1、小儿风湿热会发热吗?
风湿热是由于 A 组 B 溶血性链球菌感染引起的免疫反应。好发于 6 ~ 15 岁的学龄儿童,虽然近年来其发病率有下降趋势,但仍是儿科较常见的、且对小儿健康有较大危害的疾病之一。
虽然大多数风湿热的患儿都会出现发热症状,但发热并不是风湿热的主要表现,诊断一个小儿是否患有风湿热应主要依据其是否患有心脏炎、关节炎、舞蹈病,有无皮下小结节或环形红斑,其次再观察其有无发热、关节痛,检查有无血沉增速、C 反应蛋白阳性或白细胞增多,心电图有无 P-R 间期延长等。
患有风湿热的小儿,大多数伴见持续性的低热,可持续 3 ~ 4 周, 少数亦可见短期高热,除发热外,常伴发精神不振、乏力、面色苍白、鼻衄、腹痛等症。
由此可知,发热并不是风湿热主要的、特异性的症状表现,所以临床不能仅根据这一症状贸然作出诊断。而应依靠综合临床表现作出判断,其中前述主要观察指标更具临床诊断意义。
小儿风湿热出现发热时,临床应注意其他症状表现,注意与其他慢性感染性疾病及结核病等相鉴别。此外,临床亦不能误将链球菌感染后综合征诊断为风湿热,本综合征虽亦可见低热、关节痛等, 但心脏听诊无明显杂音,经合理用药治疗后,不会复发,预后良好。
2、中医说我是风湿热-----谁可以帮到我么?
看到你的情况我第一反应是白血病,不过你应该做过骨穿了吧,白血病可以排除。
排除白血病之后就要考虑风湿病和类风湿病。你是转移性关节痛,可以排除是骨骼问题,所以不要到骨科医院去看,也不要再随便做什么滑膜积液化验,白白花钱。
你之前的治疗采用的广谱抗生素,有一定的疗效但不能根治,说明你的问题是细菌或病毒感染,有可能用的药对细菌或病毒不敏感,因此,你应该到正规的西医医院去治疗,不要看中医,中医在调理身体方面效果不错,但是对于这种细菌或病毒引起的疾病,说能治疗那是骗人。
风湿病是比较容易诊断的病,特征明显,是全身性结缔组织的炎症,以关节和心脏损害为最重要,你要检查下心脏有没有问题。此外还要与类风湿鉴别,类风湿心脏损害较小或没有损害。
头孢克肟药不对症,不要再吃了。
你的病情比较严重,要慎重对待,不能自己吃点药不发烧就算,拖延病情后果不堪设想,如果是风湿病有得风湿性心脏病的可能。
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我个人认为,你极有可能是得了风湿病,需要卧床休息3~4周,恢复后适当控制活动量3~6个月。治疗方案为:
1、发热时服用乙酰水杨酸(即阿司匹林),起始剂量为:成人每日4~6g;分4~6次口服。使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量,直到取得满意的临床疗效,或出现全身毒性反应如耳鸣、头痛、或换气过度。症状控制后剂量减半,维持6~12周。水杨酸制剂常有胃部刺激症状如恶心、呕吐、食欲减退等。此时可用氢氧化铝,不宜服用碳酸氢钠,因后者可减低水杨酸制剂在胃肠道的吸收,增加肾脏的排泄,并可促发或加重充血性心力衰竭。
2、发热时去西医医院检查,诊断是否得了风湿病。如果是,根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素40~80万单位,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)120万单位,肌肉注射一次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素,每天4次,每次0.5g,共10天。
3、治愈后,需要积极预防链球菌再次感染,至少维持预防用药5年。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位,每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑,成人每天0.5~1.0g,分次口服。
以上三条,缺一不可!上面说的药物都是治疗风湿病最对症的药物,如果医生给你开别的药(例如为了拿某些药品回扣),你要建议医生采用对症药物,另外,如果医生说有什么什么新药之类的,别听他忽悠。
总而言之,病情拖延下去后果很严重,一定要谨慎治疗,发作期多休息,治愈后加强锻炼,注意保暖。
3、风湿引起的高烧不退
高烧不退的原因我个人认为不是你所说的风湿,风湿可能只是一个诱发因素,我们常见的高烧见于感染。感染查血时血象有所表现,如果血象正常,而持续高热那就要考虑非感染因素了,见于血液方便疾病的可能。这种情况只有做骨穿检查才能找出病因,但是做骨穿必须要病人的身体条件允许。还有就是体温调节中枢方面的疾病,可以做个头颅CT或者核磁共振检查。
根据你描述既往有风湿病史,再加此次全身浮肿,可能为风湿性心脏疾病。已经出现了心衰的表现。
4、风湿热病的发病几率有多高?
你好,一般的情况风湿热疾病的情况,往往是可以引起这种症状的。往往是有链球菌感染的情况的。
指导意见:
此病的情况往往是采用青霉素类药物的治疗的。另外持续发烧的情况,还是需要适当的用退烧药物的,必要时用激素的治疗。另外是可以配合中药的治疗的。一般的情况往往需要到风湿免疫科或风湿病医院的。
5、风湿热为何不属于感染性发热?
你好,风湿热是继发于链球菌感染(但并不是链球菌感染过程中)的发热表现,所以不能称作感染性发热。
这里需要简要复习一下发热的机制。一般我们所说的感染性发热,是指微生物本身携带有致热源介导了发热反应(比如革兰氏阴性杆菌感染,其内毒素引起的发热可以称作感染性发热);而风湿热虽然存在链球菌感染过程,然而发热却是在链球菌感染之后发生的,实际介导发热的并不是链球菌本身携带的致热源,而是机体针对链球菌感染产生的抗体、细胞因子等物质。所以,风湿热准确地说应该属于“免疫性发热”,类似的病理生理机制也出现于一系列风湿免疫病中。
6、您好,我想咨询一下风湿热经常发热至38.5摄氏度左右,并且会引起肩膀以及膝盖关节疼痛,并出现炎症症
问题分析:
你描述的那种情况,应该属于风湿热的活动期的异常症状,才会出现那种异常的状态的。治疗可以进行有效的抗风湿治疗的。
意见建议:
针对那些异常症状和化验结果的异常情况,应该在医生指导下及时吃一些抗风湿药物,如阿司匹林、双氯芬酸钠之类的止痛药物,同时吃一些风湿骨痛胶囊之类的药物。
7、风湿热 我近几天出现间接性发烧症状,每天傍晚开始发烧,持续到半夜消退,而且伴有头晕、头痛、恶心、
这种定时发热是潮热,中医的观点来看,您是阳不入阴所至
其中一种可能是阴虚导致不纳阳
轻微发炎 如果伴有口干,便干,则可能是阴虚火旺,火性上延所致
头晕 阴虚脑府失养
头痛 虚火上延所致
浑身无力酸痛 可能是阴虚伴有血虚所致
您处在理年期吗?
舌质舌苔如何呢?
脉搏多少一分钟?
二便如何?
睡眠如何?
食欲如何?
还有什么症状?