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儿童风湿热和全身性关节炎

发布时间:2021-06-07 12:26:50

1、风湿热和类风湿关节炎会同时发生吗?

风湿热多起病很急。20世纪70年代以来,患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身乏力、食欲减退、多扦;烦躁。大部分病人会发热,多呈不规则低热或中度发热;风湿热最基本的有如下四种症状,风湿性关节炎就是其中症状之一。
(1) 皮下结节和环形红斑 据统计,皮下结节的出现率不到2%,一般多在关节伸面的骨质突起处,结节的数目各病人不等。结节的质地较硬,大小如豌豆,触之不痛,常持续数周,一般不超过1月。环形红斑为粉红色环状红晕,初起时较小;随后迅速向周围扩大,呈中心消失边缘隆起状。几个红斑可相互融合,形成较大的边缘不规则的圆圈。多见于四肢的屈面和躯干部,历时短暂,一般迅速消失。
(2)心脏炎 恰恰与关节炎相反,儿童病人中65%以上的人有心脏病变。在发生的心肌、心内膜和心包的病变中,以心肌炎为最重要。心内膜炎主要损害瓣膜,使瓣膜变形,初起形成瓣膜关闭不严,以后可产生瓣口狭窄,从而遗留永久性的心脏病变,成为慢性风湿性心脏病,此时心脏受累瓣膜相应听诊区可出现杂音、心脏增大、心电,固异常等。一般来说,若第一次发作未引起心脏损害的话,以后也很少会引起。过去成人中以心脏炎为主者约占40%-70%,近年来已不到10%,但我国各地区差别甚大。
(3) 关节炎 风湿性关节炎是风湿热这—疾病中的一个主要表现,以成人多见,且症状显著。多发生在大关节,如膝、踝、肩、腕、肘、髋等关节。此时关节有明显的红、肿、热、痛及触痛。几个关节常常同时发病,呈游走性,即原来侵及的关节症状消退后,其他关节又迅速地被波及,此起彼伏,反复发生。一般症状固定在某一关节的时间12~72小时,持续时间多不超过3周。当然有时也可有单个大关节或手足小关节、脊柱关节以及颞颌关节受累,也可表现为无多发性及游走性特点。发炎消失后,关节功能可完全恢复,不遗留强直或畸形,从X片上看,骨骼、关节都是正常的。因此,得了风湿性关节炎并不会“风瘫”,有些病人在急性发作时,病情较严重,甚至行走困难,但这只是暂时的, 是可以治好的。20世纪30年代时,典型的风湿性关节炎达90%,现在80%仅感关节痛,往往不出现红、肿、热及压痛。儿童病人关节症状多轻微,或仅局限于少数几个关节。
(4)舞蹈病,一般发生在4~7岁儿童,多见于女孩。为神经系统的紊乱引起。可有情绪不稳定、烦躁不安、失眠,并出现一种快而不规则;五目的、不自主的舞蹈动作,以上肢和面部的影响最显著。表情丰富多变,时而挤眉弄眼,忽而皱额扮鬼脸,转而伸舌噘嘴,舌和嘴多动可引起说话含糊不清、吞咽困难。病人有不同程度的肌肉软弱无力,睡眠时可消失。其发生率在3%左右。

2、风湿性关节炎的危害;烦琐哲学

2011-07-14
风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,由于多数关节是风湿热早期症状之一,其关节受影响的成人占91.7%,儿童占55.7%.因此临床上将风湿热称为风湿性关节炎。
风湿性关节炎是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎症疾病,以心脏和关节受累最为显著.由于本病发病急,病初多以全身发热和显著的关节红肿热痛为主要表现,若不及时采取有效的方法进行治疗,不但会给患者身心造成极大的痛苦,还会延误病情,使之成迁延难愈之势,造成慢性风湿性关节炎,一些患者病情可发展至心脏,甚至危及生命

3、儿童类风湿关节炎全身型吃激素后白细胞越来越高

问题分析:
你好,风湿性关节炎属变态反应性疾病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝,肩,肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿,灼热,剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎,环形红斑,皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等.

意见建议:
现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染,水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证”范畴,可以辨证使用一些中药治疗.

4、小孩得了风湿病怎么办

你好,小儿类风湿病又称幼年型类风湿关节炎,是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热。指导意见孩子的风湿病的症状有全身症状较关节症状更为显著,年长儿或成年患者较多限于关节症状。这个时候要积极的配合医生的治疗。

5、关节炎和风湿热是一回事吗?

不论古今中外,人们习惯地把关节炎和风湿热联系在一起,认为关节炎都是因风湿而引起,而且风湿热患者的关节一定有病。其实这两者虽有密切联系,却并非是一种疾病。首先除了风湿热之外,有近百种原因可以引起关节炎。关节炎可由特殊病原体引起,如化脓性关节炎、结核性关节炎;由外伤引起,如损伤性关节炎;由自身免疫引起,如类风湿性关节炎;由代谢紊乱引起,如痛风性关节炎;由关节变性或退行性变引起,如骨关节炎等等。而风湿热,只有当它侵犯关节时,才会引起风湿性关节炎。虽然关节炎是风湿热最常见的症状,但仍有25% 的风湿热患者临床上并没有明显的关节疼痛。

除关节炎之外,风湿病还包括心脏病、神经痛、肌炎、肾炎、肺炎等等。

6、风湿热和风湿性关节炎到底有何关系

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