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风湿小体的特点

发布时间:2021-06-20 03:25:32

1、关于风湿小体的形态特点错误的是?

?

2、“风湿小体”的定义?

定义风湿小体即阿孝夫小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热 风湿小体的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞。

3、简述风湿病的基本病理变化及病变的特异性

风湿病是一组与A组β型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织和血管,常形成特征性风湿肉芽肿,即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节、血管等处,以心脏病最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下结节,舞蹈病等症状和体征。风湿病的基本病理变化为风湿小体,即Aschoff小体。该病的发展过程较长,可分为三期:

(一)变质渗出期

风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位变现为结缔组织机制的粘液样变性和胶原纤维素样坏死。

(二)增生期或肉芽肿期

此期病变特点是在变质渗出的基础上,在心肌间质,心内膜下和皮下结缔组织中,可见特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体。风湿小体是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内,并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞是由增生的巨噬细胞吞噬渗出的纤维素样坏死物质转变而来的。

(三)纤维化期或硬化期

风湿小体中的坏死细胞逐渐被吸收,转变为成纤维细胞,使风湿小体逐渐纤维化,最后形成小的梭形瘢痕。此病变期可持续2~3个月。

由于风湿病的病程具有反复发作的性质,在受累器官和组织中常可见到新旧病变同时并存的现象。病程持续反复进展,纤维化的瘢痕不断形成,破坏组织结构,影响器官功能。

4、风湿小体的概念

风湿小体

纤维素样坏死,成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体(Aschoff body),它可小到由数个细胞组成大到近1cm,以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。此期约2~3个月。

5、风湿小体

巨噬细胞吞噬渗出组织后形成的风湿细胞(又称枭眼细胞)团聚形成的结界

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