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2、强直性脊柱炎与类风湿关节炎有哪些区别?求大神帮助
你好! 在过去近100年的时间内,一直把强直性脊柱炎和类风湿关节炎当作一个病。自从本世纪40年代发现血清类风湿因子及70年代发现HLA-B27和强直性脊柱炎密切相关以来,强直性脊柱炎才有可能从类风湿关节炎中区分出来。现已明确并得到公认,强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病,它们的主要区别点有: ①强直性脊柱炎男性多发而类风湿关节炎女性居多。 ②强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累,类风湿关节炎则无。 ③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎脊柱如受累,只侵犯颈椎。 ④外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢大关节为主,而类风湿关节炎则为多关节、对称性,四肢大小关节均可受累。 ⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。 ⑥强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率),而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率点60~90%。 ⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。 南京市察哈尔路10号
3、提问:类风湿性关节炎和强直性脊柱炎有什么区别?
拍片检查手指和腿,骨头完好无损,有肿胀现象,局部伴发热.髋关节CT显示密度影,髋关节炎2级我在西安第五医院给我确诊1,强直性脊柱炎,2,类风湿关节炎(可能),那我到底是哪种病?还是我两种都有呢?我就是搞不清楚什么病?现在我吃的是“甲泼尼龙片,白芍,法能,甲氨喋呤,迪克乐克,莱疿米特”这些药不知道有没有效果?要吃 3个月,甲泼尼龙片属于激素类药物,吃上3个月后是否会引起浮肿,发胖,怎么样服用让副作用减到最小? 董宏生医生 答 2008-11-26 22:54:05您好! 如果骶髂关节出现破化,强直基本可以诊断。 强直性脊柱炎和类风湿关节炎一般不可能同时出现。 强直不能服用激素,有害无益。 即使是强直你的治疗方案太多用药。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
4、类风湿病和强直性脊柱炎有什么区别?谢谢了,大神帮忙啊
两者的区别包括以下三点:1、两者影响的关节也不同:强直性脊柱炎主要影响骶髂关节和脊柱。类风湿关节炎很少有骶髂关节受累,即使影响脊柱也只是在颈椎关节。 2、强直性脊柱炎男性多发,男女比例约为10:1,发病高峰年龄在20~30岁,而类风湿关节炎则女性多发,男、女比例约3~4:1,发病高峰年龄在40~50岁。 3、类风湿因子在强直性脊柱炎多为阴性,而类风湿关节炎多为阳性。 患有强直性脊柱炎要及时治疗,广州军区第一直属医院净骨疗法,治疗强直性脊柱炎很有疗效。
5、强直和类风湿哪个更可怕?
强直性脊柱炎和类风湿关节炎相比较而言,类风湿关节炎更为严重、可怕一些。因为类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,会导致全身多系统、多脏器受累。最终都会导致关节畸形和功能丧失,所以会严重影响患者的生活质量。强直性脊柱炎尽管不能根治,但一般不危及生命,也可以致残。但是早期诊断,经有效的治疗后,大多数患者都可以缓解病情、改善预后,可以进行正常的工作和生活。所幸的是导致严重脊柱和关节畸形者只占少数,所以强直性脊柱炎和类风湿相比较,类风湿更为可怕一些。
6、强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别
你好,看看症状就知道了。
类风湿性关节炎简介
类风湿性关节炎又称不死的癌症,是一种以关节病变为主,病因未明的能引起肢体严重畸形的慢性、全身性、免疫性疾病,并引起剧烈疼痛。
本病发病高峰年龄是20—45岁,多见于女性,男女之比约为1∶3。据文献报道类风湿发病率:牙买加黑人是10.25%;在美国的白种人为0.5—1%,而在美国的印第安人为5.3%;欧洲人为0.6—1.9%;日本人为0.3—0.6%;我国初步调查为0.32—0.4%,按此数字估计我国有类风湿性关节炎患者在400万左右。
本病是一种炎症性、进行性、对称性和破坏性的关节性疾病,以关节晨僵、疼痛肿胀及功能障碍为本病主要临床表现。轻者影响关节功能,重者造成残疾,极少数严重者可因颈椎破坏而致高位截瘫、或因重要脏器血管受累而危及生命。
祖国医学将其归属于“痹证"范畴,而本病病程长,病情顽缠,不少学者认为类风湿性关节炎更接近于《金匮要略》之“历节病”,或称“顽痹”、“尪痹",以区别于其它的痹症。
类风湿性关节炎国际诊断标准
(美国风湿病学会1987年修正)
1、 晨起关节僵硬至少1小时(大于等于6周)
2、 3个或以上关节肿胀(大于等于6周)
3、 腕关节或掌指关节或近端指间关节肿胀(大于等于6周)
4、 对称性肿胀(关节炎),即身体两侧相同关节同时或先后发病
5、 X线片显示手和(或)腕关节软骨面糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变
6、 皮下类风湿结节
7、 类风湿因子阳性(1:32以上)
备注:以上1—4条必须持续出现至少6周或12周,具备4条或4条以上者,可诊断为类风湿性关节炎,类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎症为主的全身性疾病,多发于青年男性。病变自骶髂、髋关节、椎间盘纤维环附近韧带钙化,向上蔓延至脊柱,造成骨强直。初期:厌食、低热、乏力、消瘦、贫血、腰酸、腰痛或不适,早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解,肌腱/韧带骨附着炎症,外周关节受累。晚期:腰椎前凸曲线消失,进而胸椎后凸而呈驼背畸形、颈椎活动受限、头向前俯、胸廓变平、腹部突出,最后脊柱各方向活动完全受限。化验检查:类风湿因子阴性,人类白细胞抗原HLA—B27阳性率高达90%以上。X线:早期为骶髂关节增宽、边缘模糊呈锯齿状;晚期见关节间隙消失,椎旁韧带钙化,呈竹节状,骨质疏松。
强直性脊柱炎诊断标准
(一) 1963年罗马会议制订的诊断标准
1、腰痛和腰僵3个月以上,休息后也不缓解
2、腰部疼痛及僵硬感
3、腰椎活动受限
4、胸廓扩张活动受限
5、虹膜炎的历史、现象或后遗症
6、双侧骶髂关节炎加上临床标准之一,即可认为强直性脊柱炎存在
(二) 1968年纽约会议制定的临床诊断标准
1、各方面的腰椎活动(前屈、后伸、后弯)完全受限
2、胸腰段或腰椎过去痛过,现在仍痛
3、在第四肋间测量,胸廓的扩张活动度等于或小于2.5cm,肯定强直性脊柱炎成立,如果出现下列情况:1、3~4度双侧骶髂关节炎,加上至少一条临床指标,2、3~4度单侧或2度双侧骶髂关节炎加上第一或第二,三个临床指标,可能强直性脊柱炎成立,如果仅有3~4度双侧骶髂关节炎而无临床指标则强直性脊柱炎不成立。
7、强直性脊柱炎和类风湿关节炎怎样区别?
自问自答 !