导航:首页 > 风湿 > 风湿性心脏病的护理诊断

风湿性心脏病的护理诊断

发布时间:2021-03-05 08:02:31

1、风心病的常见护理诊断与护理措施

风湿性心脏病的护理常规:
(一)心理 因本病始发于青年及儿童,病人面临着劳动力的丧失以及年轻女性面临生育等问题,因此应开导病人,使其保持良好的心态面对疾病。

(二)饮食 风心病病人由于机体抵抗力低下易并发感染,应给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。

(三)活动 日常活动应遵循以下原则:心功能代偿期可适当进行体力锻炼,以不感心悸气急为度。心功能不全时不宜参加运动和体力劳动,增加卧床休息时间。

(四)保暖 注意保暖,保持口腔卫生,坚持锻炼,增强抗病能力。

(五)观察 按医嘱服用抗风湿药物,并注意观察有无上腹痛、呕吐、黑便等不良反应。

健康教育

(一)环境 风心病病人应尽可能改善居住环境中潮湿,寒冷等不良条件,以免诱发风湿热。

(二)饮食

1、宜摄取清淡富含维生素及蛋白质饮食。

2、不宜过饱。

3、保证摄入充足的营养。

(三)日常活动 保证充足睡眠。

(四)医疗护理措施的配合

1、长期使用利尿剂如速尿、双克等,应注意补钾,多食含钾高的食物。

2、长期使用洋地黄制剂者,在使用前要测脉搏,若脉搏<60次/分,应停药。当发现有恶心、呕吐、腹痛、黄绿视等毒性反应,应及时报告医生并停药。

希望以上答复对你有所帮助。

2、风湿性心脏病伴心衰的护理诊断及护理措施是什么?

不知你问此问题的目的,相关内容太多,只能说不适合家庭护理。

3、心脏外科风心病病人的护理诊断有哪些,急急急!!!!1

主要护理诊断:气体交换受损
与心瓣膜病导致左心衰竭有关;活动无耐力
与心瓣膜病导致心力衰竭有关;知识缺乏
缺乏对本病的进程及自我保健方面的知识;潜在并发症
感染性心内膜炎、心律失常、心功能不全。

4、风湿性心脏瓣膜病护理疾病查房怎么写

今天我们运用护理程序进行护理业务查房。内容是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣置换、主动脉瓣成形术后的护理。首先请专业护士汇报病历。护士甲 :患者女 ,36岁 ,十二年前确诊为风心病 ,二尖瓣狭窄、心房纤颤、右心衰Ⅱ°。先后两次经本院内科治疗后症状缓解。以后劳累、情绪激动等诱因即出现心悸、气短、腹胀等症状。于 1998年 7月 2 1日门诊以风心病 ,二尖瓣狭窄及关闭不全收住本科。体格检查 :T 36 .6℃、P 98次 /分、R 2 2次 /分、Bp15 / 9kPa。步入病室 ,一般状态良好。心前区无隆起、心尖搏动位于胸骨左缘锁骨中线外 1.5cm第五肋间。心尖区可触及收缩期震颤、心界大。听诊心尖区可闻及较短暂的双期杂音及二尖瓣开瓣音 ,向左腋下传导。主动脉瓣区可闻及舒张期的叹息样杂音。心律强弱不等。脉搏短绌。辅助检查 :B超 ,左室大 ,二尖瓣狭窄前后联合直径 2 1mm ,间距 9mm ,主动脉瓣钙化伴返流 ,轻度肺动脉高压。ECG :左室大 ,S -T段低 ,心肌损害 ,房颤心律 98次 /分。临床确定诊断 :风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 ,房颤。右心衰Ⅱ°。

5、心脏病病例怎么写

心内科 风湿性心脏病

姓名
辛XX
工作单位职别
上海饭店副经理

性别

住址
上海市凤阳路716号

年龄
60岁
入院日期
2008-3-11,10:00

婚否
已婚
病史采取日期
2008-3-11,10:00

籍贯
山东平原县
病史记录日期
2008-3-11,10:00

民族

病情陈述者
本人

入院类型
门诊
入院方式
平车

入院诊断:风湿性心脏病 充血性心力衰竭 心功能Ⅳ级

主诉:反复发作劳累后心悸、气急、浮肿20年余,加重2月余。

现病史:患者于20年前(1988年)起,无明显诱因发现晨起时双眼睑浮肿,午后及傍晚下肢浮肿,未经特殊治疗。1990年起于快步行走0.5km后,感胸闷、心悸,休息片刻即能缓解。1996年后快步行走200m,即感心悸、气急;同时易患“感冒”,偶于咳嗽剧烈时痰中带血。2003年起,多次发生夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起1小时左右渐趋缓解,无粉红色泡沫样痰,仍坚持工作。2005年以后则经常夜间不能平卧,只能高枕或端坐,同时出现上腹部饱胀、食欲减退,持续性下肢浮肿,尿少,活动后感心悸、气急,不能坚持一般工作。在外院诊断为“风湿性心脏病,房颤”。一直服地高辛,每日0.25mg,同时辅以利尿剂、扩血管药物。2个月前,病人浮肿明显加重,由小腿发展至腰部,尿量明显减少,每日400~500ml,服利尿剂效果亦差,腹胀加重,腹部渐膨隆。休息状态下仍感胸闷、心悸、气急,夜间不能平卧,有阵发性心前区隐痛,轻度咳嗽,咯白色粘痰,自觉无发热,无咯血。今日入院治疗。

健康管理型态:患者于1972年至1976年间常宿营野外及经常发热、咽痛,此后常感四肢大关节游走性酸痛,但无红肿及活动障碍。1996年起发现血压增高,20.0~21.3/13.3~16.0kPa,间歇服复降片等药治疗。2006年后血压正常。平时体质较差,易患感冒。无肝炎及结核病史。吸烟40年, 每日20支,近10年已少吸,戒烟2年。喜饮酒,每日100ml,近2年已少饮。无中毒及食物、药物过敏史。家族中无类似病患者。

营养代谢型态:无异常。

排泄型态:每日排便1次,黄色成形软便,排尿400~500ml每日,颜色淡黄。

活动/运动型态:生活不能自理,完全需辅助生活护理。

睡眠/休息形态:夜间不能平卧。

认知与感知型态:阵发性心前区隐痛。

自我概念型态:对自我满意,感抑郁、焦虑。

角色/关系型态:十年前病休、家庭关系和谐、社会交往正常、经济好。

性生殖型态:30岁结婚,一妻一子二女,妻健。

压力应对型态:对住院适应、无重大生活事件、家庭支持满足、无宗教信仰。

6、风湿性心脏病护理诊断

1、按内科疾病一般护理常规。 2、卧床休息,限制活动量,急性左心衰时取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。 3、给予低热量、高维生素饮食,少量多餐,禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。 4、遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。 5、持续吸氧3~4升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量为6~8升/分),病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧,给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精浓度或给予间断吸入。 6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。 7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。 8、控制输液速度,每分钟20~30滴。 9、严密观察病情变化,测量生命体征并记录。 10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。 11、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。

7、护理专业专升本 网上有习题吗

2006年福建省普通高校专升本中医学院护理学专业课考试大纲
http://www.examres.com/f/f602220.htm

网上论坛上有好多资料可供选择

护理考试题库

1 A1题型以下哪项不是儿科护理学的任务
A 小儿疾病的护理
B 青少年教育心理学
C 优生优育
D 增强儿童体质
E 促进儿童身心健康
B

2下述哪项不是儿科护士角色的内容
A 直接护理者
B 患儿及家长的批评监督者
C 患儿的代言人
D 健康与预防的指导者
E 合作与协调者
B

3体格检查中身体上部量是指
A 头顶到坐骨结节
B 头顶到耻骨联合上缘
C 头顶到耻骨联合下缘
D 头顶到脐部下缘
E 头顶到脐与耻骨联合的中点
B

4最能反映小儿骨骼发育的指标是
A 胸围
B 体重
C 身长
D 牙齿
E 坐高
C

5小儿正常体重存在着个体差异,一般可波动在
A 5%左右
B 8%左右
C 10%左右
D 15%左右
E 20%左右
C

6小儿出生后生长发育速度最快的时期是
A 新生儿期
B 婴儿期
C 幼儿期
D 学龄前期
E 学龄期
B

7囟门迟闭下列哪种疾病多见
A 佝偻病
B 小头畸形
C 呆小病
D 脑积水
E 甲状腺功能亢进症
A

8下列不符合新生儿期特点的是
A 易发生适应环境不良综合征
B 常因分娩带来产伤和窒息
C 发病率高,死亡率也高
D 免疫功能低下和多发感染性疾病
E 生理调节功能基本成熟
E

9世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是
A 卡介苗麻疹疫苗百白破混合疫苗脊髓灰质炎疫苗
B 卡介苗流感疫苗白喉疫苗脊髓灰质炎疫苗
C 卡介苗麻疹疫苗伤寒疫苗霍乱疫苗
D 卡介苗麻疹疫苗风疹疫苗脊髓灰质炎疫苗

E 麻疹疫苗流感疫苗天花疫苗脊髓灰质炎疫苗
A

10护士给婴儿盆浴为防水进入耳朵的方法是
A 左手托住小儿头颈部
B 用左手拇指及中指将双耳廓压住耳孔
C 水温维持在20-25℃左右
D 洗澡时戴防水耳塞
E 洗澡前用棉球塞耳孔
B

11对患儿使用约束法的目的是
A 促进血液循环
B 确保患儿的安全
C 提高血氧浓度
D 保持患儿体温稳定
E 以防患儿走失
B

12小儿心肺复苏抢救时,须将患儿
A 仰卧于软床垫上
B 侧卧于软床垫上
C 侧卧于硬实平整的地方
D 仰卧于硬实平整的地方
E 任何体位,软或硬地方均可
D

13兰光照射疗法时,护理注意事项错误的是
A 保持光疗箱内的温湿度稳定
B 光疗时每2小时测体温1次
C 严密观察病情,注意副作用
D 体温超过38℃时,仍继续光疗
E 保证水分及营养供给
D

14摆口服药时,下列哪项是不对的
A 水剂应将药水摇匀后再倒药
B 油剂可在杯内先加少许冷开水
C 片剂不可用手直接取药
D 不足1ml的药物,需用量杯测量
E 鼻饲患儿服药时应将药片研碎
D

15易在泌尿道内形成结晶,引起血尿,尿痛的药是
A 卡那霉素
B 庆大霉素
C 磺胺类药
D 氯霉素
E 青霉素
C

16新生儿期的保健原则,下列论述错误的是
A 保暖
B 合理喂养
C 预防感染
D 培养睡眠习惯
E 脐带,皮肤护理
D

17新生儿生理性体重下降发生的时间是生后
A 1周内
B 3周
C 4周
D 5周
E 6周
A

18新生儿期的时间是指
A 自出生脐带结扎至生后28天内
B 从受孕至生后脐带结扎
C 自孕28周开始至生后28天
D 自出生脐带结扎至生后7天
E 自出生脐带结扎至生后满1个月
A

19新生儿生理性黄疸出现的时间是生后
A 1~5天内
B 2~3天
C 4-5天
D 5~6天
E 6~7天
B

20新生儿假月经通常出现在生后
A 1天内
B 3~5天
C 7~8天
D 8~9天
E 9~11天
B 回复:护理考试自考题库:护理中级职称考试
21早产儿肺部发育不完全,易发生的疾病是
A 窒息
B 肺水肿
C 肺不张
D 坠积性肺炎
E 肺透明膜病
E

22口服补液盐液体的张力为
A 1/5张
B 1/4张
C 1/3张
D 1/2张
E 2/3张
E

23婴儿易发生溢乳的原因是
A 婴儿胃较垂直
B 婴儿胃容量小.
C 婴儿胃排空时间短
D 婴儿常发生胃肠逆蠕动
E 胃幽门括约肌发育良好
E

24苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是
A 给予低苯丙氨酸饮食
B 给予高苯丙氨酸饮食
C 以豆制品及面米饮食为主
D 以乳蛋等蛋白质含量高食物为主
E 控制苯丙氨酸摄入持续至成人
A

25预防早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间是
A 1月龄
B 2月龄
C 3月龄
D 4月龄
E 5月龄
B

26该患儿生后持续青紫考虑患有
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
D

27婴儿期最易出现心力衰竭的疾病是
A 心肌炎
B 先天性心脏病
C 心内膜弹力纤维增生症
D 风湿性心脏病
E 急性肾小球肾炎
B

28化脓性脑膜炎主要传播途径是
A 接触传播
B 昆虫传播
C 血液传播
D 粪便传播
E 呼吸道传播
E

29格林—巴利综合征发病第1周内主要表现是
A 感觉障碍重于运动障碍
B 四肢对称性驰缓性瘫痪
C 植物神经功能明显障碍
D 括约肌功能明显障碍
E 伴有颅神经损害疟状
B

30人出生时存在以后永不消失的反射是
A 觅食反射
B 握持反射
C 角膜反射
D 颈肢反射
E 吸吮反射
C

31患儿在家一旦发生低血糖反应,应首先采取的措施
A 平卧,进食糖水或糖块
B 呼叫救护
C 口服白开水
D 送往医院
E 保暖措施
A

32儿童糖尿病不出现下列那项表现
A 多饮,多尿,消瘦
B 尿糖阳性
C 空腹血糖增高
D 糖耐量试验异常
E 血压升高
E

33原发性免疫缺陷病的主要特征是
A 出血
B 反复感染
C 特殊面容
D 智力低下
E 生长发育迟缓
B

34服用阿司匹林的主要副作用是
A 满月脸
B 激素水平下降
C 胃肠反应
D 精神症状
E 抑制免疫
C

3521—三体综合征最具诊断价值的检查是
A 智能发育障碍
B 特殊面容
C 舌常伸口外
D 通贯手
E 染色体检查
E

36水痘的传染期是
A 潜伏期至结痂
B 前驱期至出疹
C 发热至痂脱落为止
D 出疹期至痂脱落为止
E 出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止
E

37猩红热的主要传染源是
A 乙型溶血性链球菌携带者
B 链球菌引起咽峡炎患儿
C 伤口感染患儿
D 猩红热患儿
E 猩红热患儿和带菌者
E

38麻疹早期诊断的临床依据
A 发热3~4天后耳后出疹
B 接触麻疹患儿后发热
C 高热及耳后淋巴结肿大
D 口腔有麻疹粘膜斑
E 未按时接种麻疹疫苗
D

39确定一种传染病的检疫期根据是
A 该病传染性的大小
B 病程的长短
C 病情的严重程度
D 潜伏期的长短
E 病原体的毒力
D

40流行性腮腺炎的传播途径是
A 呼吸道传播
B 消化道传播
C 体液传播
D 接触传播
E 虫媒传播
A 41小儿肺结核最常见的类型是
A 原发型肺结核
B 粟粒型肺结核
C 浸润型肺结核
D 结核性胸膜炎
E 慢性纤维空洞型肺结核
A

42为小儿作PPD试验,皮内注射皮丘直径为
A <3mm
B 3~5mm
C 6~10mm
D 10~12mm
E 13~15mm
C

43利福平最主要的毒性反应是
A 听神经损害
B 肝功能损害
C 球后神经炎
D 胃肠道反应
E 骨髓抑制
B

44小儿结核性脑膜炎传播途径是
A 肺部粟粒结核经血行传播
B 中耳及乳突结核灶
C 支气管播散
D 脑实质结核灶
E 脑膜结核干酪病变破溃
A

45结核性脑膜炎早期表现是
A 知觉过敏
B 性格改变,发热,呕吐
C 发热,头痛,喷射状呕吐
D 手足徐动,前囟膨隆
E 发热,呕吐,面神经瘫痪
B

46抢救急性中毒患儿,首先要达到的护理目标是
A 终止毒物继续吸收
B 维持正常生命体征
C 安抚家长情绪
D 去除身心不适
E 无并发症发生
A

47洋地黄中毒的表现之一是
A 肝脏缩小
B 心率过缓
C 浮肿减轻
D 尿量增加
E 情绪好转
B

48婴儿颅内压增高体征主要是
A 烦躁或嗜睡
B 喷射性呕吐
C 前囟饱满
D 肌张力高
E 惊厥
C

49 A2题型4个月婴儿,在儿保门诊检查,下列哪些情况认为发育异常
A 前囟未闭
B 乳牙未萌发
C 头不能抬起
D 不能伸手取物
E 拥抱反射
C

50新生儿,女,4天,洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块,轻轻挤压有白色液体流出,下列哪项措施正确
A 手术切除
B 用手挤出液体
C 不需处理
D 应用抗生素
E 加压包扎
C

514岁小儿,曾有过多汗,碱性磷酸酶正常,严重“O”型腿,应给予
A 手术矫正
B 作抬头展胸运动
C 按摩腿外部肌群
D 维生素D肌内注射
E 口服维生素D及用钙剂
A

52患儿,4岁,体温37.8℃,腹泻8次/日,口渴,烦躁不安,皮肤粘膜干燥,查血清钠140mmol/L,应考虑脱水性质是
A 腹泻伴中度高渗性脱水
B 腹泻伴中度等渗性脱水
C 腹泻伴中度低渗性脱水
D 腹泻轻型伴等渗性脱水
E 腹泻轻型伴低渗性脱水
B

531岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿罗音,白细胞总数及中性增多,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是
A 急性支气管炎
B 急性喉炎
C 支气管肺炎
D 毛细支气管炎
E 支气管哮喘
C

542岁小儿实验室检查Hb为75g/.L,可认为该小儿贫血程度是
A 不贫血
B 轻度贫血
C 中度贫血
D 重度贫血
E 极重度贫血
C

55患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是
A 注意观察药物反应,可能有恶心排便异常等
B 应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C 可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D 可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E 患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常
C

56患儿,男, 6岁, 以急性肾炎收入院, 目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿
A 应当绝对卧床
B 在室内轻微活动
A 恢复上学
D 恢复体育活动
E 适当参加劳动
B

A3题型(57-59共用题干)患儿,女,1岁,体重为10㎏,其母向社区护士咨询有关喂养问题。57该儿每日摄取的总热量是
A 600kcal
B 800 kcal
C 1000 kcal
D 1100 kcal
E 1500 kcal
D

58该儿每日需水量为
A 600 ml
B 800 ml
C 1000 ml
D 1100 ml
E 1500 ml
E

59该儿每日主要添加的辅食
A 鱼肝油
B 蛋黄菜泥
C 菜水水果汁
D 饼干馒头片
E 软饭面条碎菜碎肉
E

(60-62共用题干)患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既往喘息5年,每年发作5~6次,夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,无湿罗音,心音有力,律齐。入院后吸氧4小时。
60目前,最需要做哪项检查
A 血常规
B 心电图
C 血气分析
D 血培养
E 尿便61该患儿最主要的护理诊断为
A 体温过高
B 营养不足
C 活动无耐力
D 低效性呼吸型态
E 有体液不足的危险
D

62对此患儿护理的重点是
A 保持呼吸道通畅
B 进行物理降温
C 严格卧床休息
D 寻找过敏源
E 保持皮肤的完整性
A

(63-65共用题干)孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿罗音。63最可能的诊断是
A 肺部细菌感染
B 羊水吸入综合症
C 持续肺动脉高压症
D 新生儿湿肺
E 新生儿肺透明膜病
E

64引起本病的原因是
A 乳汁吸入呼吸道
B 缺乏肺泡表面活性物质
C 胎粪阻塞细支气管
D 医源性感染
E 宫内感染
B

65最紧急的抢救措施是
A 保暖
B 纠酸
C 输血浆
D 使用激素
E 持续正压供氧
E

(66-68共用题干)患儿,4岁,发现心脏杂音全身青紫3年半,活动后突然晕厥抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱。66晕厥的原因考虑为
A 癫痫发作
B 缺氧发作
C 脑栓塞
D 脑脓肿
E 化脓性脑膜炎
B

67此时护士应准备静脉注射的药物是
A 葡萄糖
B 安定
C 钙剂
D 心得安
E 地高辛
D

68该患儿发作的机理是
A 脱水血液粘稠
B 脑血栓形成
C 肺动脉漏斗部痉挛
D 感染侵犯脑实质
E 心功能不全
C

A4题型(69-72共用题干)患儿,男,8个月,因多汗烦躁睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。69此患儿体检时最可能出现的体征为:
A 无异常
B 落日眼
C 脊柱侧弯
D 方颅乳牙未出
E 皮肤干燥,弹性差
D

70本病最主要的病因是
A 维生素D缺乏
B 牛奶中钙磷不足
C 甲状旁腺功能亢进
D 未给母乳喂养
E 血磷增高
A

71如果此患儿出现下肢畸形,其最常见的时间为
A 6个月以后
B 1岁以后
C 2岁以后
D 3岁以后
E 4岁以后
B

72此患儿体检时又突然惊厥,应首先选用下列哪种方法:
A 无需处理
B 静脉大剂量抗生素
C 静脉高渗葡萄糖
D 静脉洛贝林
E 静脉镇静剂和钙剂
E

(73-76共用题干)患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。73可能的诊断是
A 破伤风
B 低血钾
C 有机磷中毒
D 脑血管意外
E 苯巴比妥中毒
C

74该病临床表现最突出的特点是
A 呼吸困难
B 恶心呕吐
C 腹痛腹泻
D 兴奋躁动
E 呼出气体有特殊蒜臭味
E

75下列哪项护理措施是不正确的
A 保持呼吸道通畅
B 用生理盐水洗胃
C 立即注射止吐剂
D 监测生命体征
E 取侧卧位
C

76该患儿应用特效解毒药是
A 美兰
B 多种维生素
C 葡萄糖液
D 解磷定
E 钙剂
D

B1题型(77-81共用题干)以上保健重点的年龄特征是77新生儿期
A 以保暖喂养及预防感染为主
B 以喂养和预防感染为主
C 以营养预防意外预防感染和教养为主
D 以加强教育,增强体格锻炼为主
E 重视心理卫生教育,及时进行性知识教育
A

78婴儿期
A 以保暖喂养及预防感染为主
B 以喂养和预防感染为主
C 以营养预防意外预防感染和教养为主
D 以加强教育,增强体格锻炼为主
E 重视心理卫生教育,及时进行性知识教育
B

79幼儿期
A 以保暖喂养及预防感染为主
B 以喂养和预防感染为主
C 以营养预防意外预防感染和教养为主
D 以加强教育,增强体格锻炼为主
E 重视心理卫生教育,及时进行性知识教育
C 常规80学龄期
A 以保暖喂养及预防感染为主
B 以喂养和预防感染为主
C 以营养预防意外预防感染和教养为主
D 以加强教育,增强体格锻炼为主
E 重视心理卫生教育,及时进行性知识教育
D

81青春期
A 以保暖喂养及预防感染为主
B 以喂养和预防感染为主
C 以营养预防意外预防感染和教养为主
D 以加强教育,增强体格锻炼为主
E 重视心理卫生教育,及时进行性知识教育
E

(82-84共用题干)82水在婴儿胃内排空时间是
A 半小时
B 1~1.5小时
C 2~3小时
D 3~4小时
E 4~5小时
B

83牛奶在婴儿胃内排空时间
A 半小时
B 1~1.5小时
C 2~3小时
D 3~4小时
E 4~5小时
D

84母乳在婴儿胃内排空时间是
A 半小时
B 1~1.5小时
C 2~3小时
D 3~4小时
E 4~5小时
C

(85-88共用题干)85急性肾小球肾炎的严重并发症有
A 水肿少尿高血压
B 水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症
C 血尿高血压氮质血症补体低下
D 尿频尿急尿痛
E 循环充血高血压脑病急性肾衰
E

86儿童期下尿路感染的典型症状
A 水肿少尿高血压
B 水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症
C 血尿高血压氮质血症补体低下
D 尿频尿急尿痛
E 循环充血高血压脑病急性肾衰
D

87肾病综合征的典型表现
A 水肿少尿高血压
B 水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症
C 血尿高血压氮质血症补体低下
D 尿频尿急尿痛
E 循环充血高血压脑病急性肾衰
B

88肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是有
A 水肿少尿高血压
B 水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症
C 血尿高血压氮质血症补体低下
D 尿频尿急尿痛
E 循环充血高血压脑病急性肾衰
C

B2题型(89-91共用题干)89血友病甲患儿止血治疗时首选输注
A 新鲜血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ浓缩剂
D 凝血酶原复合物
E 血小板
C

90严重贫血的患儿可多次少量输注
A 新鲜血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ浓缩剂
D 凝血酶原复合物
E 血小板
A

91血小板减少性紫癜出血严重时可输注
A 新鲜血
B 免疫球蛋白
C 凝血因子Ⅷ浓缩剂
D 凝血酶原复合物
E 血小板
E

(92-95共用题干)
A 利巴韦林或板兰根
B 青霉素
C 红霉素
D 制霉菌素
E 雷米封+链霉素
F 氯霉素
G 庆大霉素
H 强的松
92支原体肺炎多选用
C
93肺炎链球菌肺炎首选
B
94急性上呼吸道感染
A
95原发综合征
E

X题型
96关于小儿年龄分期及其特点,下列哪些是正确的
A 胎儿期是从精子卵子结合到小儿出生
B 新生儿期是自出生时脐带结扎到生后满28天
C 婴儿期是出生后到1周岁
D 幼儿期是指1-3岁小儿
E 学龄前期是3岁-6~7岁的小儿
ABCDE

97小儿中度脱水的表现包括
A 皮肤粘膜弹性差
B 眼窝明显凹陷
C 烦燥不安
D 眼泪少
E 无尿
ABCD

98肾病综合征的常见并发症有
A 感染
B 血栓形成
C 电解质紊乱
D 严重循环充血
E 高血压脑病
ABC

99原发综合征应包括
A 肺不张
B 肺原发病灶
C 引流淋巴管炎
D 局部淋巴结病变
E 两肺广泛分布的网点状阴影
BCD

100呼吸衰竭常见的护理诊断
A 气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B 清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠积聚有关
C 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
D 有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
E 营养失调:低于机体需要量:与摄入不足有关
ABCDE

C

8、心脏病知识

心脏病
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
心脏病诊断
生活中出现下列现象时 ,建议做一次心脏检查 ,以便早期发现心脏病 ,从而采取有效的防治措施 :
◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ;
◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ;
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部 ;
◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则 ;
◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸、胸闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转 ;
◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛 ;
◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ;
◆在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ;
◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ;
◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ;
◆儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ;
◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ;
◆突然胸部不适而昏倒在地上 ,或有马上要“死去”的感觉 ;
◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ;◆出现下肢浮肿 ;
◆手指或足趾末端出现肥大、变形 ;
◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ;
◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ;
◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿 ;
◆左肩痛长期不愈。
认识心脏
人体“发动机”
●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体,如同发动机之于汽车。
●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳,那就意味着,一个人的生命终止了。
●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。
早期症状
察言观色早发现
俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。
那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
这些体表征兆包括:
◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。
◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。
◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。
◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。
◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。
重视胸闷与心慌
我发现,不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适,却不加重视,结果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。
高发人群
1.年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。
2.吸烟者。
3.高血压患者。
4.糖尿病患者。
5.高胆固醇血症患者。
6.有家族遗传病史者。
7.肥胖者。
8.缺乏运动或工作紧张者。
治疗方式
虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变,但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,对心脏病患者而言,至关重要。
1954年,美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟,并坚持锻炼等。虽然政务繁忙,艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后,居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上。由此可见,科学的生活方式,不但会预防疾病,还可能减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建议大家注意事项可包括:
控制体重
研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
戒烟
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。
避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。
合理饮食
应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。
适量运动
积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。
规律生活
养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。
先天性心脏病
一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。
先天性心脏病与遗传因素有一定的关系,在同一家庭中,父母与子女或兄弟姐妹中同患先天性心脏病的并不少见,但确切的联系目前尚不完全清楚。一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。
先天性心脏病的种类很多,也很复杂,严重的先天性心脏病不及时治疗,早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外,什么时候适宜手术应根据病情,请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议,如孩子的病有无自愈的可能性,将来的病情演变趋势如何,指导合理用药,科学的护理,从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差,容易生病,所以法定的预防接种也应按时进行。
一些年轻的父母缺乏对这种疾病的认识,一听说小孩有先天性心脏病往往显得不知所措,其实不必担心。因为只要做好早期诊断,及时治疗,绝大部分先天性心脏病都能通过手术彻底根治,术后能和正常人一样生活、工作。
特别提醒
提醒一:多食素
很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物。大家一定觉得奇怪,那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较。
食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)
食肉动物 食草动物
肢体有爪 无爪的手或蹄
牙齿锐利 平钝
肠短 长
饮水方式舔 饮
降体温方式喘气(无汗腺)出汗(有汗腺)
获取维生素方式 自身制造 从食物中得到
一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中,人类逐渐成为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来,经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化,尤其是人们开始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类。与人类进化历史相比,这种变化太快了,以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病。
流行病学研究证明,“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛,60年代末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价。
经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此,我们必须明确一点,心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。如被西方国家视为垃圾的西式快餐,富含高热量、高饱和脂肪酸,现在却在我国广泛流行,博得了不少孩子的青睐,长此以往,将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷类淀粉、蔬菜和水果),少吃动物性食物(鱼类除外),尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物,远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。
最佳治疗法
健康饮食应符合以下要求)
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。
7.饮食有规律,不可过饥或过饱。
8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。
提醒二:适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍。
运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。
积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式:
体育锻炼表
1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求。
3.太极拳:对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行。
体育锻炼注意事项:
1.任何人,如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量。
2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进。
3.进餐与运动至少间隔1小时以上。
4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。
5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。
此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼。根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多。另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死。还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作。所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行。
提醒三:心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停。
大喜大怒都是忌讳的。中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒则气逆,气的运行受阻。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛。大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往,通过交谈、来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好,种花、养鱼,下棋、书画,以此陶冶性情。
提醒四:坚持服药
还要提醒大家的是,心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药。只有常服药,才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的还舍不得吃,都要等到心绞痛发作了才吃,有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能,逆转心脏肥厚,保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。
判断心脏病
判断心脏病的方法?心率失常是否是心脏病
心律失常的心跳由窦房结以外的心脏其他组织所引起,是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。
近年来有些学者按心律失常时循环障碍严重程度和障碍,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。
心律失常可见于健康者或植物神经功能失调患者,在吸烟、饮酒、体力活动及情绪紧张下均可诱发。心律失常多见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎为多见。因为心肌缺血、缺氧、感染等引起心脏传导系统发生病变引起,因此说心律失常不能说是心脏病,而心脏病有的可导致心律失常。心律失常的治疗取决于其引起的血液动力学变化,在治疗上应注意尽量运用小剂量药物能达到使心律失常明显减少即可,不宜用大剂量非要使心律失常完全消失不可。因为用大剂量药物时所承担的毒副作用的风险要比早搏的危险大得多。而且控制心律失常后,停药容易引起复发。运用中医药治疗心律失常具有西药不能替代的优势,一是毒副作用小;二是显效后疗效巩固;三是可以从整体上调整患者的身体机能,全面消除患者的症状。
推荐两个心脏病的食疗方子
1)红花三七蒸乳鸽
原料:三七5克,红花6克,乳鸽1只,料酒10克,精盐3克,葱10克,姜5克,酱油10克,红糖5克,菜胆100克
做法:
1. 把红花摘去杂质;三七研成粉末;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪,洗干净;姜切丝,葱切段;菜胆切成4厘米长的段。
2. 把乳鸽放入蒸杯内,,加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟,再放入三七、红花、菜胆。
3. 把蒸杯置于蒸笼内,用武火大气蒸约50分钟即成。
功效:活血化瘀,滋补气血。适合于瘀阻心络型冠心病患者食用。
用法:每日一次,佐餐或单食。
宜忌:孕妇忌食
(2)红花三七蒸鸽蛋
原料:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升。
做法:
1. 红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。
2. 将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。
功效:补气血、化瘀阻。适于心绞痛型冠心病患者食用。
食法:每日一次。
宜忌:孕妇忌食。
《大众养生药膳系列---心脏病药膳食疗》广东旅游出版社
“妊娠污染”是先天心脏病罪魁
有关专家提出,妊娠期间所接触到的不良因素是导致孩子先天性心脏病的罪魁祸首。
黑龙江省医院心外科主任郝建潮介绍,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素占8%,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,其中妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射都会使胎儿心脏发育异常。尤其严重的是,如果妊娠前3个月感染风疹病毒,则100%会使孩子患上先天性心脏病。
医生因此告诫年轻的父母,妇女妊娠期间应尽量避免这些不良因素。发现先心病,治疗越早对患儿发育影响越小。如发现自己的宝宝有口唇发紫,活动力差,吃奶少,发育迟缓,易哭闹等情况应及时带孩子到医院检查。
3 成心脏病与垃圾食品有关
加拿大研究人员20日发表报告说,全球大约35%的心脏病发作与油炸食品、盐渍零食和肉类有关。这再次表明,食用垃圾食品和动物脂肪能诱发心脏病。
路透社报道,加拿大安大略省麦克马斯特大学萨利姆-优素福博士和他的同事调查了52个国家超过1.6万名心脏病患者,其中5700人经历首次心脏病发作。
研究人员对患者血液采样,让他们填写1999年2月至2003年3月间饮食习惯的详细表格后,按照饮食特点把患者分为三组:以豆腐、大豆和其他配菜为主的“东方”饮食,以油炸食品、盐渍零食和肉类为主的“西方”饮食和以果蔬类为主的“稳健”饮食。
研究发现,常吃果蔬者心脏病发作几率比少吃或从不吃果蔬的人低30%。与很少吃或从不吃油炸食品者相比,饮食习惯偏“西方”者心脏病发作几率高35%。饮食习惯偏“东方”者心脏病发作几率是上述二者的平均值。
[编辑本段]风湿性心脏病的症状
以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全分别叙述。
(一)二尖瓣狭窄:
青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤)。
(二)二尖瓣关闭不全:
心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。
(三)主动脉瓣狭窄:
重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。
(四)主动脉关闭不全:
失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性。心脏病人忌在污染的环境中锻炼!
据报道,来自瑞典和英国的研究人员对20名60岁男性实施了一项调查。这些人至少6个月前有过心脏病发作的经历,刚被疏通过血栓,并正在接受治疗以防再次发病。研究人员发现,测试者在含有汽车尾气的房间内运动时,其心跳强度比在有新鲜空气的房间内弱,这是心肌得不到足够血液造成的。
报告说,只要在含有大量废气的空气中运动一小段时间,血液中一种重要的抗凝结物质就会减少,从而导致局部缺血,引发心脏供血、供氧不足。而这些变化将诱发心脏病甚至直接致死。
此前已有大量研究表明,不论时间长短,呼吸污染空气可能引发心脏供血不足、心跳不规律、心衰甚至休克。
根据上述研究结果,专家为心脏病人和一些呼吸系统疾病患者列出几项锻炼时应“特别注意”之处,其中包括:切忌在大型车辆来往频繁的街道附近锻炼;尽量在空气质量较好的时段运动;密切关注气象机构公布的空气污染指数;如果感到胸口疼痛或呼吸困难,应立即停止运动,马上联系医生或直接去医院

9、主动脉瓣第二心音亢进请提出该患者的护理措施?

 随着人们物质生活的提高,渐渐的对身体健康不断重视,因为严重的疾病对患者心理以及各方面都造成很大影响,想要做到彻底治愈疾病,还是需患者将心情放轻松,下面就主动脉瓣第二心音亢进进行介绍,让您做到早发现早治疗。
病例一:
病情描述 :
体检报告:主动脉瓣区第二心音亢进今年8月体检后,近日提交的报告称:主动脉瓣区第二心音亢进是什么病?如何治疗?
问题回答 :
病情分析:你好;不适症状,建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图,排除心肺疾病,尽早诊断指导治疗,指导意见:平时注意休息,避免劳累和情绪激动,合理膳食,劳逸结合。
病情分析:你好,心音亢进的原因很多,需要看具体主动脉瓣膜情况,进行心脏彩超的检查指导意见:你好,积极重视,就诊医院心内科,进行心脏彩超检查,明确具体瓣膜表现,明确是否存在瓣膜功能性表现,不要紧张,单纯听诊是意义不大的,临床有无不适症状,综合性分析
病例二:
病情描述 :
第二心音亢进代表了什么性别:男年第二心音亢进代表了什么性别:男年龄:75病史:患者十年来出现头晕。头痛、耳鸣,走路时有如踏棉花感、情绪激动脑力劳动时加重想咨询一下
问题回答 :
病情分析:这种情况?是不是可能有高血压?指导意见:建议量下血压如何?一般血压高就会一起你说的这种情况哦
病情分析:单纯的第二心音亢进最常见的原因就是高血压。指导意见:建议你带患者做个心脏彩超看看心脏到底什么问题。不然没办法确定。
以上就是针对主动脉瓣第二心音亢进做的具体介绍,在治疗上,一定要注意方式方法,及时治疗很关键,生活中要学会用平静的心态去做治疗,有合理的饮食,合理的治疗方法,生活中尽量做到让患者保持愉快的心情,一旦发现患者情绪异常,马上做治疗。祝你身体健康!

10、类风湿性心脏病?

疾病的诊断,有的时候和患者自己的自身感觉是分离的。
机体的很多感受器,距离体表很近,机体往往对身体内部的变化不是很敏感。人体一般对疼痛、冷、热很敏感,对触觉也敏感,(视觉和听觉因人而异)。
感觉之间还有相互掩盖的情况,例如如果疼痛比较剧烈,肿胀的感觉就不太明显,等等。
关节在体表,心脏在体内,关节的症状本身就敏感,特别是关节已经出现痛疼的时候,内部的感觉经常被关节的症状所掩盖,如果,因为关节疼痛,吃了一写止痛药物,甚至会因为药物作用,掩盖心脏的症状,而药物的副作用有的时候和心脏的症状也比较类似。有对让患者自己忽略现在的症状。
同时类风湿性关节炎(RA)患者的活动受限,患者活动量小,轻度心功能不全等心脏症状常被忽视。
确诊类风湿性心脏病是有严格的诊断标准。如果您的临床医生,已经根据诊断标准确诊。还是相信医生的为好。后期还有进行治疗呢。

与风湿性心脏病的护理诊断相关的内容