导航:首页 > 风湿 > 风湿性多肌痛的用药

风湿性多肌痛的用药

发布时间:2021-04-11 18:01:17

1、治老年人关节炎用什么药啊,请你告诉我

1、可以用黄道益活洛油擦擦试下,要香港产正宗的好点,据说很有效;
2、如果是类风湿性关节炎,可以考虑以下药物(仅供参考):
非甾体类抗炎药(NSAIDs) 是缓解RA关节肿痛等症状的主要药物,是通过抑制前列腺素(PG)合成所必需的环氧化酶(COX)而发挥解热、镇痛、抗炎作用。传统的非甾体类抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸等,对COX的抑制作用是非选择性的,在发挥解热、镇痛、抗炎作用的同时,也消除了前列腺素对肠道、肾脏及血小板的保护作用,在治疗时伴随对胃肠道和肾脏的毒性,用于老年病人要慎重。如合用胃黏膜保护剂,如H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或前列腺素制剂等是较好的选择。用药后,要定期监测血象、肝肾功能等指标的变化,发现不良反应及时调整用药。

近年来,先后上市的新一代选择性COX-2抑制剂,如罗非西布、塞来西布等,临床胃肠道不良反应轻微,患者对其具有更好的胃肠道耐受性,与传统的NSAIDs相比,在对肾脏毒性方面有优越性。但此类药物可增加心血管意外事件的发生,有心血管危险因素的患者应慎用此类药物;有报道说此类药物长期应用发生心血管事件的危险性比安慰组增加2.5-3.4倍。

糖皮质激素(GCS) 近年来,重新强调了激素在RA治疗过程中的重要性,认为激素、肿瘤坏死因子抑制剂及不同慢作用药的联合应用在延缓疾病进展、改善患者长期病程疗效显著。中华医学会风湿病学会的类风湿关节炎治疗指南建议对于活动性病例可短期小剂量使用糖皮质激素。一些临床观察结果也支持长期小剂量糖皮质激素的应用,尤其对早期RA患者效果显著。国内学者徐华等、通过对照观察认为:口服低剂量激素(泼尼松7.5 mg/d)并联合慢作用药物治疗较单纯慢作用药物治疗更好地控制了老年人RA的病情进展,有效改善了关节功能,提高了患者的生活质量,全身不良反应发生率低。周毅等研究初步显示:对老年RA活动期患者,口服小剂量激素(泼尼松5~10mg/d,2~6个月),并未对患者的骨质破坏产生影响,小剂量激素使用是安全的。Van Evrdingen等:研究认为糖皮质激素长期小剂量(口服泼尼松10mg/d,2年)应用起到了DMARD药物的作用,如和其他DMARD药物联合使用,则能更好地控制RA的疾病活动。Conn DL等也认为小剂量激素(口服泼尼松≤10 mg/d)可延缓RA的骨质侵蚀破坏,有改善病情的作用。而长期应用激素治疗E—ORA的利弊报道不一。

对于起病较急,关节外表现较多或合并风湿性多肌痛的老年RA患者,口服最小有效剂量糖皮质激素可做为首选,以便迅速控制症状,改善关节功能,减轻痛苦。但老年人应用激素更易发生或加重并发症。如心血管病变、糖尿病、白内障、青光眼、精神障碍、骨质疏松等,故不益长期大剂量应用,可作为等待DMARDs发挥作用前改善关节症状用药,随病情改善可将激素逐渐减量至停用。

改善病情的抗风湿药(DMARDS) 是一组起效慢,疗程长,能缓解症状,延缓放射学进展,改变病程的抗风湿药物。RA一经确诊即应开始包括DMARDs的联合、正规治疗。传统常用的DMARDs有甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、羟氯喹(HCQ)、青霉胺及金制剂等。近年常用于临床的药物主要有以下几种。

来氟米特(商品名:爱若华) 为一种新的抗代谢性免疫抑制剂,已广泛用于RA的治疗。该药主要是抑制淋巴细胞的增殖,抑制白细胞对血管内皮细胞的粘附,阻止白细胞渗出,能明显减轻关节肿痛、晨僵,并增加握力。其用量10-20 mg/d。主要不良反应:应注意其对肝脏的损害。

吗替麦考酚酸酯(通用名:骁悉) 是抗嘌呤代谢的新型免疫抑制剂,选择性抑制与排斥反应有关的T淋巴细胞和B淋巴细胞。临床观察服用3个月后,患者关节受累数目减少,关节功能显著改善,且外周血的类风湿因子消失,免疫球蛋白以及淋巴细胞总数等指标都有不同程度降低,避免同时与AZA联合使用。

免疫生物制剂 Etanercept(依那西普)通过特异性的与TNF-α结合,竞争性阻断TNF-α与细
胞表面TNF受体结合,抑制由TNF受体介导的异常免疫炎症反应。应用剂量为25 mg/次,皮下注射,每周2次,1-2周显效。应用时排除性筛查肿瘤、结核、肝功异常、感染等。常见不良反应为注射部位红斑和搔痒。Infliximab(英夫利昔单抗)是一种嵌合的单克隆抗体,可阻断TNF-α与其受体结合,使TNF-α无法发挥其生物活性。推荐于0、2、6周时静脉给药,然后每8周1次。可很快改善临床症状及实验室指标,疗效肯定。但反复应用,可产生抗体,偶有过敏反应。

此外,抗CD4单克隆抗体、白细胞介素IL-I受体拮抗剂以及免疫净化疗法,如血浆置换、免疫吸附、去淋巴细胞治疗等或以免疫重建为主的干细胞移植先后在临床中尝试应用,取得了令人满意的疗效。
植物药制剂 品种较多,主要是通过活血化淤和调节肌体免疫力而发挥作用。如雷公藤有较强的免疫抑制作用,对缓解关节疼痛、晨僵效果显著。白芍总苷是一种抗炎和免疫调节药,普遍用于治疗RA,病人受性较好。青藤碱对RA也有较好的疗效。
钙及维生 老年RA患者常合并骨质疏松,增加骨折发生的危险性。因此。治疗时应注意钙剂及维生素D的补充和抗骨吸收药物的应用。

2、风湿性多肌痛还需用药用多长时间,甲氨蝶呤等可否停用

你好!需要检查狼疮细胞和抗核抗体方面,排除是红斑狼疮病。

3、风湿性多肌痛吃什么药好

?回答者:轩存旺病情分析:您好,这样的问题要及时的检查确诊治疗的,注意休息,多喝水早康复指导意见:关节炎的可能性的。关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。风湿性多肌痛有没有中药医疗处方?回答者:苏振超你好,目前进行中药调理 最好建议看当地中医,号脉治疗即可,不要盲目用药风湿性多肌痛该用那些药回答者:李江红你这种情况建议用些营养神经的药物治疗,如果痛的不能行走建议进一步检查看下原因。风湿性多肌痛除了吃激素有好的治疗方案吗回答者:shuankk您好,请问您发病多长时间?还有没有其他症状?目前常规治疗主要以非甾体消炎药,免疫抑制剂,激素以及生物制剂等暂时缓解症状,但停药后病情易于反复加重,建议通过特色的蜂针,蜡疗,中药等治疗本病,能够迅速缓解本病的症状,同时可以有效调整机体的免疫功能,对本病可以达到临床治愈的效果,并且治愈后极少复发.如果您还有什么问题,欢迎随时咨询.风湿性多肌痛除了吃激素还有什么的治疗方案吗?回答者:侯丽萍您好! 风湿性多肌痛是属于类风湿的一种,除了服用激素外还可以采用我院纯中医中药的综合疗法“侯氏疗法”进行个性化的治疗。“侯氏疗法”提出:通则不痛,痛则不通。只有打通人体的经络,止住了疼痛,才能标本兼治,全面解决风湿免疫疾病的根治问题。

4、风湿性多肌痛不能吃什么

饮食清淡copy富于营养,注意膳食平衡。忌油腻辛辣刺激等食物。以免造成百病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬度菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提知高免疫力的食物,以提高机体抗道病能力。平时可多服用祛风散寒等食物。

5、请问 老年风湿骨痛 有什么药可以治疗好的?老爸风湿不能走路,好心疼……用过,好的,朋友们就说说

口服止痛药物加膏药外贴,风湿比较难治,只能缓解。

6、风湿性多肌痛的中医治疗方法有哪些

风湿性多肌痛通常只影响50岁以上的老人,并且女性患者比例是男性的两倍。这种炎性疾病与免疫系统疾病联系在一起,并有遗传倾向。由于与炎症反应存在紧密联系,治疗方法都是基于消除炎症和疼痛。1 . 风寒湿证。主症:症状较轻,周身肌肉或关节疼痛,痛处冷或如湿状,或疼痛无定处,晨僵,常因天气变化而加剧,舌淡,苔薄白,脉沉弦。治法:温经散寒,祛风逐湿。治疗秘方:风湿性多肌痛1号。2 . 邪郁日久,化热伤阴证。主症:周身上下疼痛沉重,胸闷不适,甚则发热, 口干口苦,局部关节或有红肿,小便黄,舌淡红,苔黄腻,脉滑或细数。治法:清热通络,散寒除湿。治疗秘方:风湿性多肌痛2号。3 . 肝肾阴虚,正虚邪恋证。主症:痛势绵绵,腰酸膝软,神疲乏力,晨僵,头昏眼花,小便清长,耳聋,舌淡,苔薄白,脉沉细。治法:滋补肝肾,通络止痛。治疗秘方:风湿性多肌痛3号。

与风湿性多肌痛的用药相关的内容