1、可否确诊早期类风湿【未确诊】
你的情况,在我临床工作中比较常见,临床症状十分怀疑早期类风湿关节炎,但是所有的实验室检查都不支持诊断,因为实验室检查可能存在滞后性,有时就算关节变形十分严重,有些实验室检查都是正常的。所以早期的疾病,很可能所有的检查都是阴性,这毫不奇怪。这时,就需要用更敏感的检查,支持诊断,然后,有支持依据就及早用抗风湿药物。另外一种选择就是,早期根据症状,临床怀疑类风湿,征求患者意见,就及早选择副作用小的抗风湿药物。例如纷乐就是有效、但是副作用很小的抗风湿药物。
你的情况,我的建议是1:及早查手MRI,这个检查,是目前最敏感及时的早期诊断手段,如果这个检查,有问题,就赶紧用抗风湿药治疗。每一个你这样情况的病人,我都是这样选择的。
2:如果手MRI这个指标也正常,不支持诊断的话,就服用纷乐+帕夫林+中药治疗。这样既安全,又有一定的疗效。
3,等半年后重新复查一遍检查。
4,所以目前,我也首先考虑早期类风湿的诊断,也建议你继续服用纷乐这个药物,这个药物作用十分温和、安全,几乎无需考虑其副作用。
(苏励大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、类风湿早期检查不出来么
类风湿关节炎早期大部分只是出现一些不典型的症状,化验血指标正常
3、风湿病是否可以检查出来?
任何病的诊断都是有依据的,早期风湿病的诊断可能不是很明确
如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:
常用的:
1.抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho
2.抗链球菌溶血素“O”试验(抗"O"ASOT),成年人正常值<500u,儿童<250u.
3.类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要时有条件还可做:X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据,检查结果与临床表现相结合,故很多病人临床自觉症状很明显,但化验检查反映不出来
所以,检查后一定要找医生咨询,结合病情才能有明确诊断。
4、类风湿前期能查出来吗?
你这个情况要注意一下 是不是强直性脊柱炎 因为从你脚背疼痛及你的年龄来判断有这个疾病的趋势 类风湿前期一般也有些症状 比如说手掌关节轻微肿胀疼痛 一般病情容易控制 建议你不要忙于做各种检查 还是先到一个大的医院挂个风湿科的号 因为只有大医院才有风湿科 而且强直也属于这个科室的治疗疾病 建议你早发现 早治疗 千万别拖 希望你没多大问题
5、早期如何确诊类风湿?
早期类风湿确诊百,主要是依靠典型的临床症状以及早期的实验室检查指标。如果出现多关节对称性的肿胀疼痛,另外再伴有手度腕关节或者手指关节肿胀、疼痛,就应当警惕有类风湿问关节炎的可能。可以完善抗CCP抗体,也就是抗环瓜氨酸肽抗体,以及类风湿因子、血常规、血沉、C-反应蛋白、肝功能、自身抗体等的检测。另外答也需要完善关节的B超检查,有必要也回可以做关节的核磁共振检查,都可以发现早期的病变。在早期,通常X线检查并不敏感,所以可以做上述那些影像学方面答的检查来帮助确诊。