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风湿心脏病心脏肿大

发布时间:2021-04-21 21:27:22

1、风湿性心脏病有哪些症状?

患急性风湿热时心脏病变尤为突出,心肌、心内膜及心包均可受累,往往同时存在,故又统称风湿性心脏炎或全心炎。心脏炎中70%在发病初2周内发生,少数可延至6个月发生。严重者可引起心脏扩大,伴心力衰竭,多遗留慢性心脏瓣膜病。

(1)急性风湿性心脏炎。

心肌炎:风湿热患儿均有不同程度的心肌炎,轻者症状不多,重者常可并发心力衰竭。常见表现有:①心率加快,110~120次/分以上,与体温不成比例;心音减弱,第一心音低钝,有时呈奔马律;心律异常如房室传导阻滞、各型早搏、Q-T间期延长及T波改变;心脏扩大。

心内膜炎:以二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。心尖闻及Ⅱ至Ⅲ级吹风样收缩期杂音,提示二尖瓣关闭不全。轻型心脏炎病儿杂音的产生与瓣膜的炎症、水肿及血小板赘生物生成有关。急性期过后,杂音可消失。若急性期已过,杂音仍不消失,发生二尖瓣关闭不全或狭窄的可能性极大。

心包炎:重症患儿的心包炎多与心肌炎及心内膜炎同时存在,患儿有心前区疼痛、呼吸困难。大量心包积液时听诊心音遥远;胸部X线透视心影搏动减弱或消失,心影向两侧扩大;心电图可见低电压。

(2)慢性心脏瓣膜病。

风湿热反复发作且病程持久者(1/2~2年),可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕挛缩造成器质性瓣膜损害,成为非活动性慢性风湿性心瓣膜病,即风湿性心脏病。其中以二尖瓣受损机会最多,约占瓣膜病的3/4;主动脉瓣次之,占1/4;三尖瓣受损较少。受累二尖瓣少部分可恢复正常,而主动脉瓣受损时恢复正常者很少。

二尖瓣关闭不全:轻者症状不明显,重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可闻Ⅲ级以上杂音,当心室扩大时,可引起功能性舒张期杂音,心电图显示左心室肥厚及二尖瓣型P波。

二尖瓣狭窄:形成二尖瓣狭窄所需病程至少两年,大多数需10年左右。当二尖瓣口面积狭窄程度达到正常一半时,才出现临床症状,患儿表现疲倦、心悸、气促,常因剧烈体力活动、情绪激动、上感等诱因引起。两颊及口唇部呈紫红色(二尖瓣面容)。严重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表现。伴右心衰竭时,肝脏肿大,出现腹水。还可发生心房颤动、全身性栓塞症。体检中可在心尖部听到隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进。心电图可见有心肥厚,P波增宽。心房颤动多提示有活动性风湿病变存在。

(3)主动脉瓣关闭不全:轻症病人可无症状。重症病人表现心悸,颈动脉搏动明显,左侧卧位时出汗、左胸不适。体检时在左胸骨左缘3、4肋间可听到吹风样舒张期杂音,吸气和前倾时明显。还有末梢血管征,如脉压增高、水冲脉及毛细血管搏动。动脉枪击音等,X线可见左室扩大向下延伸呈靴形心脏。心电图示左室肥厚或正常。主动脉瓣关闭不全常单独存在,而单独主动脉瓣狭窄则不存在,偶尔有狭窄和关闭不全同时存在。

主动脉瓣关闭不全易并发感染性心内膜炎。

2、长期卧床的风湿性心脏病患者其水肿首先出现的部位是?

水肿都是首先出现在身体下垂的部位。

3、风湿性心脏病已经导致心脏扩大算严重么?

你好,风湿性心脏病常导致心脏瓣膜疾病,从而导致心脏心脏扩大。如果风湿性心脏病病人出现心慌、胸闷、气促、腿肿、夜间不能平卧等,需要尽早手术治疗。

希望以上答复对你有所帮助。

4、心脏增大是什么原因造成的呢?

引起心脏增大的疾病有,高血压心脏病,心肌病,心肌炎,肺心病,风心病等,心脏增大是各种器质性心脏病发展到心功能不全阶段的表现之一,原因很多如高血压心脏病、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等等。

5、得了风湿性心脏病处理不好,会有什么后果

风湿性心脏病的表现无特异性,在病变轻的风心病早期,可无任何表现。在一定时期内,通过代偿功能,心脏尚能维持其正常的功能状态;如果代偿功能失调,不论狭窄或关闭不全,均可造成血流动力的改变,便会出现心力衰竭的一系列临床表现,如劳力性气促伴咳嗽,是为最早症状;但是当心脏瓣膜损害严重,影响到心脏功能时,则可产生种种症状,如劳累后觉心跳,气促,头晕,胸闷,咳嗽,咯血丝痰等,严重时可出现心力衰竭,出现呼吸困难,端坐呼吸,夜间不能平卧休息,浮肿,腹胀,腹水,肝、脾肿大等。按心脏瓣膜受损不同,检查可发现心脏增大,听诊有收缩杂音及或舒张期杂音,或心律不齐,肝脏肿大,腹水等征象。如果病变轻微,平时又加以注意,可无明显自觉症状,不会影响生活和工作,而且可以正常地生活到老年。但如不加注意,或处理不当,则可发生不良甚至严重的后果,如风湿热复发,感染性心内膜炎,心房纤颤,心力衰竭,脑栓塞,这些都是风心病的严重并发症。汉阳医院心肺血管科专家表示得了并发症,如不及时就医或就医不当,会带来终身残废,甚至死亡。因此一旦确诊为风湿性心脏病,应积极治疗和防止并发症的出现,严重影响病人的生存质量。

6、风湿性心脏病现在肿胀身体懒惰,严重吗还能活多久?求大神帮助

风湿性心脏病可以出现水肿,乏力等症状。只要对症处理,积极的接受治疗不会有很大的问题的。 至于你说的严不严重,那要看病人的综合状况,只凭你的简单描叙,很难判断。

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