类风湿因子阳性转阴

1、类风湿因子阳性和阴性，都意味着什么？

常有患者问：我去医院检查化验，大夫跟我说类风湿因子高，类风湿因子是什么? 类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?那么，今天就跟大家一起了解下有关类风湿因子的知识。 

类风湿因子是什么?

类风湿因子是一种免疫球蛋白，大多出现于类风湿关节炎患者的血清里或者关节滑膜液之中。

在80%的成年类风湿病人的血液中都有这种球蛋白，但在健康成年人中只占1%~2%的比率，所以常被用于类风湿关节炎的诊断。此外，类风湿因子的阳性率还同类风湿关节炎的患病时间长短有关，患病3个月时只有33%，到患病1年时达到75%。

基于上述条件，类风湿因子检查是风湿免疫科很常见的一个检查项目，大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会建议他们做这样的检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。目的就是为风湿病的诊断提供实验室证据。

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

常有患者看到化验单上类风湿因子阳性， 就认为自己得了类风湿关节炎，这是把问题看得太简单了。严格说类风湿因子不应该只报告阳性或阴性，而应该报告滴度是多少，每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反而会误导。

正常人也有5%左右类风湿因子阳性。老年人阳性率更高些，达到10%左右。

类风湿因子阳性，除见于类风湿关节炎外，还可见于病毒感染，例如肝炎慢性感染、结核，以及其他自身免疫系统疾病，如干燥综合征、红斑狼疮等。类风湿关节炎的诊断标准有七项，至少符合四项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此，不能仅仅凭类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。

当然不是！仍有不少类风湿关节炎患者可以出现阴性。临床上有相当一部分症状典型的类风湿关节炎患者，甚至出现关节破坏、变形，但类风湿因子检查一直都是正常的。造成这种情况的出现，其中的原因可能是这类病人存在其他的自身抗体，只是我们没有检查出来。因此，我们不能单纯看到类风湿因子正常，就排除类风湿关节炎，还要结合影像学检查，如关节彩超、核磁共振等，以便早期的发现疾病，以免延误治疗。

总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求医师的帮助，配合医师做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。

2、类风湿因子阳性怎么回事?

类风湿因子是一种抗体，类风湿因子阳性也并不具有诊断的特异性，尤其是低效价类风湿因子阳性，或者说类风湿因子轻度升高，不具备有明显意义的，

3、问一下类风湿关节炎状况好的时候类风湿因子阳性能不能转为阴性？

这个就不一定了，因个人而异。不知道你现在患病多长时间了呢？对于早期的类风湿，如果进行及时正确的治疗是完全有康复的可能但是对于中期以及晚期的类风湿患者来说现在还没有很好的特效药能够将其治愈。不知道你现在类风湿因子是否在正常范围内呢？即使你现在已经康复但是也要注意保养好自己，因为类风湿的复发几率还是很高的，一旦复发情况将比之前更加的严重。

4、类风湿因子高通过治疗能转阴吗

类风湿性关节炎,早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾.病变主要在关节滑膜,其次为浆膜,心,肺及眼,皮肤,血管,肾等组织器官.若不能及时控制或治愈,终钭导致残废.类风湿在没有变形之前是完全 可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.
治疗用追风舒筋丸就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.你可以到我的诊室介绍里详细了解一下我们的资料,祝早日康复.

5、如何看待类风湿因子检查结果呈阳性

，未经恰当和及时的治疗，往往可导致手足残废，在港澳及东南亚部分华人地区，甚至把此种疾病称作为“不死的癌症”，更加重了此类病患的心理负担。在我诊病过程中经常遇到一些神情着急的病人，拿着验单找我，说“医生，我检查了类风湿因子阳性，是否已得了类风湿关节炎？”，也有个别非风湿专科的医生因为类风湿因子阳性，忽略其他的检查，给病人诊断“类风湿关节炎”，出现误诊误治现象，给病人及家人带来不必要的经济及心理上的负担，甚至造成医源性的身体损伤。那么我们该怎样理解类风湿因子检查呈阳性的意义呢？首先，如果你已经出现了四肢关节的慢性疼痛及肿胀，尤其是有手部的关节肿痛，类风湿因子阳性对诊断类风湿关节炎是有帮助的，当然，要诊断类风湿关节炎你还得需要做另外一些检查，包括医生的体检发现，综合判断后才能明确你是否患有类风湿，不要仅仅因为类风湿因子阳性就判断自己患上类风湿。其次，如果你没有关节的肿痛，仅仅体检出现类风湿因子阳性，还得考虑是否是其他的疾病所导致的类风湿因子“假阳性”，这类疾病常见的包括：乙肝病毒感染、结核感染等，要记住约5%的正常老年人也会出现类风湿因子阳性。另外一种比较复杂的情况：如有关节的疼痛甚至肿胀，类风湿因子阳性，你也有可能患上其他的风湿病等，这时候你得要寻求医生的帮助，最好能找到风湿专科的医生帮您明确病因，给予恰当的治疗。总之，如果检查出现类风湿因子阳性，不要自认为就已经患上类风湿关节炎，要尽量去寻求医生的帮助，配合医生做相关的检查，明确病因，才会避免对自己造成不必要的伤害。

6、什么是类风湿因子呈阳性和阴性

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗? 有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性，就认为是类风湿关节炎，这是错误的。因为：中山大学附属第三医院风湿免疫黄建林第一，严格说类风湿因子不应只报告阳性，而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准，不报告滴度的类风湿因子没有参考价值，反会误导。第二，正常人(尤其是老年人)也有5％左右低滴度的类风湿因子阳性。第三，类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外，还可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病。类风湿关节炎的诊断标准有7项，至少符合4项才能诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。 反之，是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?也不是，因为只有60%—80%患者有高水平类风湿因子（RF），上面介绍过类风湿因子有4种，一般只化验IgM型类风湿因子，所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性，有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性，它们对诊断更特异。 抗角质蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）和抗环瓜氨酸多肽（抗CCP抗体）等自身抗体对类风湿关节炎的早期诊断有较高的诊断特异性，但敏感性仅在30%左右。

7、类风湿因子呈阳性是什么意思

类风湿因子是由于感染因子（细菌、病毒等）引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种抗体，故又称抗抗体。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子，并起着一定的生理作用。近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解，这些生物作用包括：1 、调节体内免疫反应；2、激活补体，加快清除微生物感染；3、清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。类风湿因子正常范围0－20IU/ml。你虽然类风湿因子阳性，也不能就确定你是类风湿，要结合相关的症状、血沉、CRP和X线片子等等进行诊断。建议你尽快到正规医院的相关科室、像风湿免疫科，做进一步的检查！尽早确诊，尽早开始治疗！现在类风湿关节炎已经有比较先进的治疗方法了，像依那西普就能够直接作用于TNF肿瘤坏死因子（这是类风湿关节炎的关键致病因子），抑制TNF的活性，用这种方式从根本上阻断类风湿关节炎的发展。这种生物制剂的中文名叫做恩利，现在已经在中国有处方了。国外的指南现在已经推荐在疾病早期就开始使用恩利等生物制剂，在早期就把病情控制住不再发展，否则等到关节已经开始变形的时候，用什么好药都只能维持现状，而很能恢复原样了。所以啊，你现在最重要的是尽快进行检查确诊。