滑膜病变是类风湿性关节炎的显著特点之－。主要表现为滑膜的水肿。肥厚和增生。纤维母细胞之血管增生。纤维蛋白原沉积等。这些变化的轻重依病程而异。滑膜水肿和纤维蛋白原沉积是类风湿关节炎的最早期变化。在临床上则表现为类风湿性关节炎受累关节的肿胀。在类风湿性关节炎的慢性阶段，滑膜以增生为主。
2、（）25．风湿病具有诊断意义的基本病变是A.纤维素样坏死 B.风湿小体 C.梭形瘢痕
B 风湿小结
风湿病的基本病变，按其发展分为三期：(1) 变质渗出期，主要病变为纤维素样变性；(2) 增生期，特征为此期形成了风湿性肉芽肿，称为Aschoff小体(风湿小结)，它具有诊断意义；(3) 瘢痕期，整个小体变为梭形小瘢痕。答案为B项。
3、简述风湿病的基本病理变化及病变的特异性
风湿病是一组与A组β型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织和血管，常形成特征性风湿肉芽肿，即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节、血管等处，以心脏病最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下结节，舞蹈病等症状和体征。风湿病的基本病理变化为风湿小体，即Aschoff小体。该病的发展过程较长，可分为三期：
(一)变质渗出期
风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位变现为结缔组织机制的粘液样变性和胶原纤维素样坏死。
(二)增生期或肉芽肿期
此期病变特点是在变质渗出的基础上，在心肌间质，心内膜下和皮下结缔组织中，可见特征性的肉芽肿性病变，称为风湿小体或Aschoff小体。风湿小体是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞是由增生的巨噬细胞吞噬渗出的纤维素样坏死物质转变而来的。
(三)纤维化期或硬化期
风湿小体中的坏死细胞逐渐被吸收，转变为成纤维细胞，使风湿小体逐渐纤维化，最后形成小的梭形瘢痕。此病变期可持续2~3个月。
由于风湿病的病程具有反复发作的性质，在受累器官和组织中常可见到新旧病变同时并存的现象。病程持续反复进展，纤维化的瘢痕不断形成，破坏组织结构，影响器官功能。
4、风湿病主要临床表现有哪些?
风湿病的症状主要有：
1、关节痛：主要以四肢关节疼痛为主，多发于身体的大关节，如肘、膝、肩、背、腰部或者骶髂关节，产生疼痛、畏风、怕凉、行走活动不便等相关症状，甚至严重者可造成瘫痪、失去劳动能力等。此外，若风邪偏盛，则产生游走性疼痛；寒邪过盛则疼痛较重；湿邪过盛则表现为疼痛重着；
2、风湿热症状：较为特殊的症状，是由于风寒湿热造成了侵袭局部的蕴热，导致红、肿、热、痛等症状。