:流感等感染性疾病会造成人体的免疫力大幅度下降,容易导致风湿病出现或复发。有关节病的人、老年人、体弱者和体内有结核、胆囊炎等慢性感染病的病人,在阴冷天气里更要注意预防流感,流感发生时尽量不要往人群聚集的地方去,防止受寒受凉引发或加重风湿病。
15、注意保持居室温暖和干燥:有关节病等风湿病的人,在天气寒冷时要注意保持居室内的温暖和干燥,注意给关节营造一个温暖的环境。
16、注意摄取蛋白质:营养鲜牛奶、大豆等食物都含有丰富的蛋白质,对于预防关节炎等风湿病、减小关节炎疼痛,都具有比较明显的作用。
17、争取早期诊断、早期治疗:虽然风湿病无法根治,且致残率比较高,但如果获得早期诊断及早期的治疗,是可以控制病情发展甚至治愈的。所以,若能普及本病的一般知识,医生和患有关节肿痛症状的病人对本病保持足够的警惕性,就能提高诊疗水平,控制病情发展,减少致残率和增加劳动能力。
有些职业是工作在水湿潮冷的环境中的,如井下、露天作业等,一定要注意使用劳动保护用品,劳动或劳动后,不可乘热身汗出便入水洗浴。垫褥、被盖应勤洗晒,以保持清洁和干燥,劳动出汗,当风吹,内衣汗湿后应及时更换洗净。

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