风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病,不仅局部于关节部位,而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化,就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛,局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬,特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性,严重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外,尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。 一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等感染无菌炎症,使局部新陈代谢受阻常为本病的诱发因素,要彻底治愈是要消除局部的无菌炎症,改善机体新陈代谢的良性循环。大量临床治疗症明:一般患者通过“中药外敷保守治疗”治疗几天后即可逐渐消炎、止痛、退热,患者不再受疼痛折磨;关节肿胀、麻木、僵硬等症状逐步得到改善,逐渐伸屈自如;短期内关节功能逐渐恢复,关节变形得以纠正,巩固治疗后人体的新陈代谢加快,内分泌恢复正常,达到恢复的目的. 有些患者由于对风湿病病程长、治疗难度大、易复发等特点缺乏了解,在治疗上没有耐心,不能坚持治疗而导致病情加重。对此,专家提醒风湿病患者:治疗贵在坚持!只有树立信心,保持耐心,坚持按疗程治疗,才会提高好转和康复的几率。
2、类风湿是怎么引起的?
类风湿关节炎一般考虑是由于细菌、病毒或支原体的感染或者遗传等因素引起,还可以考虑是由于机体自身的免疫系统紊乱引起的。此外,环境因素也会导致类风湿性关节炎的发作,例如寒冷、潮湿环境等。平时要保暖,防止肢体受凉而加重疾病。
3、类风湿性关节炎的发病机理是什么?
由于病原体抗原进入人体,被巨噬细胞吞噬消化浓缩,与HLA-DR结合成复合物,被T细胞受体识别,T辅助淋巴细胞被激活,引起一系列的免疫反应
类风湿因子是免疫球蛋白IgGFc端的抗体,它能与自身的IgG结合(形成免疫复合物),它是一种自身抗体,是引起关节慢性炎症和其他临床表现的重要因素因此,它是一种自身免疫性疾病,病因不清,可能与自身免疫遗传感染以及精神过度紧张有关
4、类风湿性关节炎的发病机制有哪些 详细
虽然患上这种疾病的人很多,但是说到它的发病机制,并不是每个患者都了解的。专家将从专业角度来为我们讲解。 据榕桦医院的专家所说,类风湿性关节炎的发病机制主要包括以下几种: 分子模拟 分子模拟假说认为,病原体的某些成分与自身抗原有相似的抗原表位,由此产生的针对病原体的免疫应答可能会对自身成分产生反应,从而导致自身组织损伤。 表位扩展 表位扩展是指T 细胞或B 细胞在免疫应答早期对个别表位的应答扩展到对其他表位的应答。类风湿关节炎发病的极早期阶段,体内可能仅检测到少数的抗体,随着自身免疫反应的进展,逐渐出现多种自身抗体。 模糊识别 研究发现,HLA 和抗原的结合在结构特异性上并不严格。同一种抗原可被多个HLA 表型识别,而同一种HLA 分子可分别结合不同抗原,这种现象成为模糊识 别。 本文转自:福州榕桦医院
5、类风湿性关节炎的病因是什么?
类风湿性关节炎的病因仍无定论。发病的原因,目前认为主要有以下几方面。
许多年来,感染曾被怀疑为本病的病因。因为这也有一定证据:
本病的发热、白细胞增多、局部淋巴结肿大等炎症现象,都与感染所引起的炎症十分相似。有关报告提到过的病原体种类甚多,如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与病毒之间的微生物)和风疹病毒等,尤其是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术清除感染病灶,对类风湿性关节炎的症状和病程无直接影响。有人曾将患者的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上,并未引起类似的疾病。近年来有人认为类风湿性关节炎可能与EB 病毒有关。至今,感染因素仍受到不少学者的重视。
因为类风湿性关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究,患者的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
另外,因类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高,有人认为可能与遗传有关。
近年来,许多学者通过实验研究和临床实践,主张类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,并提出自身免疫学说,目前已为多数学者所承认。
人们认为,本病起病为先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,可以产生特异性免疫球蛋白G 抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆细胞就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物,这种物质能激活身体内的另一部门——补体系统,释放出炎症介质如组织胺,引起关节滑膜和关节腔内炎症,从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。
为了消除这种免疫复合物,类风湿细胞自我破裂,释放出大量的酶,这些酶叫作溶酶体酶,其中就包括多种酸性水解酶,它们专门破坏滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质,造成关节的局部破坏。
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。光华医院曾对100 例类风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数,此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。
中医学对该病早有精辟的记载,古代医家所称的“白虎历节”“痛风”“痹”等都像这类疾病,认为多由风寒湿邪气乘虚侵入人体,或素有蕴热,风寒湿郁久化热,留滞经络,闭塞不通而成,若日久不愈,肝肾亏损,筋骨失于濡养,以致关节畸形僵硬。