类风湿关节炎和痛风

1、痛风和类风湿区别是什么

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。痛风又称高尿酸血症，治疗上主要以预防为主，少吃含高嘌呤的食物，如豆类及其制品，海鲜，动物内脏以及啤酒等。 类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。并且不能治愈，只能缓解。人称不死的癌症。

2、类风湿与痛风病有什么区别

病因各不相同。这两种病症虽然都会导致关节疼痛，但是风湿病主要是膝关节、肩关节、腰等大关节疼痛，与天气变化联系明显，临床检验表现为风湿指标偏高，血沉高；痛风则表现为大脚趾痛，经常在半夜发作，脚不着地，一般会出现红肿热痛，与气候没有太大的联系，临床检验表现为血尿酸浓度高

3、类风湿与痛风关节炎有哪些区别？

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4、痛风与类风湿性关节炎的区别？

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，确切发病机制不明。基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。早期诊断、早期治疗至关重要。
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石以及关节畸形、尿酸性肾结石，肾小球、肾血管、肾间质以及血管性肾脏病变，分为原发性、继发性和特发性三大类，原发性痛风占绝大多数。
二者是不同的疾病，结合临床表现以及实验室的检查可加以区别。

5、请问类风湿和痛风有什么区别?

类风湿和痛风是两类不同的疾病。

类风湿关节炎多见于中年女性，而痛风多见于青年男性或者中老年男性，类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要病变的慢性全身性自身免疫性疾病，而痛风是一种以非对称性单关节炎发作的一种代谢性风湿病。

类风湿关节炎，通常血尿酸水平并不高，活动期的时候类风湿因子明显增高，而痛风患者尿酸度明显增高，而类风湿因子是正常的。另外在治疗方面类风湿关节炎，主要是应用改善病情、抗风湿药或者生物制剂，而痛风主要是应用降尿酸药物控制病情。

6、痛风和风湿区别是什么？

对于痛风和风湿的区别,首先痛风的病因比较明确,是一种代谢性疾病,它主要是嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后,出现的一些临床表现,比如痛风是高尿酸血症,或者反复发作的急性痛风性关节炎,可以累及肾,导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成,严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全.

7、痛风和类风湿的区别

1、发病症状上的区别：痛风多发作于关节末稍如脚的大拇指和踝关节，还有伴有红肿热痛的现象。当服用止疼类或非甾体抗炎类药物后，症状会快速缓解。类风湿性关节炎则受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节等小关节多见、发病缓慢、有不知或晨僵及发作时对称疼痛等特点。
2、病因上的区别：痛风大多是由于长期摄入高嘌呤食物或自身代谢系统紊乱而造成血液中尿酸过高，长期的高尿酸逐渐形成针状结晶沉积于关节处，引起关节的红肿热痛。而类风湿性关节炎是因身体寒气太重或长期受湿寒环境蚀腐使得自身免疫产生紊乱引起的。
3、患病年龄和性别上的区别：痛风多发于50岁上下且身材较肥胖的男性，或绝经后的中年女性。这种类风湿多发于在40岁左右的女性朋友。
4、并发症上的区别：痛风患者或高尿酸血症患者常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且有尿酸性肾病及肾结石等疾病。这种类风湿一般是伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等等症状，肾脏却很少受损。
5、化验单：痛风要看血液中的尿酸值和肌酐值是否在合理的数值范围内，且是否发作过短暂剧烈的红肿热痛等急性关节炎的症状。而类风湿的确诊，却要在血液大生化中有一项类风湿性因子的增加和抗环瓜胺酸肽抗体的增加来确定。

8、类风湿关节炎与风湿和痛风有什么区别？

关节是人体最重要的结构之一，我们的各种活动各种精细操作都少不了关节，在健康关节的协调下我们才能正常地工作和生活。一旦关节出了毛病，将极大地影响人们的生活质量，特别是当关节破坏、残疾时，影响的就不仅仅是生活质量，连人的寿命，也会大大缩短。而痛风、风湿与类风湿性关节炎都能引起关节的红、肿、热、痛，病史长或反复发作都能造成关节破坏，使关节变形或活动受限。

从这些症状上看，痛风、风湿与类风湿性关节炎，一般人的确很难区分。但从疾病分类上来说，痛风属于代谢性疾病，而风湿、类风湿性关节炎则属于风湿免疫性疾病，所以它们之间还是有区别的。

1.从病因区分

痛风是由于血尿酸浓度过高和在酸性环境下，尿酸析出结晶，沉积在骨关节而导致的痛风性关节炎。风湿性关节炎目前认为与溶血性链球菌感染密切相关，常引起风湿热。类风湿性关节炎是由于环境因素、遗传或免疫紊乱等引起体内免疫细胞活化，释放大量炎症因子，启动机体特异性免疫应答，从而导致相应的关节炎症状。

2.从临床表现区分

痛风通常起病急骤，患者多数在毫无征兆下突然发病，尤其在后半夜发病最为常见，发病时受累关节剧烈疼痛，可伴有红肿，且多为单个小关节受累，常见于大脚趾关节，其次为踝关节，症状可持续1-2周自然缓解。风湿类风湿性关节炎起病较慢，多在受凉或天气变化时发作，可先出现疲劳、乏力、食欲下降或手脚麻木等症状，患者多数有晨僵现象，但痛风患者无这一现象，发作时以对称性大关节炎多见，以肿胀最为突出，关节肿胀越明显，疼痛越重。

3.从检查结果区分

关节液检查可作为区别痛风性关节炎和风湿类风湿性关节炎的重要指标之一。痛风患者的关节液中可发现尿酸结晶，但类风湿因子阴性，血沉一般不快或轻度升高。而类风湿性关节炎患者的关节液中可发现类风湿因子，血沉大多明显升高，尿酸多数正常或轻度升高。

4.从影像学区分

有研究显示，在超声检查下痛风性关节炎可见有双轨征、点状强回声和痛风石，而类风湿关节炎则多为滑膜增厚。另外，超声下还可见痛风主要侵犯第一跖趾关节，而类风湿性关节炎主要以第五跖趾关节受累多见。关节镜检查也是区分两者的方法之一，关节镜下痛风性关节炎患者主要表现为滑膜增生，白色结晶沉积，而类风湿性关节炎主要表现为厚度增厚，与滑膜囊积液之间存在明显分界，厚薄不均，有绒毛状结构突起。

总之，一旦出现持续关节疼痛，在排除了外伤骨折等意外情况下，一定要到风湿免疫科进行相关检查作出诊断。特别提醒的是，任何宣传“包治痛风、风湿、类风湿、一个疗程断根”之类的药品广告都是虚假广告，这些药品里往往添加止痛药、激素药成分，而并没有能从根本上防止关节残疾破坏的药物成分，开始貌似治疗有效，但一旦停药，关节更痛了，而且关节慢慢变形，病情不断恶化加重。这就是真正耽误了病情！拿类风关的治疗过程来说，至少需要用药3到5年，部分患者可能终身需要服药，但只要规范用药，就能很好控制病情进展，不会导致病变延伸到其它器官组织。