1、类风湿怎么确诊？如何治疗？
治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：
一、理疗
局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。。
二、药物治疗
（一）水杨酸盐
阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状，严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。
（二）消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强，也有抑制肉芽形成的作用。夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25－50mg，口服每日三次，副作用，恶心、呕吐、食欲减退、头痛、皮疹及白细胞减少等。类似制剂有炎痛静bengydamine，用法，剂量同消炎痛。
（三）异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。剂量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮质激素
对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。适应证为①严重活动性关节炎伴有发热等全身症状或血管炎、肺、心及眼合并症。②严重关节炎应用其它药物治疗无效。③血清类风湿因子阳性，血沉明显增快，类风湿性结节阳性。在使用期间应注意副作用及并发症。开始应用时应以小剂量开始，如强地松5－20mg，口服每日1－2次，有效后再调整到最小有效量，或改为隔日疗法。为了避免全身性副作用，可用关节内注射疗法；适应证为①少数关节患病，全身症状不明显。②全身约药后，症状基本控制，但残留几具关节症状不见好转。③关节急性症状明显，为缓解局部症状。常用醋酸氢化可的松10－20mg关节内注射，每周一次。膝关节或踝关节内注射后，应卧床休息，以防诱发无菌性坏死。应严密消毒、以防感染。
2、类风湿怎么确诊
类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线表现。诊断要点有：
1.晨僵：晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。
2.多区域关节炎：3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎，且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。
3.手关节炎：腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。
4.对称性关节炎：两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定对称)，病程6周或以上。
5.类风湿结节：医生能观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节。
6.类风湿因子阳性：任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。
7.X线检查：早期关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀，关节附近轻度骨质疏松；中后期可表现为关节间隙狭窄，关节破坏、关节脱位或融合，并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。
以上7条能满足4条并排除其他关节炎，即可诊断
3、如何判断自己得了类风湿？
类风湿关节炎这个疾病有自己的特点，当一个青中年女性出现了腕关节，以及近端指间关节和掌指关节的肿胀疼痛，一般首先需要排除类风湿关节炎，因为类风湿关节炎的特点就是常见于青中年女性，累及到腕关节近端指间关节，掌指关节，化验类风湿因子阳性，做x线片检查可以发现骨质疏松或者是关节间隙狭窄，当符合上述特点，并且患者的病程超过六周以后就可以考虑类风湿关节炎。
当然，并不是所有符合这种特点的关节炎都一定是类风湿关节炎，比如系统性红斑狼疮，肝脏综合征或其他风湿系统疾病也可以引起类似的症状。还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节，踝关节受累，通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。
所以如何判断得类风湿关节炎，还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊，让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后，一定要积极的配合医生进行治疗，才能够避免出现致残。
4、类风湿怎么确诊?
三年前我确诊了是类风湿，一直靠吃药，最近去了东方类风湿专科看，做了几次治疗，现在感觉好多了。
5、类风湿应该如何进行诊断
类风湿是内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。对类风湿患者进行准确的诊断是治疗类风湿疾病的基础。如果对类风湿的诊断不够准确，不但对类风湿患者的病情没有改善的效果，也会耽误患者治疗类风湿的最佳时间。那么，呢?下面就由专家向大家讲解一下类风湿的诊断。 ①晨僵至少持续1小时，患者晨起后感到手指僵硬，手不能握紧拳头，晨僵时间越长表明病情越重 ②关节受累常是对称性的，最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘，其次侵犯肩、髋关节等。 ③掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液，也就是有肿胀或积液; ④肿胀关节呈对称性，皮下类风湿结节; ⑤类风湿因子阳性 ⑥X片改变。在化验室检查上，类风湿患者检查血清类风湿因子，阳性率只占类风湿的70%左右，但类风湿因子阳性也不能判定,一定就是类风湿.大约有5%的正常健康人或老人类风湿因子也可出现阳性，如果类风湿因子是阳性结果，要进一步检查类风湿因子的滴度，滴度越高越有诊断意义。 了解了类风湿的诊断可以让家属及早的发现类风湿患者，对治疗很有帮助。但是选择一种安全有效的治疗方法才是治好类风湿的关键。
6、早期如何确诊类风湿？
早期类风湿确诊百，主要是依靠典型的临床症状以及早期的实验室检查指标。如果出现多关节对称性的肿胀疼痛，另外再伴有手度腕关节或者手指关节肿胀、疼痛，就应当警惕有类风湿问关节炎的可能。可以完善抗CCP抗体，也就是抗环瓜氨酸肽抗体，以及类风湿因子、血常规、血沉、C-反应蛋白、肝功能、自身抗体等的检测。另外答也需要完善关节的B超检查，有必要也回可以做关节的核磁共振检查，都可以发现早期的病变。在早期，通常X线检查并不敏感，所以可以做上述那些影像学方面答的检查来帮助确诊。
7、哪些检查可确诊类风湿
科学、有效的检查，不仅有利于类风湿疾病的确诊，也有利于主诊医生根据患者病情检查采取合理化、科学化的有效治疗方式。1、血液化验检查血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是RA病情活动导致，不过尚有一部分RA患者临床上腰背痛等症状较明显但上述个别指标正常。类风湿因子是广泛存在于类风湿性关节炎患者血清中一种抗体，是被多数人熟知的、诊断类风湿关节炎是否存在的标准之一。需要注意的是，类风湿因子一般在0-20的范围内，一旦出现偏高，引发疾病的可能性是非常大的。所以，如检查出类风湿因子高，务必做进一步检查，确诊是否患了类风湿，从而采取科学治疗。2、X线检查是主要的类风湿性关节炎的检查方法，通常按X线片关节部位的病变程度分为5级：0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度关节炎；Ⅲ级有中度关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别诊断。3、类风湿因子检查RA病人类风湿因子高的机率高达90%~96%，而出现偏高，患类风湿性关节炎的机率就高，所以类风湿因子检测，对确定类风湿性关节炎有非常重要的意义。注：类风湿因子是出现在人体内的一种抗体，是类风湿发病的主要表现细胞抗原之一。4、骶髂CT、MRI检查对于用X线等方式不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查，这种检查可清晰的看到各关节间隙及关节密度、关节间隙模糊情况、骨质糜烂及明显破坏情况。同时可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。5、关节液检查关节液又称滑液，是由关节滑膜细胞分泌而成，在无菌条件下，行关节腔穿刺，抽出关节液，进行显微镜观察。一般会出现以下五种情况：正常关节液、非炎症性关节液、炎症性关节液、化脓性关节液、血性关节液。这些对诊断类风湿性关节炎都有很大的帮助，同时在诊断关节病变如：畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀上也有很好的效果。6、免疫学检查现代医学研究表明，类风湿性关节炎的发生与免疫系统发生病变有关。1）免疫球蛋白：血清IgA可轻至中度升高，IgA水平与类风湿性关节炎病情活动有关，伴外周关节受累者可有IgA、IgM升高；2）血清补体：C3碎片和C4升高多见于外周关节受累者；3）抗肽聚糖抗体：有类风湿患者出现血清抗肽聚糖抗体升高的案例；4）抗93KD抗体：有报道类风湿性关节炎患者血清发现抗果蝇染色体93KD区的抗体，用免疫印迹法还发现80%患者存在抗36KD、45KD、52KD和74KD核蛋白抗体，有助于早期诊断；5）循环免疫复合物：有类风湿患者出现血清循环免疫复合物升高的案例。7、微生物学检查利用一切肉眼看不到或看不清的微小生物或分子、细胞研究各类微笑生物的形态结构、生长繁殖、生理代谢、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动的基本规律，使脊柱内部有机物溶解，达到检查的目的。8、超声影像检查适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。由于类风湿的病因复杂，病因种类较多，所以除了以上的检测方法之外，本着对病人负责人的原则，有时医生还会采取一些其他检查方式，如：微生物学检查、超声影像检查（上文已介绍）等，有利于真正判断是否患有类风湿以及时采取有效的方法治疗。
8、怎样判断自己是不是得了类风湿？
不同类风湿患者的症状表现是不同的，一般表现为指间关节、腕关节、膝关节、踝关节和足趾关节红、肿、热、痛和活动障碍，晚期关节可能会出现畸形，除了关节表现外，全身型的症状包括晨僵、疲乏无力、体重减轻、皮下结节等；