1、我的心脏病是否跟类风湿有关系呢
类风湿最常类及肺,是可以累及心脏,但是少见,而且心脏最常见是累及心包,象你这样"房颤,心壁增厚.瓣膜关闭不全,有回流."少见,而且类风湿只累及及颈椎,所以我觉的你小时候得的可能是风湿热,它跟类风湿是两种不同的疾病,风湿热就常类及心脏瓣膜.而且你脊柱疼,可能还患有强直性脊柱炎.
我建议你一定去大医院的风湿科好好看一看.
2、风湿性心脏病 和类风湿性心脏病
类风湿性心脏病 自身免疫疾病 把自己的心脏细胞当成抗原
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:
1) 炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
2) 增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
3) 瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变有:1:二尖瓣狭窄或关闭不全 2: 主动脉狭窄或关闭不全 3:三尖瓣狭窄或关闭不全 4:联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1:呼吸困难2:咳嗽3:咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。
3、类风湿性心脏病严重吗?
风湿性心脏病是由于风湿热活动累积到心脏瓣膜从而造成的一类心脏病变.患者会出现以下危害:心律失常、血栓、栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭.目前,风心病的治疗效果已稳步提高,外科手术的成功率达到98%,长期生存率较为满意;手术方法包括:瓣膜成形术、瓣膜置换术.
4、类风湿性心脏病一直没有被诊断出来
类风湿性心脏病的诊断有严格的临床标准。如果确诊了类风湿性心脏病的话,应该说是可以明确诊断的。但是,临床上确实有许多类风湿心脏的早期没有被诊断出来,这是什么原因呢?
一、是临床医生对类风湿心脏病的认识不足,忽略了对类风湿疾病的诊断,这样就更容易忽略对类风湿性心脏病的诊断。
二、患者对风湿类疾病的知识普及不够,患病后,随意吃些止痛药,没有去医院进行系统的检查。等到症状严重的时候,已经累及到了心脏。
三、少部分患者也存在类风湿病发病早期的时候,没有累及到心脏,过了很长 一段时间后才累及的心脏,被检查出来确诊。
无论怎么样,既然已经诊断出来了,还是要积极的治疗,比较已经累及到了重要的脏器
5、类风湿会影起心脏问题吗,类风湿的死亡率是多少,致残率又是多少,病历会有多长?
类风湿会影起心脏病,但是这主要看疾病的演变。本病不直接引起死亡。类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病。发病年龄多在20~40岁。女性多于男性。
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什么原因引起类风湿性关节炎
本病病因不明。与发病有关的因素有:
① 感染:病灶与本病发病有关。
② 遗传:本病病人HLA-DRwu抗原检出率明显升高,提示发病与遗传有关。
③免疫机能紊乱:目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。
类风湿性关节炎有什么症状
起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
一、关节症状:
(一)晨僵:关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。
(二)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。
二、关节外表现:是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。
(一)类风湿结节:见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
(二)类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
(三)类风湿性心脏病:心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
(四)类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。
(五)肾脏损害。
(六)眼部表现:葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变,成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。
(七)Felty综合征:是一种严重的类风湿性关节炎,常引起脾脏肿大,中性粒细胞减少,血清类风湿因子阳性率高,抗核抗体阳性。
(八)干燥综合征:是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏,临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。
(九)消化道损害。
类风湿性关节炎需要做哪些检查
血象:有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。
高粘滞综合征:类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滞综合征。
类风湿因子:类风湿性关节炎患者关节滑膜中的淋巴细胞和浆细胞能产生大量的类风湿因子,有IgM、IgG和IgA类风湿因子
X线检查:关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。
如何治疗
治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有:
一、理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。
二、药物治疗:
(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。
(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。
(三)异丁苯丙本酸:抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。
(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。
(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性。
(六)疏甲丙脯酸。
(七)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。
(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%。
(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。
(十)免疫增强剂:胸腺素。
(十一)手术治疗。
6、类风湿关节炎会导致心脏病吗?
你好,类风湿是一种疾病,它累及关节会引起类风湿性关节炎,如果累及心脏,则引起风湿性心脏病,主要是对心脏瓣膜造成伤害,表现为二尖瓣、三尖瓣或主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。
7、类风湿性心脏病?
疾病的诊断,有的时候和患者自己的自身感觉是分离的。
机体的很多感受器,距离体表很近,机体往往对身体内部的变化不是很敏感。人体一般对疼痛、冷、热很敏感,对触觉也敏感,(视觉和听觉因人而异)。
感觉之间还有相互掩盖的情况,例如如果疼痛比较剧烈,肿胀的感觉就不太明显,等等。
关节在体表,心脏在体内,关节的症状本身就敏感,特别是关节已经出现痛疼的时候,内部的感觉经常被关节的症状所掩盖,如果,因为关节疼痛,吃了一写止痛药物,甚至会因为药物作用,掩盖心脏的症状,而药物的副作用有的时候和心脏的症状也比较类似。有对让患者自己忽略现在的症状。
同时类风湿性关节炎(RA)患者的活动受限,患者活动量小,轻度心功能不全等心脏症状常被忽视。
确诊类风湿性心脏病是有严格的诊断标准。如果您的临床医生,已经根据诊断标准确诊。还是相信医生的为好。后期还有进行治疗呢。