解热镇痛抗炎抗风湿

1、常用的解热镇痛抗炎药有哪些？

解热镇痛抗炎药品种繁多，由于它们的治疗指数高，安全范围大，因而得到广泛的应用。其中常用的品种有：

（1）水杨酸类如水杨酸钠、乙酰水杨酸（阿司匹林）等。

（2）乙酰苯胺类如对乙酰氨基酚（扑热息痛）等。

（3）吡唑酮类如氨基比林、安乃近、保泰松等。

（4）邻氨苯甲酸类如甲灭酸（扑湿痛）、甲氯灭酸（抗炎酸）等。

（5）芳基烷酸类如布洛芬、萘普生等。

（6）其他药物如柴胡、酮洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。

2、药物萘普生具有较强的抗炎、抗风湿和解热镇痛作用，其合成路线如下： ⑴写出萘普生中含氧官能团的名称：

⑴羧基  醚键    
⑵取代    
⑶
⑷ 或
⑸CH 3 COOH CH 3 COCl

3、阿司匹林有解热镇痛抗炎抗风湿的作.

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4、镇痛药和解热镇痛抗炎药的区别？

解热镇痛药（ and Antipyretics drugs）是一类具有退热和减轻慢性钝痛作用的药品。其中抗炎镇痛药（Anti-inflammatory Agents）又称非甾体抗炎药（Nonsteroidal Anti-Inflammatory drugs，NSAID），具有确实的抗炎作用和不同程度的镇痛和解热作用，在有炎症时镇痛效果更为明显。其主要作用函概4个方面： （1）解热：抑制前列腺素合成酶（环氧化酶），高选择性环氧化酶-2抑制剂（Highly selective COX-2 Inhibitors）选择性强，特异性抑制COX-2，从而阻断人体内前列腺素的合成。前列腺素是一类具有高度生物活性的物质，广泛存在于人体的各种重要组织和体液中，参与人体的发热、疼痛、炎症、血栓、速发型过敏等多种生理、病理过程。解热镇痛药使体内前列腺素的生成减少，使发热的患者的体温降至正常，而对正常人的体温无明显影响；此外，解热镇痛药还可直接兴奋人体的下丘脑前区的体温散热中枢，促进人体散热。 （2）镇痛：解热镇痛药可稳定溶酶体膜，阻止各种导致炎症物质的释放。对头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等中等程度的钝痛疗效较好，对外伤性和内脏平滑肌绞痛无效，但本类药物基本无成瘾性。 （3）抗炎：减弱前列腺素对缓激肽等导致炎症物质的增敏作用，对抗风湿、对抗炎症，减少炎症和体液的渗出，减轻炎症所致的红、肿、热、痛症状。 （4）对抗血小板凝聚：抑制环氧化酶，使由环氧化酶催化而生成的血栓素A2（TXA2）生成减少，使血栓素A2不能加速血小板的凝聚，阻止血栓的形成，预防冠心病和心、脑血栓的发生。镇痛痛与解热镇痛药看似差不多，其实是两类适应证与药理作用并不相同的药物，解热镇痛药是家庭常用药，而镇痛药由国家管理，只能通过医疗单位使用。 解热镇痛药只能用于一般性疼痛，具有中等程度的止痛作用，对剧烈疼痛是无效的，有的还具有抗炎、抗风湿作用。常用的解热镇痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬、氯来酸（抗风湿灵）等。 镇痛药是一类作用于中枢神经系统，能选择性地抑制痛觉的药物，主要用于剧烈疼痛，并可减轻由于疼痛而产生的恐惧、紧张、焦虑等情绪。这类药品反复多次应用可致成瘾，故称为“成瘾性”镇痛药或醉性镇痛药。国家有严格规定的使用范围，只限于急性剧烈疼痛的短期发作，如内脏器官剧痛、创伤、战伤、烧伤、烫伤、手术、癌症患者的止痛以防止疼痛性休克的发生。常用镇痛药属于非麻醉药品管理范围的，有吗啡、哌替啶（度冷丁）、可待因、安那度尔（安依痛）、芬太尼、喷他佐辛（镇痛新）等，均不得随便使用，只能由医生按照规定使用。

5、简述解热镇痛抗炎药的共同作用有哪些

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您好！
本类药物种类多，但都具有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用，仅作用强度各异，而作用机制相似。 解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin，PG)的生物合成。PG是一族含有一个五碳环和两条侧链的二十碳不饱和脂肪酸，广泛存在于人和哺乳动物的各种重要组织和体液中，多种细胞都可合成PG。

6、怎样选用解热镇痛抗炎药？

解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，且大多数兼有抗炎、抗风湿作用的药物。虽然它们在化学结构上各异，但都有抑制前列腺素的生物合成。这类药具有如下的3项共同作用：

（1）解热作用。本类药物能降低发热动物的体温，而对正常者几乎无影响。这和氯丙嗪对体温的影响不同，氯丙嗪能使正常动物的体温降低。

（2）镇痛作用。具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛（神经痛、肌肉痛和关节痛等）有效，对创伤性疼痛、肠变位等剧烈疼痛几乎无效。因其毒性较低，无耐药性及成瘾性，故广泛应用于临床。

（3）消炎、抗风湿作用。本类药物中除了苯胺类（扑热息痛）外，都具有消炎、抗风湿作用。常用的解热镇痛抗炎药按化学结构可分为苯胺类（如对乙酰氨基酚）、吡唑酮类（如安替比林、氨基比林、安乃近等）、水杨酸类（如水杨酸钠、乙酰水杨酸）和其他消炎镇痛药（如吲哚美辛、炎痛静、甲灭酸等）4类。

临床上多用的解热镇痛消炎药有：

（1）氨基比林。本品有明显的解热、镇痛和消炎作用。退热效果好，镇痛作用较强而持久，抗风湿消炎作用不亚于水杨酸类药物。长期应用可引起粒性白细胞缺乏症。单一药物片剂及注射液已淘汰。复方制剂有安痛定注射液等。用法与用量：皮下或肌注0.3～2毫升/次。

（2）安乃近。本品为氨基比林与亚硫酸钠的加成物。解热作用为氨基比林的3倍，镇痛、抗风湿消炎作用与氨基比林相同。长期使用可产生粒性白细胞缺乏症。用法与用量：皮下或肌注，300～600毫克/次。

（3）水杨酸钠。水杨酸钠有镇痛、解热、消炎、抗风湿作用。常用于治疗风湿病。用法与用量：静注，100～500毫克/次。

7、阿司匹林( )具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，是应用最早、最广和最普通

⑴ C 9 H 8 O 4 ；羧基；酯基
⑵
⑶ ；取代反应
 ⑷ 3； ( )
⑸

8、阿司匹林（）具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，是应用最早、最广和最普通

（1）由结构简式可知分子式为C9H8O4，含氧官能团为-COOH、-COOC-，名称分别为羧酸、酯基，故答案为：C9H8O4；羧基；酯基；
（2）-COOH、-COOC-及水解生成苯酚结构均与NaOH反应，该反应为+3NaOH→+CH3COONa+2H2O，
故答案为：+3NaOH→+CH3COONa+2H2O；
（3）水杨酸的分子式是C7H6O3，跟乙酸酐（）在催化剂作用下生成阿司匹林，水杨酸为邻羟基苯甲酸，其结构简式为，该反应中-OH上的H被取代，为取代反应，故答案为：；取代反应；
（4）水杨酸的同分异构体符合：①分子中有苯环；②能跟银氨溶液反应生成银镜；③苯环上的一硝基取代物有2种，则含-CHO和-OH，且结构对称，苯环上有2种位置的H，则符合条件的同分异构体为或或，共3种，
故答案为：3；或或；
（5）在酸性条件下水解生成阿司匹林、乙二醇和一种聚合物，聚合物为聚2-甲基丙烯酸，则单体为2-甲基丙烯酸，其结构简式为，
故答案为：．

9、（1）阿司匹林（ ）具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，是应用最早、最广和

（1）阿司匹林中-COOH、-COOC-及水解生成的酚-OH均与NaOH反应，该反应为，
故答案为版：；
（2）在酸性条件下水解生权成阿司匹林、乙二醇和一种聚合物，聚合物为聚2-甲基丙烯酸，则单体为2-甲基丙烯酸，其结构简式为，
故答案为：乙二醇；．