类风湿性关节炎试题

1、临床医学概论试题及答案

一、选择题（每题1分，共40分）
1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核
2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿
E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿
4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：
A、0．3℃ B、0．5℃ C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃
5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢
D、出现“三凹症” E、以上都不是
6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV
7、1型糖尿病常见于（
）
A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人

8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/L B、4.5---6.0mmol /L C、3.9---6.0mmol/L
D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L
9、以下那项糖尿病饮食原则不对？ A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。
10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷
11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D
12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松

D、骨干弯曲 E、以上都不是
13、小儿生长发育的常用指标有 A、体重和牙齿 B、身高和牙齿 C、头围和牙齿 D、前囟门和牙齿 E、以上皆是
14、高血压的标准哪项正确：
A、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg B、收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg D、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg E、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现？
A、发热
B、剧烈胸痛 C、心律失常 D、心力衰竭 E、水肿
16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是： A、CK B、LDH C、AST D、CK-MB E、HBD
17、脑栓塞最常见的病因是： A、脑动脉粥样硬化 B、先天性颅内动脉瘤 C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病等心源性栓子 E、白血病

18、脑出血最常见的出血部位是： A、小脑 B、脑干 C、基底节、内囊区
D、脑室 E、脑叶
19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：
A、贫血呈进行性加重 B、易发生败血症、感染性休克 C、血小板<20×109/L D、预后良好
E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于：
A、110g/L B、120g/L C、100g/L D、90g/L E、80 g/L
21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L，Hb80g/L，MCV 110fl，MCHC33%，PLT100×109/L，该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于：
A、小细胞低色素 B、正细胞正色素 C、大细胞性 D、慢性失血 E、以上都不对
22、急性肾盂肾炎的典型症状为： A、尿急、尿频、尿痛，伴发热 B、发热、恶心、呕吐、腰痛 C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热 E、低热、乏力、腰痛
23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项

不正确？
A、高蛋白饮食 B、高热量饮食 C、严重水肿时低盐饮食 D、低蛋白饮食 E、低磷饮食
24、肾病综合征最主要的治疗药物是： A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、利尿药 C、中药 D、细胞毒药 E、糖皮质激素
25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是： A、粉碎性骨折 B、青枝骨折 C、斜形骨折 D、T型骨折 E、螺旋形骨折
26、下列哪个为开放性损伤： A、挫伤 B、挤压伤 C、撕脱伤 D、创伤性窒息 E、扭伤
27、晚期流产是指： A、妊娠12周—不满28周 B、妊娠不满12周 C、妊娠8周—12周 D、妊娠28周—40周 E、妊娠37周—42周
28、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括: A、玻璃样变 B、囊性变 C、红色样变 D、钙化 E、穿孔
29、下列哪项是宫颈癌的好发部位? A、鳞状上皮 B、柱状上皮
C、鳞柱状上皮交界处移行带
D、宫颈管腺上皮 E、鳞状上皮增生区
30、异位妊娠最常发生的部位是: A、卵巢 B、腹腔 C、阔韧带 D、宫颈 E、输卵管
31、子宫肌瘤最常见症状是： A、腹痛 B、不孕 C、痛经 D、月经改变 E、接触性出血
32、与夜盲症病因有关的是： A、细菌感染 B、病毒感染 C、变态反应 D、外伤引起 E、VitA缺乏
33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症：
A、癌变 B、幽门梗阻 C、恶性贫血 D、出血 E、穿孔
34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病， 最常见的死亡原因是:
35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞 E、 血清IgE高
36、急性扁桃体炎全身并发症： A、扁桃体周围脓肿 B、急性中耳炎 C、急性淋巴结炎

D、咽白喉 E、急性关节炎 37、鼻咽癌症状 A、颅神经症状
B、鼻痒，连续性喷嚏 C、头昏易倦 D、多脓涕 E、记忆力差 38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：
A、 0.1 B、 0.3 C. 0.01 D.、0.06 E.、0.04 A、心律失常 B、休克 C、消化道出血
D、呼吸衰竭、肺性脑病 E、电解质紊乱
39、控制支气管哮喘发作的治疗是： A、解痉 B、抗炎 C、减轻气道粘膜水肿
D、 应用呼吸兴奋剂 E、应用脱水剂
40、慢性肺心病可能出现的并发症是： A、肺性脑病 B、心律失常 C、水、电解质平衡紊乱 D、上消化道出血 E、以上都是
二、判断题（20分）
1、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。T
2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。F
3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。T 4、上消化道出血时患者可排黑便，但如果出血量大，还可伴有呕血。T 5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。 F 6、预防维生素D缺乏性佝偻病，每天所需维生素D的剂量是400国际单位。F 7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，主要是甲状旁腺的代偿功能增强。T 8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。 F
9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。 T 10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。T 11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。T 12、慢性失血可以造成贫血。T
13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。F
14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。F
15、创伤最常见的并发症是休克。F
16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。F
17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。T 18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物。T

19、近视眼常发生于婴幼儿。F 20、鼻咽癌以手术为主。F
三、填空题（20分，每空1分）
1、正常成人心率为____60-100___次/分，正常成人呼吸频率为_12-18______次/分。 2、乙型肝炎的“大三阳”是指_HBsAg______、__HBeAg_____、__HBcAb_____的阳性。 3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__7.0_____mmol/L或餐后血糖__11.1__mmol/L。 4、冠心病心肌梗死的心电图特征有___病理性Q波_ ___，__抬高的ST段弓背向上_ ____，____T波倒置_ __。
5、脑血管病按病理性质分类，出血性脑血管病常见的类型有_脑出血______ 、___蛛网膜下腔出血____两种。
6、骨折的专有体征有__畸形_______、__反常活动_______、____骨擦音或骨擦感____。 7、宫颈癌最主要的确诊方法是__宫颈利宫颈管活检_______。 8、眼球包括_眼球壁_______和__眼球内容物______两大部分
9、支气管哮喘典型的临床症状是__反复发e799bee5baa631333363393061作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽______。
10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是__吸入用药______。

2、(17分)贝诺酯又名扑炎痛,主要用于类风湿性关节炎、感冒、头痛等治疗。贝诺酯可由化合物Ⅰ--阿司匹林和化

（16分）
(1) C 6 H 6 O                                                   （2分）
（2分）
(2) 
(3) 氨基、羟基    ①                               （各2分，共4分）
（4）3                                                    （2分）
（5）            （2分）
（6）7                                                      （2分）
            （2分）

3、免疫学检验试题

浙江省2010年1月高等教育自学考试
免疫学及免疫学检验（二）试题
课程代码：01658

一、单项选择题（本大题共25小题，每小题2分，共50分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.免疫应答的识别阶段中主要参与识别、摄取、降解、递呈抗原信息的细胞是（ ）
A.B细胞 B.T细胞
C.NK细胞 D.巨噬细胞
2.沉淀反应中抗体过量的现象称为（ ）
A.前带 B.后带
C.等价带 D.带现象
3.用已知抗原或抗体检测相应的抗体或抗原，是根据抗原抗体反应的（ ）
A.特异性 B.比例性
C.可逆性 D.亲和性
4.制备O抗原对细菌的处理方法是（ ）
A.100℃加温2~2.5h B.0.5%甲醛
C.75%乙醇 D.1%氯化钙
5.下面说法正确的是（ ）
A.免疫佐剂先于抗原或与抗原一起注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应答
B.颗粒性抗原多使用佐剂作皮内注射
C.超速离心法仅用于分离小分子抗原
D.采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性
6.基因工程抗体对杂交瘤单克隆抗体的优点关键在于（ ）
A.纯度高 B.产量多
C.容易获得 D.非异源性
7.下列哪项不是双特异性抗体分子的应用？（ ）
A.免疫学诊断 B.肿瘤放射显像
C.介导药物杀伤 D.介导补体的生物学活性
8.下列说法正确的是（ ）
A.免疫浊度试验是抗血清效价滴定的常规方法
B.絮状沉淀试验是抗血清效价滴定的常规方法
C.单向扩散试验是抗血清效价滴定的常规方法
D.双向扩散试验是抗血清效价滴定的常规方法
9.单向免疫扩散试验中，小分子抗原和较短时间扩散（24h）的结果处理宜用（ ）
A.Mancini曲线 B.Fahey曲线
C.海德堡曲线 D.直线
10.下列抗原抗体反应中不属于沉淀反应的是（ ）
A.单向免疫扩散试验 B.免疫电泳
C.肥达反应 D.免疫比浊
11.直接Coombs试验检测何类抗体？（ ）
A.结合在红细胞表面的IgG B.游离的IgG
C.结合在红细胞表面的IgM D.游离的IgM
12.关于正向间接凝集试验，下列说法错误的是（ ）
A.抗原致敏载体 B.用于检测标本中的抗体
C.出现凝集为阴性 D.敏感性高
13.CH50试验是以什么作为判断终点？（ ）
A.25%溶血 B.50%溶血
C.75%溶血 D.100%溶血
14.机体补体水平下降常见于（ ）
A.急性炎症 B.组织损伤
C.类风湿性关节炎 D.某些恶性肿瘤
15.关于酶免疫技术的特点，正确的是（ ）
A.酶标记物催化抗原反应，使其结果放大，提高了检测的灵敏度
B.酶活性易受理化因素的影响，酶标记物稳定性差
C.选择高质量的标记用酶是建立酶免疫技术最重要的前提
D.底物以酶催化后的成色，使酶标记免疫反应结果得以放大
16.检测抗原抗体最常用的方法是（ ）
A.凝集试验 B.化学发光免疫技术
C.ELISA D.间接荧光抗体染色法
17.PEG广泛应用于RIA实验作沉淀剂的原因是（ ）
A.非特异结合率低 B.其沉淀效果不受温度的影响
C.能非特异地沉淀大分子蛋白质 D.能特异地沉淀小分子抗原
18.下列哪种方法制备的胶体金是红色的？（ ）
A.白磷 B.维生素C
C.枸橼酸三钠 D.硼酸钠
19.化学发光酶免疫测定系统中常用的酶是（ ）
A.辣根过氧化物酶 B.β-半乳糖苷酶
C.碱性磷酸酶 D.A和C均是
20.淋巴细胞分离方法中的玻璃器皿粘附分离法是利用单核细胞的如下特点（ ）
A.贴壁生长特点 B.体积不同特点
C.形态不同特点 D.比重不同特点
21.评价B细胞功能的试验是（ ）
A.淋巴细胞的细胞毒试验 B.血清中免疫球蛋白试验
C.迟发型皮肤过敏试验 D.CD3检测
22.抗病毒活性测定常用于（ ）
A.IFN B.IL
C.TNF D.SCF
23.评估肾小球滤过膜受损程度，常测定（ ）
A.尿IgG B.尿IgM
C.血IgG D.选择性蛋白尿指数
24.I型超敏反应患者常表现（ ）
A.血清IgG含量增高 B.血清IgG含量降低
C.血清IgM含量增高 D.血清IgE含量增高
25.室间质量评价（ ）
A.是对实验室操作和实验方法的即时性评价
B.可以帮助实验室对自己的实验操作进行纠正
C.室间质量评价为室内质量评价的补充，属于实验室的内部质量控制措施
D.可以提高实验室常规工作中批内、批间样本检验的一致性

二、填空题（本大题共8小题，每小题1分，共8分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.补体的三条激活途径是经典途径、______和MBL途径。
2.弱酸性的离子交换剂随着______的增大，电荷基团解离增加，交换容量加大。
3.抗血清的鉴定内容包括效价、______、亲和力和纯度等。
4.补体滴定时，以发生______的最少补体用量为1个实用单位。
5.ELISA中最常用的酶有辣根过氧化物酶和______。
6.放射免疫技术主要包括放射免疫分析（RIA）、______和固相放射免疫分析（SPRIA）三种类型。
7.细胞因子检测最方便和可靠的方法是______检测法。
8.化妆品安全性评价的免疫学检验常用方法是人体斑贴试验，实际是对化妆品所致的皮肤______型超敏反应的检验。

三、名词解释（本大题共4小题，每小题3分，共12分）
1.抗原（Ag）
2.多克隆抗体
3.凝集反应
4.荧光猝灭

四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）
1.简述抗原抗体反应的特点。
2.简述免疫浊度测定的基本原理。
3.简述凝集反应的实际应用。
4.对照RIA，分析IRMA的优缺点。
5.ELISA用于细胞因子测定的优缺点有哪些？

4、（15分）非诺洛芬是一种治疗类风湿性关节炎的药物，可通过以下方法合成： 请回答下列问题：（1）非诺洛

（1）醚键 羧基
（2）
（3）①③④
（4）
（5）