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风湿性肺心病

发布时间:2021-05-19 16:57:00

1、肺心病是什么病?那些病因引起的?

肺心病是老年人常见的一种疾病,它是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病。
引起老年肺心病的原因主要有以下几点。(1)慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。(2)支气管哮喘,支气管扩张。(3)肺组织纤维性变伴有或不伴有肺气肿,如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等。(4)肺肉芽肿和广泛的纤维化,如结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、恶性肿瘤等。(5)胸廓运动障碍性疾病。如严重的脊柱畸形、脊柱结核、广泛胸膜粘连、类风湿关节炎,以及神经肌肉疾患和脊髓灰质炎等。这些疾病均可引起胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲,排痰不畅,肺部反复感染,并发肺不张、肺气肿,使肺血管阻力增加,引起肺动脉高压,导致右心室肥厚,进而发展成为肺心病。(6)肺血管疾病。如广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及结节性肺动脉炎,累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,以及由其它原因引起的肺动脉炎症,均可使肺小动脉狭窄、阻塞引起肺动脉高压和右心室负荷加重,进而发展成肺心病。以上都是引起老年肺心病的原因,老年朋友应注意了解预防,老年人是肺心病的高发人群,所以,一定要注意预防,尤其是有上述疾病的人,更应加强预防。
而患有肺心病的老年人建议您服用肺心汤,肺心汤经国内数百家医院临床验证有效率为99。6%居所有肺心病药物之首,由于其原材料全部采用绿色中药材,药性纯正无任何副作用,安全性为100%

2、老年人得了肺心病和风湿性心脏病现在吃饭就吐怎么办

你好,吃饭就吐不一定是肺心病和风心病引起的,可能是胃的问题,建议最好带患者去医院看看比较好。

3、肺心病,风湿性心脏病五年,能医好吗

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4、肺心病如何治疗

因为到了肺心病失代偿期,出现右心衰(体循环淤血),具体就是双下肢水肿,颈静脉充盈,肝静脉回流阳性等!治疗上大致:长期家庭氧疗,控制感染,舒张支气管,减轻心脏前后负荷,强心,抗凝!

5、治疗肺心病、风湿性心脏病、支气管、哮喘。

这好像是自己推荐吧,希望你继续弘扬,能为更多的患病者解除痛苦。

6、肺心病到底是心病还是肺病?怎么治疗?

肺心病是非常严重的,如果该疾病的患者在发病的初期进行最正确的治疗,肺心病是能控制好的。要想更好的治疗肺心病还需要详细的了解该疾病的相关情况,医学上认为肺心病是由于类风湿性关节炎、脊髓灰质炎、多发性肺小动脉栓塞等疾病的病变而引起的。另外不正确的生活习惯、气候的变化、营养的缺失等因素相互作用也都可能引发疾病产生。

患有肺心病后患者也会出现非常丰富的临床表现,大部分患者在发病后都会出现呼吸困难、活动后心悸、气急、咳嗽和咳痰的情况,在体检的时候肺心病患者会有明显的肺气肿征,病情严重的肺心病患者还会出现心力衰竭的情况,这样是会有生命危险的,由此可见该疾病的严重性。

在治疗肺心病之前患者要及时就医进行详细的身体检查,目前能够检查肺心病的常见方法有超声心动图检查、X线检查、血液检查、影像学检查和痰细菌学检查等。

诊断肺心病不仅要了解患者的检查结果,还需要与风湿性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性心肌病等疾病相鉴别。如果确诊为肺心病就要及时的采取治疗,一般肺心病患者在病情加重期要进行抗感染治疗和氧疗,在病情缓解期则需要进行中、西医相结合的药物治疗,选择治疗方法一定要听从医生的意见。

对于肺心病这类高发疾病来说积极的进行预防十分重要,一定要养成良好的生活习惯,千万不要吸烟和饮酒。可以选择适合自己的体育锻炼,运动一定要持之以恒。在饮食的方面要少吃辛辣和刺激性的食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,定期到医院体检,这样才能够降低疾病的发病率。

7、如何诊断为肺心病?

肺心病的诊断

肺心病人与日俱增,咳痰喘就一定是肺心病吗?看看下面的文章你会有更加深刻的认识。

典型症状

1。肺、心功能代偿期(包括缓解期):此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气稳,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性哕音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音航进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。

2。肺、心功能失代偿期(包括急性加重期):本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

诊断依据。

1。病史:有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变。

2。肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等。

3。X线检查:肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1。07肺动脉段明显突出或其高度23mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。

4。心电图检查:主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1。05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。

5。超声心动图检查:测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。

肺心病与其他病的不同之处,最常见的有3种。

1。冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现,若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。

2。风湿性心瓣膜病

风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节炎和肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变,X线、心电图、超声心动图有特殊表现。

3。原发性心肌病

本病多为全心增大,无慢性呼吸道疾病史,无肺动脉高压的X线表现等。

8、如何治疗肺心病

肺心病有着复杂的支气管 肺毛细血管的基础病变 想要根治,消除病因基本上是没有可能的,但是合理的治疗可以有效的延长寿命

大致的治疗原则如下:
治疗分为急性加重期和缓解期
急性期务必住院治疗 主要内容是避免心力衰竭,控制感染,避免肺性脑病,休克,DIC等并发症
缓解期可以在家休养 注意加强营养,进行家庭氧疗等 其实就是避免急性加重期的发生

根据楼主的描述,患者现在心肺功能很不好 而且伴有结核这种慢性消耗性疾病,可以想象营养状况、免疫力都不好:( 一定要在条件比较好的正规医院系统的治疗啊
愿患者症状早日缓解

9、肺心病的表现和症状是什么?

患者发病后,除了会出现原有基础疾病的相关症状外,还会逐步出现有心肺功能不全及其他器官受损的症状。
1.肺部原发疾病的表现:如长期慢性咳嗽、咳痰、喘息、乏力、气促、呼吸困难等。
医生查体时,可发现有肺气肿存在;听诊可闻及干湿啰音;若闻及肺动脉瓣区第二心音亢进,则提示肺动脉高压;若三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下心脏收缩期搏动,多提示有右心室肥厚、扩大;部分患者还常因严重肺气肿使胸腔内压升高,上腔静脉回流受阻,出现颈静脉怒张、充盈等。
2.在急性加重期,除外上述肺部症状加重,还会相继出现呼吸衰竭和心力衰竭。
(1)呼吸衰竭:多由急性呼吸道感染所诱发,主要表现为低氧血症和二氧化碳潴留症状,包括胸闷、心悸、发绀、头痛、多汗、夜间失眠、日间嗜睡等,严重者还可出现烦躁不安、谵妄、抽搐、幻觉、神经恍惚、精神错乱、昏迷等精神神经症状,以致死亡。
(2)心力衰竭:以右心衰竭为主。主要表现有呼吸衰竭缺氧症状加重,同时可伴有心律失常、上腹胀痛、食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、腹水、少尿等,严重者甚至可发生休克,少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。
该病需与症状相近的原发性心肌病、风湿性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病相鉴别。

10、风湿性心脏病怎么治疗【风湿性心脏病】

建议您及早手术,根据超声资料,可能要换两个瓣膜,主动脉瓣和二尖瓣。年龄在50岁以上应常规行冠状动脉造影检查以排除同时合并冠心病。没有看到您的心功能数值,根据症状可能很重,所以最好到医院检查完后才能知道手术是否具有适应症及手术风险

(王强大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

阜外医院王强 http://wqcory.haodf.com/

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