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风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图

发布时间:2021-06-05 10:56:08

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全的病人心率加快的原因是什么,加快的利弊是什么

二尖瓣链接左心房与左心室,一般心脏跳动的时候,富氧血液从左心房挤入左心室,通过的就是二尖瓣。然后二尖瓣闭合,左心室收缩,把血液从主动脉挤压至全身。所以左心室内血压是非常大的。这就造成一个效果,就是如果二尖瓣闭合不全的话,血液会从二尖瓣回流至左心房。这样心脏派出去的血液就少了。人体就会觉察到(其实是大脑会觉察到)身体有缺氧症状,于是,大脑就会控制你的呼吸让你加速呼吸来增强血液中的氧气量。
心悸胸闷的原因是因为心脏原有的节奏会稍有混乱,所以你会感觉不舒服

利弊嘛,一般来说只要不多运动就没事。尽量避免剧烈运动。
我还没开始学心胸外科的专业知识,所以要做什么手术我就不清楚啦。不过二尖瓣狭窄一般不大会需要做瓣膜置换之类的,可能介入手术(就是从静脉伸一根管子进到心脏做手术,不用打开胸腔)就能搞定。

最后么,夜晚呼吸困难一个可能跟睡姿有关,还有就是睡眠时心脏本身跳动就缓慢,那样身体可能会比较缺氧,这样大脑就会发出信号让你赶紧醒过来大口呼吸

2、风湿性心脏病 二尖瓣狭窄(中度)伴关闭不全(轻度) 主动脉瓣关闭不全(轻度) 但是早期到底该使用什么药啊?

一、一般治疗
①预防风湿热复发,长期(3~5年)甚至终身应用苄星青霉素120万u,每月肌注一次
②预防感染性心内膜炎
③无症状者避免剧烈体育活动,定期(6~12个月)复查一次
④有临床症状者对症处理
二、并发症的处理
(一)大量咯血:坐位,镇静剂,利尿及降低肺静脉压
(二)急性肺水肿
①选用扩张静脉系统,减轻心脏前负荷为主的药物,避免使用扩张小动脉为主的药物
②正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在快速房颤时可静注西地兰,以减慢心室率
(三)心房颤动
治疗目的 控制心室率,争取恢复和保持窦性心律,预防血栓栓塞
控制心室率 β受体阻滞剂,维拉帕米,地尔硫卓或洋地黄
慢性房颤 应首先争取介入或手术治疗狭窄。其他:①电复律;②不宜复律或复律失败者,控制心室率+抗凝(华法林)
(四)右心衰竭
限钠盐摄入,利尿,强心等
三、介入和手术治疗
为治疗本病的有效方法。当二尖瓣口有效面积<1.5cm2、伴有症状、尤其进行性加重时,应采用介入或手术方法扩大瓣口面积,减轻狭窄
建议你介入治疗,否则就错过了最佳时机

3、简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要X线表现

病变严重时,左心房和右心室明显增大,后前位片示心影右缘呈双重阴影,肺门阴影加深,主动脉弓较小。左心室一般不大。当左心房压力达2.7kPa(20mmHg)时,中下肺可见KerleyB线。

4、风湿性心脏病做心电图会检查出来吗?

能 风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。
由风湿热引起的瓣膜病占其发病率的50%以上。超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法。正常成年人二尖瓣口面积为4cm2~6cm2。病变后二尖瓣瓣口面积可减小,1.5cm2-4cm2为轻度狭窄,1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄,这时血流梗阻即相当明显,病人表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难.咯血或发生心衰等,部分病例可发生心房血栓,血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞。一经明确诊断,特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难,心功能不全,二尖瓣狭窄中、重度以上,经系统的内科药物治疗,收效不明显者,应施行手术治疗,手术能使病员早期解除病痛,恢复生活能力及工作能力。

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是?

风心病二尖瓣狭窄可以导致左房扩大,正常心脏起搏点位于右心房的窦房结,所以会出现双峰型的、时限大于或等于0.12s的P波,且两峰间距大于或等于0.04s,称二尖瓣型P波,故选D。
A是房颤,B是房扑,E是房早,C可见于正常心电图
虽然左房扩大可以出现房颤,但是本题考的就是左房扩大的心电图表现,而且风心病没有发展到一定程度也不会有房颤的,不能选A。

6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心率120.130

问题分析:
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿 等 。

意见建议:
这是需要根据具体的心脏病的类型确定治疗方法的,一般是需要服药治疗的。

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