1、中医怎么治风湿
中药巩固善后:中医则认为正邪交争,正虚邪留是类风湿关节炎的主要病理变化。邪去则正安,正气旺盛,阴平阳秘则百病不生。在去除类风湿关节炎病邪后,人体正气就可以恢复,阴阳就可达到新的平衡而恢复健康。
在中医看来主要是风、寒、湿、热之邪通常是引起类风湿关节炎主要外因,所以散寒、祛风、除湿、清热等是中医治疗风湿病的常用祛邪方法。
2、关节风湿中医怎么治?
风湿性关节炎的中医的治疗方法?
2020-01-03
问题描述:风湿性关节炎的中医的治疗方法?
医生回答(2)
接力刚副主任医师
风湿免疫科南方医科大学珠江医院
三甲
病情分析:中医治疗风湿性关节炎的方法,主要包括热敷、针灸、按摩、理疗、外用膏药等,或者也可以配合一些祛风散寒、除湿通络的中药来调理,都是有一定效果的,可以根据自身情况来选择合适的方法。
2020-01-03
苏德成主治医师
风湿免疫科淮安市中医院
三甲
病情分析:风湿性关节炎在传统医学里属于痹症的范畴。在风湿性关节炎的急性发作期,往往表现为热痹,患者主要是关节的红、肿、疼、痛,甚至有一些皮疹、发热这些表现。按照传统医学的治疗,主要是给予清热、除湿、通络、凉血止痛为治疗方法。在风湿性关节炎的缓解期,患者主要表现一些迁延难愈的,或者反复发作的关节的肿痛。在缓解期,主要是调理肝肾、脾胃。以祛风、散寒、补肝肾、调脾胃、通络止痛进行治疗。主要表现为关节症状的患者,可以运用传统的理疗手段,比如针灸、红外线以及艾灸,或者穴位贴敷缓解症状,减轻关节的进一步的损害,对患者的预后有积极意义。对风湿性关节炎的患者,建议到正规的医院进行明确的诊断,进行及早正规的治疗。
3、中医怎样辨证论治风湿性关节炎?
风湿性关节炎属于中医的痹证。痹证是因感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹证的基本原则。
现将行、痛、着、热痹的主证、治则及方药分述如下。
(1)行痹
主证:肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或有恶寒发热,苔薄白,脉浮。
治则:祛风通络,散寒除湿。
方药:防风汤加减。
防风、麻黄、当归、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生姜、大枣、甘草。
(2)痛痹
主证:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,苔薄白,脉弦紧。
治则:温经散寒,祛风除湿。
方药:乌头汤加减。
乌头、麻黄、芍药、甘草、黄芪、细辛、桂枝。
(3)着痹
主证:肢体关节重着,酸痛,或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓。
治则:除湿通络,祛风散寒。
方药:薏苡仁汤加减。
薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、川乌、麻黄、桂枝、当归、川芎、生姜、甘草。
(4)热痹
主证:关节疼痛,局部灼热红肿,得冷稍舒,痛不可触,或兼有发热,恶风,口渴,烦闷不安等全身症状,苔黄燥,脉滑数。
治则:清热通络,祛风除湿。
方药:白虎桂枝汤加味。
生石膏、知母、桂枝、甘草、忍冬藤、连翘、黄柏、海桐皮、姜黄、威灵仙、防己、桑枝。
4、关节风湿痛中医怎么治疗?
早期症状表现
1.发热
风湿病的常见早期症状表现为低热、中等度发热、高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时有血沉块的表现。
2.疼痛
疼痛是风湿病的主要症状表现,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见。
四神煎
四神煎在临床上是治疗类风湿非常有效的一个药物。
第一味:生黄芪
在临床上治疗风湿病主要有两大作用,一方面补气祛邪,另一方面还有利水消肿的情况。
能够明显缓解因风湿导致的关节肿胀的问题。
第二味:金银花
清热解毒,风湿类风湿的发病与热邪密切相关,容易发展成毒邪,使用金银花能够很好地清热解毒。
第三味:石斛
能够健脾益气,养阴、清退虚热。
第四味药:远志
远志具有一定的安神作用,还具有化痰的作用。
第五味:川牛膝
川牛膝的活血力量非常好,血脉畅通,缓解疼痛效果明显。
川牛膝也能够补肝肾。
这五味药组成的方子集补气、利水、清热、解毒、养阴、健脾、安神、祛痰、活血和补益更伤神于一炉,五味药各司其职,攻补有道,临床上作为类风湿的一个专方应用较广。
类风湿在临床上有不同得类型,用药也是不一样的
针对上肢肿:像腕关节、肩关节、肘关节这些以上肢肿痛为主中医上常用一些祛风的药,像:羌活、秦艽、防风、姜黄作为专药的治疗。
针对下肢肿:例如膝盖、踝关节、跖趾关节、趾间关节足部的疼痛等,临床上以清热利湿的专药为主,如独活、苍术、黄柏、川牛膝等等。
针对内脏的受累:可以用些黄芩、浙贝、全瓜蒌、桔梗。
针对心血管受累:可以用丹参、当归、桃仁等。
针对血液系统疾病:可以加一些,血余炭、仙鹤草、阿胶等。
针对一些神经周围病变突出疾病:可以选择一些走窜性比较强的虫类药,像全虫、蜈蚣等等。
5、中医怎样辨证治疗类风湿性关节炎?
(1)风寒湿邪侵及经络
主证:关节疼痛、肿胀、晨僵,得温或活动后症状减轻。风偏胜者关节多窜痛;寒偏胜者疼痛较剧,遇寒冷加重;湿偏胜者肿胀明显,酸楚重着。舌体正常或胖大,舌质淡红或淡白,苔薄白或白腻,脉弦或弦滑或弦紧。
治则:祛风散寒,除湿通络。
方药:蠲痹汤加减。
羌活6g,姜黄9g,当归9g,黄芪15g,赤芍9g,防风6g,秦艽12g,茯苓9g,桑寄生15g,细辛3g,牛膝15g,甘草6g。
(2)湿热阻经,毒邪炽盛
主证:关节肿胀微热或红肿灼热,疼痛较甚,触之加剧,活动不利,筋脉拘急,得热痛剧,得冷痛减,身热,体重乏力,纳呆欲呕,舌红、苔白干或黄腻或黄燥,脉滑数或沉数。
治则:清热利湿,解毒凉血。
方药:四妙散和犀角汤加减。
犀角15 ~ 30g(可用水牛角代替),栀子9g,黄芪9g,黄柏9g,苍术9g,薏苡仁15g,大黄6g,海桐皮15g,威灵仙15g,忍冬藤15 ~ 30g。
(3)痰瘀凝滞,筋脉痹阻
主证:关节疼痛反复发作,僵硬变形,不得屈伸,关节周围皮色黯滞,疼痛较剧,停著不移,或肢体重着,麻木不仁,舌质紫暗,或有瘀斑,苔薄白或白腻,脉细涩或沉弦。
治则:化痰祛瘀,舒筋通络。
方药:二陈汤合活络效应丹加减。
半夏9g,陈皮9g,茯苓12g,胆南量9g,当归9g,丹参15g,制乳香6g,制没药6g,五灵脂6g,全蝎6g,白僵蚕9g,大蜈蚣3 条。
(4)肝肾亏虚,邪气留恋
主证:痹证日久,关节肿胀畸形,不可屈伸,重着疼痛,肢体活动不便,筋脉拘急,形体消瘦,潮热盗汗,持续低热,或畏冷喜暖,遇劳遇冷加重。舌质淡或淡红,苔薄或薄白而干,脉沉细数或沉细无力。
治则:补益肝肾,祛风除湿。
方药:虎潜丸加减。
虎骨15g(可用狗骨代替),牛膝15g,熟地9g,当归9g,白芍9g,锁阳9g,鸡血藤30g,伸筋草30g,姜黄12g,威灵仙12g,秦艽9g,桃仁6g,红花6g,杜仲15g。