风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
2、风湿性关节炎怎么治疗啊?
各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多系统和多器官损害,具有繁复的症状,常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。风湿病的病程有些慢?、迁延不愈,有些爆发起病,诊断和治疗是相当烦琐和复杂的,如果不正规使用药物,常使诊断和治疗更加困难。
风湿病常用治疗方法:
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法:
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因?往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障?和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉?,往留有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑?疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线?的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
(一)情志护理
由于风湿病的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。
具体做法如下:1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。
(二)生活护理
1、一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。
对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。
2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。
(三)姿态护理(亦称体位护理)
风湿病人的姿势动态异常,往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康,正常进行工作。
风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况,常常采取种种不正确的姿态和体位,以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意,及时纠正,防止遗害终生。
护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直,一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰,避免懒散松弛的驼背姿态,床铺不可太软,以木板床为佳,睡眠时忌用高枕,卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
(四)功能锻炼护理
1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。
对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异,如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀,此时应卧床休息,严重者可休息1-2个星期,中度的休息5-7天,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些床上的功能锻炼,如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走.
关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,开始时先从被动活动逐步转为主动活动,或两者结合进行,以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。
2、功能锻炼的场所、形式与时间。
风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。
(五)辅助治疗护理
风湿病是一种比较难治的顽固性疾病,有时单纯服药治疗,效果尚不够满意,目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法,即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗,可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法,矿泉疗法,运动疗法,敷贴疗法,热熨疗法,外搽疗法,薰蒸疗法,药液穴位注射,针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。
(六)并发症的护理
风湿病患者在漫长的疾病过程中,常易合并其它病症,尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时,更易感受风寒、湿邪及中暑等,对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗。
3、风湿性关节炎的症状知多少 治疗方法你知道几个
王大妈是广场舞爱好者,最近几天她遇上了一件烦心事。社团里正在准备参加舞蹈比赛,在这关键时刻,她的老毛病——风湿性关节炎却犯了。原来王大妈得此病已有多年,一到刮风下雨前或者天气骤变时,总会出现膝关节的疼痛,有时甚至会发生肿胀,这些风湿性关节炎的症状严重影响了王大妈的正常生活,她总是笑称自己的膝盖就是“天气预报”。王大妈对于自己的这个老毛病很是头疼,她问了很多一起跳舞的老姐妹,发现很多人都有类似的症状。
其实,风湿性关节炎是一种发生在中老年人群的常见病,风湿性关节炎的症状有很多,不仅表现为王大妈这样的关节疼痛、肿胀,多数风湿性关节炎的症状还会有关节的酸楚感,重则影响人们的正常活动和行走。
风湿性关节炎是风湿热常见的临床表现之一,可先后累及膝、踝、肘、腕等多个关节,表现为关节的红、肿、热、痛、活动受限等。一般情况下,风湿性关节炎发生前的2-3周常有咽喉炎或扁桃体炎的病史,表现为发热、咽痛、咳嗽、下颌下淋巴结肿大等。形成的病因通俗来说就是“寒气侵体”,中医上将该病归为“痹症”,是风、寒、湿邪乘虚侵入人体,导致经络不通,气血瘀阻引起的长期累积性疾病。
那么风湿性关节炎的症状该如何缓解或治疗呢?比较轻的情况,可用非手术的治疗方法,比如红外线治疗、针灸、推拿、药物治疗等,但红外线治疗、针灸、推拿等需要到专业机构进行,耗费时间和精力,很多患者不愿选择,而是倾向于用药物治疗。但是药物治疗中,西药虽然可以暂时缓解症状,但往往副作用比较大,而中成药相对西药来说,既避免了中药汤剂的苦涩,又保留了中药的药性,且调理、治疗同步进行,副作用相对较小,深受患者的喜爱,如中成药腰痛宁胶囊。
腰痛宁胶囊由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、全蝎、僵蚕、土鳖虫、川牛膝等制成,其中马钱子能通经络、利关节,专治寒湿引起的经络不通、关节疼痛;麻黄和苍术能散寒燥湿,祛除身体内顽固寒湿;乳香和没药能祛除寒湿导致的经络、血运不畅;虫类药能加强祛除体内寒湿、消炎镇痛。所以腰痛宁胶囊能很好的发挥祛除寒湿、疏通经络、消肿止痛的功效,有效治疗风湿性关节炎。
而且,相对其他治疗腰腿疼痛的中成药来说,腰痛宁胶囊在服用时,一天只需睡前服用一次,每次吃四到六粒即可。用自带的黄酒送服,不仅引药下行直接作用于腰腿部,还能祛除药物的不良气味、更好的发挥药效。
相信,风湿性关节炎患者朋友们阅读本文后,都会掌握了风湿性关节炎的症状以及有效的治疗方法,但需要注意的是,在服用腰痛宁胶囊时,遵医嘱用药效果更好哦。
4、北京治疗类风湿性踝关节炎最好的医院是哪家?
北京治疗类风湿性踝关节炎推荐医院如下:
北京协和医院(三级甲等)
推荐大夫:赵岩,史群,张烜等
北京301医院(三级甲等)
推荐大夫:张江林,李胜光,杨春花等
北京中医医院(三级甲等)
推荐大夫:董宏生,谢幼红,周乃玉等
5、踝关节炎症状
初步考虑为踝关节扭伤后滑膜炎(滑囊炎)的问题,治疗首选局部(韧带撕裂处)封闭(疼痛科),效果很好。去吧!等你好消息了。
6、脚踝疼是风湿还是类风湿?
是风湿
风湿性关节炎是风湿热在关节的表现 ,是一种叫“溶血性链球菌”的细菌感染人体后引起的。症状主要有 :①风湿性关节炎:表现为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛和活动障碍 ,且具有游走性的特点 ;②风湿性心脏病 :表现为心慌、气促、呼吸困难、心脏杂音、心力衰竭等 ;③风湿性舞蹈病 :表现为四肢和面部的不自主快速运动。此外,还可出现风湿性皮下结节、皮肤红斑、肺炎、胸膜炎、风湿性心脏瓣膜病变 (如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等 ) ,关节畸形少见。
类风湿性关节炎是类风湿在关节的表现 ,其病因不明 ,可能与寒冷、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关。可分为 :①全身型 :表现为发热,随体温升降而时隐时现的皮疹 ,肝、脾、淋巴结肿大 ,贫血等 ,关节炎出现较晚 ;②多关节型 :表现为指、趾等小关节的进行性、对称性的肿瘤和功能障碍 ,晚期可发展到大关节 ;③少关节型:表现为膝、踝、肘等大关节的肿瘤和活动障碍。类风湿在活动期找不到链球菌感染的证据 ,但 X线摄片可发现关节畸形,其后遗症也以关节畸形为主。
风湿热和类风湿不但病因和临床表现不同 ,其治疗也各异。风湿热需青霉素和阿司匹林等非激素类抗炎药物防治 ,若遗留风湿性心脏瓣膜病变,有时需手术治疗 ;而类风湿除需非激素类抗炎药物治疗外 ,有时还需激素或以往用于抗肿瘤的药物来治。
7、风湿关节炎
最好还是去医院做一个全面检查,听听大夫意见怎么治疗?
8、痛风和风湿性关节炎的区别
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。