痛风和风湿性关节炎

1、痛风与类风湿性关节炎的区别？

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，确切发病机制不明。基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。早期诊断、早期治疗至关重要。
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石以及关节畸形、尿酸性肾结石，肾小球、肾血管、肾间质以及血管性肾脏病变，分为原发性、继发性和特发性三大类，原发性痛风占绝大多数。
二者是不同的疾病，结合临床表现以及实验室的检查可加以区别。

2、痛风和风湿性关节炎的区别

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。

3、痛风和风湿区别是什么？

对于痛风和风湿的区别,首先痛风的病因比较明确,是一种代谢性疾病,它主要是嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后,出现的一些临床表现,比如痛风是高尿酸血症,或者反复发作的急性痛风性关节炎,可以累及肾,导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成,严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全.

4、痛风和风湿关节炎有区别吗

痛风是一种代谢障碍疾病，其症状主要表现在手脚趾等小关节处、以出现尿酸回持续增高为特征答、早期表现为痛风性关节炎，严重者会出现痛风石，痛风性肾病等症状。

风湿是一种免疫异常反应疾病，其症状主要表现在手脚腕等较大关节处，发病时会有明显的红肿热痛等现象，血尿酸检查通常无增高现象。

5、类风湿关节炎与风湿和痛风有什么区别？

关节是人体最重要的结构之一，我们的各种活动各种精细操作都少不了关节，在健康关节的协调下我们才能正常地工作和生活。一旦关节出了毛病，将极大地影响人们的生活质量，特别是当关节破坏、残疾时，影响的就不仅仅是生活质量，连人的寿命，也会大大缩短。而痛风、风湿与类风湿性关节炎都能引起关节的红、肿、热、痛，病史长或反复发作都能造成关节破坏，使关节变形或活动受限。

从这些症状上看，痛风、风湿与类风湿性关节炎，一般人的确很难区分。但从疾病分类上来说，痛风属于代谢性疾病，而风湿、类风湿性关节炎则属于风湿免疫性疾病，所以它们之间还是有区别的。

1.从病因区分

痛风是由于血尿酸浓度过高和在酸性环境下，尿酸析出结晶，沉积在骨关节而导致的痛风性关节炎。风湿性关节炎目前认为与溶血性链球菌感染密切相关，常引起风湿热。类风湿性关节炎是由于环境因素、遗传或免疫紊乱等引起体内免疫细胞活化，释放大量炎症因子，启动机体特异性免疫应答，从而导致相应的关节炎症状。

2.从临床表现区分

痛风通常起病急骤，患者多数在毫无征兆下突然发病，尤其在后半夜发病最为常见，发病时受累关节剧烈疼痛，可伴有红肿，且多为单个小关节受累，常见于大脚趾关节，其次为踝关节，症状可持续1-2周自然缓解。风湿类风湿性关节炎起病较慢，多在受凉或天气变化时发作，可先出现疲劳、乏力、食欲下降或手脚麻木等症状，患者多数有晨僵现象，但痛风患者无这一现象，发作时以对称性大关节炎多见，以肿胀最为突出，关节肿胀越明显，疼痛越重。

3.从检查结果区分

关节液检查可作为区别痛风性关节炎和风湿类风湿性关节炎的重要指标之一。痛风患者的关节液中可发现尿酸结晶，但类风湿因子阴性，血沉一般不快或轻度升高。而类风湿性关节炎患者的关节液中可发现类风湿因子，血沉大多明显升高，尿酸多数正常或轻度升高。

4.从影像学区分

有研究显示，在超声检查下痛风性关节炎可见有双轨征、点状强回声和痛风石，而类风湿关节炎则多为滑膜增厚。另外，超声下还可见痛风主要侵犯第一跖趾关节，而类风湿性关节炎主要以第五跖趾关节受累多见。关节镜检查也是区分两者的方法之一，关节镜下痛风性关节炎患者主要表现为滑膜增生，白色结晶沉积，而类风湿性关节炎主要表现为厚度增厚，与滑膜囊积液之间存在明显分界，厚薄不均，有绒毛状结构突起。

总之，一旦出现持续关节疼痛，在排除了外伤骨折等意外情况下，一定要到风湿免疫科进行相关检查作出诊断。特别提醒的是，任何宣传“包治痛风、风湿、类风湿、一个疗程断根”之类的药品广告都是虚假广告，这些药品里往往添加止痛药、激素药成分，而并没有能从根本上防止关节残疾破坏的药物成分，开始貌似治疗有效，但一旦停药，关节更痛了，而且关节慢慢变形，病情不断恶化加重。这就是真正耽误了病情！拿类风关的治疗过程来说，至少需要用药3到5年，部分患者可能终身需要服药，但只要规范用药，就能很好控制病情进展，不会导致病变延伸到其它器官组织。

6、风湿性关节炎与痛风有什么区别

膝关节结构复杂.外伤，劳累，劳损引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病均可以出现此种症状。

意见建议：建议注意生活调养的同时配合中医使用寻鼓风膏  ，同时应该要注意不宜长时间行走或是站立的,同时也可以用点食盐炒热后进行局部的热敷的,也会有效果的。

7、痛风和类风湿性关节炎有什么区别呀？拜托了各位 谢谢

类风湿性关节炎与痛风性关节炎在某些方面具有相似性，如：类风湿性关节炎发于手指、足趾等小关节，发作时伴以疼痛、肿胀以及活动障碍等表现与慢性痛风性关节炎十分相似，极易导致人们产生混淆。但才者在病因、临床表现、实验室检查结果、治疗方法等很多方面有着根本的区别。 ①从患者性别及年龄来看，类风湿性关节炎多发于40岁左右，体型一般的女性，而痛风性关节炎多发于50岁上下肥胖的男性； ②从病因上来看，类风湿性关节炎是因自身免疫产生紊乱引起的，而痛风性关节炎则是由于体内嘌呤代谢紊乱，高尿酸血症引起的； ③从二者的受累关节来看，类风湿性关节炎受累关节多以手指关节、掌指、腕关节多见，常呈对称性，且关节以肿痛为主，很少发红或产生灼热感，而痛风性关节炎则以足蹑躅趾关节和踝关节等单关节多见，关节的特征是红、肿、热、痛；从关节功能及变形程度来看，关风湿性关节炎关节多呈梭形改变，常伴有“晨僵”症状，且可出现类风湿结节，但不会破溃，而痛风性关节炎关节变形多不对称，可出现痛风结节，但会出现破溃，且流出白色尿酸结晶； ④从关节外病变来看，类风湿性关节炎常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，但肾脏很少受损，而痛风性关节炎常合并有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且伴有尿酸性肾病及肾结石； ⑤从实验室检查结果来看，类风湿性关节炎患者血尿酸正常，而痛风性关节炎患者则会出现血尿酸升高的症状； ⑥从对二者的治疗效果来看，以秋水仙碱治疗为例，类风湿性关节炎无明显的效果，而对痛风性关节炎的治疗却有显著的疗效。