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风湿性关节炎与伤寒论

发布时间:2021-04-25 10:58:21

1、我一个朋友好像得了风湿病,该怎么办?

应该是风湿性关节炎,试试天地通希望你能够找到答案

2、风湿病的真正理解

风湿病患者常见的理解误区 (主讲人:山东省中医院风湿免疫科副主任医师) 1、关节疼痛就是得了“风湿”。几个概念问题: (1)风湿 “风湿”的来源:中国传统医学中的邪气——致病因素 《素问·通评虚实论篇》“足蹠跛,寒风湿之病也” 《素问·六元正纪大论篇》“风湿交争,风化为雨……风湿相薄,雨乃后。” 《伤寒论·辨痉湿暍脉证第四》,首次以病名出现: “病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。”用桂枝附子汤和甘草附子汤来治疗。 桂枝附子汤方 桂枝四两(去皮,味辛热) 附子三枚(炮,去皮,破八片,辛热) 生姜三两(切,辛温) 甘草二两(炙,味甘温) 大枣十二枚(掰,味甘温) 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 “风湿相搏,骨节烦疼,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。” (2)Rheuma 公元前3世纪的《希波克拉底全集》 Rheuma——古希腊语,“流动”之意,体液论——血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁,四种体液的失调或异常流动导致疾病,引起疼痛者——rheuma (3)风湿病: (rheumatic diseases)是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。 风湿性疾病以疼痛(关节、肌肉、软组织、神经等疾病)为主要症状,各种原因所致的关节炎占重要组成部分,但风湿性疾病不只限于关节炎。以往所指的“结缔组织病”或“胶原病”是风湿性疾病的一部分,它们和“风湿性疾病”不能完全等同。 (4)类风湿关节炎:风湿病的一种,以对称性小关节炎为特征,以滑膜炎为基本病理改变,严重者致残。 (5)风湿性关节炎 风湿热的关节改变,对称性大关节炎为特征,不会导致畸形。 2、关节炎急性期应该卧床制动,等关节炎治愈后再活动。 关节炎的急性期表现为关节的红肿热痛,这时候很多病人活动不方便,于是就认为应该卧床休息,不活动,要等关节炎治愈后再活动。这种想法在患有类风湿关节炎、强直性脊柱炎等关节炎的患者中比较普遍存在,我们遇见很多这样的病人,长期关节不活动,直至出现关节的功能障碍,甚至严重残疾。 实际临床过程中,我们指导病人,即使是急性期,关节红肿热痛严重的患者,也要进行适当的功能锻炼。这种锻炼以关节各个方向的功能活动为主,不宜进行大量活动,尤其是累及下肢的病人。 3、关节炎的治疗药物治疗最重要,功能康复不重要。 很多关节炎患者认为,治疗就是用药,关节的功能康复不很重要。 根据我们的临床经验,关节的功能康复和药物治疗同样重要,在关节炎的治疗中占同样地位。多数的关节炎属于慢性疾病,病程数十年甚至终生存在,病情容易反复,活动期、缓解期交替出现,治疗过程非常漫长。治疗关节炎的药物的种类主要就几种:非甾类抗炎止痛药(NSAIDs),抗炎止痛起效较快,但不缓解病情;病情缓解药(DMARDs),起效慢,需要数月以上的时间起效;激素,起效快,抗炎作用强,在NSAIDs和DMARDs之间起“桥”的作用,但根本上不控制病情,而且有些副作用。另外中药,起效也比较慢。综合衡量这些药物的作用,病情的缓解控制需要至少数月的时间,在加上个体差异,有的可能要一年甚至数年,这个阶段非常重要,关节的致残往往就是在这个过程中发生的,所以应该及早、坚持进行关节的功能康复,至少要保证现有的关节正常功能,在药物治疗的同时尽量恢复病变关节的功能。 4、治疗风湿病西药副作用大,应该只服用中药。 很多风湿病患者认为,西药的副作用大,长时间服用会损伤肝肾,中药副作用小,应该只服用中药。 这种想法也非常普遍。我们认为①中药有效,但不是万能的,不是什么病都能治。②是药三分毒,中药也不例外,治疗风湿病的中药雷公藤就是一个例子。③中药起效慢。所以我们强调中西医结合治疗,中医辨证结合西医正规治疗,取得很好的效果。 5、激素的副作用大,可以自行减药或者停药。 激素有很好的抗炎效果,所以在风湿病中应用比较普遍,比如系统性红斑狼疮、多肌炎/皮肌炎、白塞病、系统性血管炎、类风湿关节炎等等。但激素也有很多的副作用,比如可以引起代谢紊乱(高血糖、高血脂、向心性肥胖)、骨质疏松、诱发或加重感染等等,所以很多患者闻之色变。但有些疾病又必须服用激素,有的狼疮病人在医院里的时候服从治疗,用激素治疗效果很好,但是服用时间一长,激素的副作用表现出来,于是就开始自行减药甚至干脆停用。这种病人我们遇见很多,后果是什么呢?轻者病情反跳,激素再加量,病情得到控制,严重者激素再加量病情也难以控制,危及生命甚至死亡。 所以我们希望所有应用激素的风湿病患者,尤其是系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性血管炎的患者,应用激素时,一定要遵医嘱服药,切勿自行减药或者停用,否则后果难以设想。 6、现在治疗风湿病大医院没有什么好办法,可以试试偏方或者在一些小医院治疗。风湿病属于疑难疾病,目前的医疗手段难以治愈,多数需要药物控制。所以很多病人就有病乱投医,把希望寄托在“偏方”或者一些小医院身上。这种情况我们也遇见很多,尤其是类风湿关节炎。最常见的是治疗类风湿的各种胶囊,没有药准字号,以河南的最多,只要吃就有效,停用会加重,其原因多数是加了激素或者抗炎止痛药。其后果轻者延误病情,重者危及生命。 所以我们的建议是,风湿病一定要坚持正规医院,专业科室,正规治疗。 7、一些保健品对风湿病有很好的疗效,可以试一下。 也属于有病乱投医。保健品不能宣传疗效,在国外属于补充食品,主要用于补充某些营养成分。国内的某些保健品商家,违法宣传疗效。 后果:轻者增加患者的经济负担,重者延误病情。 8、老年人的骨质增生虽然疼痛,但应该增加活动,把增生的部分磨掉就好了。 这种想法也比较常见。骨质增生引起的骨关节炎,又名增生性关节炎、退行性关节炎,属于中老年人的常见病、多发病,主要累及负重关节,基本病理改变是软骨的退行性改变和关节边缘的骨赘形成。 骨关节炎的病因和发病机理目前并不完全清楚,但普遍认为其中一个重要因素,就是关节部位物理应力的改变,导致软骨面的摩擦,使局部的炎症加重。所以,一旦诊断为骨关节炎,应该注意进行适度的功能活动,避免负重,避免劳累。运动过多反而会引起关节炎加重

3、手指关节疼是怎么回事?如果是关节炎,具体有什么症状?

在24小时内先冷敷以减少出血,24小时后热敷促进血液循环,可以吃点活血化淤的药物,如三七片!愈伤灵等!最好再去拍个x光片确定有无骨折或关节脱位!

4、风湿病的中药配方,用过的人给,必有重谢

你好!这位朋友。我以前也是一位风湿病的严重患者,当时是双膝肿胀疼痛,腰部僵硬,右大腿关节剧烈疼痛,活动严重受限,不能正常行走。90年时,在西安第五人民医院(是专门治疗风湿病之类的医院)住院吃药打针治好了,94又犯了,再次去住院,结果是钱花了一堆,病却没有治好。后来碰巧我们村上有位老中医,医术精湛,开了很多方子,差不多吃了有大半年的中药吧,还结合膝部注射盐酸普鲁卡因(封闭针)治好了,他给我开了很多方子,当时我是抄了一部分留作底子,但是这个给你也没有多大用,就像上面朋友说的那样,人和人的体质状况不同,这个也不能以偏盖全。你如果真的想作为参考之用,我不需要任何报酬,都可以给你。总之,治疗这个病的指导方针是:平肝理气、补肾益气、滋阴壮阳、祛风除湿、通筋活络、消肿止痛(乳香、没药)等等,还有一点值得提醒,就是中药吃久了,有时会损伤脾胃,所以,健脾益气之类的中药,也是要添加的。我记得那时通常一幅中药动辄下来就是二十七、八味吧,很苦,很难下咽,每次喝药时我都是屏住呼吸,现在一提起来,都觉得难受。我就说这些吧,也不知道有没有帮到你。总之是这样,如果你要那些方子,底下和我联系,我给你发一些,如果你需要我帮你引荐一位中医,目前我也认识一位。只不过我们离得太远了,我在西安,你在黑龙江。你先就近看吧!如果需要我帮忙的,到时一定尽力。最后祝你好运吧!

5、风湿性关节炎,风湿二字,怎么解释?

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6、根治关节炎有什么妙方?

运动治疗关节炎的妙方1、膝关节操练法取坐位,渐渐把小腿抬起离地伸直,维持片刻,再徐徐屈膝到最大限度,维持片刻,然后伸膝,如此反复操练。2、抗阻操练法在踝部裹上数斤沙袋,增加操练的力度,再按上法进行操练。 3、腰部关节操练法取卧位,屈膝后把大腿抬起,尽力把髋关节屈足,维持片刻再放下,反复操练;然后,头、颈、胸抬起离床面,维持片刻,再躺平,反复操练。通过操练增强肌力,改善关节的稳定性,保持关节的活动度。同时,对患病关节配以抚摩、揉捏、摩擦,捶击等自我按摩,以促进血液循环,达到止痛消肿作用。但操练时应适可而止,不能造成疲劳,以防止关节承受不恰当的压力而损伤。

7、六味地黄丸对风湿病有帮助?

仅供参考,六味地黄丸:滋阴补肾。用于肾阴亏虚,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。

风湿、类风湿治疗

痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。

风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。

(汉朝张仲景的金贵要略)教学视频指出:

中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:

(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。

(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。

(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。张仲景的伤寒论、金贵要略被称为中医的经典,药方被称为经方。

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