1、护理问题，风湿性心瓣膜病？
这类专业性的问题，为何不直接问医生呢？跑来这里有何意？
2、风湿性心瓣膜病最常见的是什么
呼吸道感百染，长期肺淤血容易导致肺部感染，可进一步加重或诱发心衰竭。心力衰竭，是风度心病最常见的并发症和知致死的主要原因。心律失常，各种心律道失常皆可出现，以心房颤动较为常见。亚急性感染性心内膜炎，患者回可出现进行性贫血，持续发热，淤答点、栓塞、杵状指，脾脏肿大等。
3、风湿性心脏病【心脏瓣膜性疾病】
您好，您所提供的彩超看，二尖瓣需要置换；三尖瓣一般需要成形，必要时需版瓣膜置换；主动脉瓣权反流情况描述不清。如果置换两个进口机械瓣，在我院总手术及住院费用约7万元（包括冠脉造影费用，年龄大于50岁需要在术前行冠脉造影检查），国产瓣价格能便宜1万左右，随时可来预约住院。
（青岛阜外医院吕振乾大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、风湿性心脏病护理诊断
1、按内科疾病一般护理常规。 2、卧床休息，限制活动量，急性左心衰时取端坐位，双下肢下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。 3、给予低热量、高维生素饮食，少量多餐，禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。 4、遵医嘱准确测量并记录尿量，并注意嘱咐患者不能用力排便，保持大便通畅。 5、持续吸氧3~4升/分，急性左心衰时立即予鼻异管给氧（氧流量为6~8升/分），病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧，给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精，有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受，可降低酒精浓度或给予间断吸入。 6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物，并注意药物的不良反应。 7、应用洋地黄类药物时，观察有无毒性反应，如恶心、呕吐、视力模糊，黄绿视及心律失常等。 8、控制输液速度，每分钟20~30滴。 9、严密观察病情变化，测量生命体征并记录。 10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走，避免深静脉血栓形成。 11、出院指导：注意保暖，预防感冒，避免诱发因素，按时服药，定期复诊。
5、风湿性心脏瓣膜病与老年心脏瓣膜病的鉴别诊断？
风湿性心脏瓣膜病的临床表现不分年龄阶段，临床表现都是：
1．二尖瓣狭窄
早期轻度的二尖瓣狭窄大多没有明显的症状。及至左心衰竭时可出现呼吸困难(劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、急性肺水肿)、咳嗽、咯痰、咯血、倦怠、紫绀等表现。右心衰竭时可出现颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛、下肢可凹性浮肿等症状。晚期可发生腹水和心源性肝硬化。
患者呈二尖瓣面容、口唇紫绀、两颧暗红。心前区隆起则表明心脏显著肥大(以右心室肥大为主)。心尖部可触及舒张期震颤。正常的心腰部消失，心浊音界呈梨形。第一心音往往增强。听诊时心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
2．二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全大多属风湿性、约50％以上者合并有二尖瓣狭窄。轻度和早期的二尖瓣关闭不全可无明显的症状，且无症状期颇长。然而一旦发生症状，多较严重。较重的患者，可出现左心功能不全的表现，如劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难等，有时也可出现右心衰竭的症状，但急性肺水肿、咯血均较少见。心排血量降低时可感到倦怠、心悸和乏力。
患者的心尖搏动向左下移位，伴抬举性心尖搏动。但二尖瓣关闭不全者无二尖瓣面容。触诊心尖部偶有收缩期震颤。由于左心室肥厚和扩张致使心浊音界向左下扩大。肺动脉瓣区第二心音亢进。心尖部可闻及响亮粗糙Ⅲ。以上收缩期吹风样杂音。向左腋下传导。
3．主动脉瓣狭窄
由风湿性心脏炎所致的单纯性主动脉瓣狭窄较为少见。轻度狭窄时对血液动力学影响不大；中度至重度狭窄时，左室排血受阻，心输出量降低，造成心肌供血不足，可出现心绞痛。轻度的主动脉瓣狭窄多无明显的症状。病变加重时，可出现劳力性呼吸困难，神疲易侣，以后可发生头晕和晕厥、心绞痛、左心衰竭。少数人易发生猝死，主要因并发冠状动脉血栓，导致高度房室传导阻滞诱发心室颤动或停搏所致。
患者的心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散。触诊时偶可触及收缩期震颤。左心室肥厚使得病人的心浊音界向左下扩大。主动脉瓣区第二心音减弱。主动脉瓣第一听诊区可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音。
4．主动脉瓣关闭不全
在风湿性心脏病中，单纯累及主动脉瓣者少见。与主动脉瓣狭窄相比，主动脉瓣关闭不全发生较早，但常伴有不同程度的狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全的代偿期颇长，轻度患者可维持20年以上而不发生肺淤血，因此常无明显症状。晚期出现左心衰竭和肺淤血，且可发生心绞痛，最后也可出现右心衰竭的表现。
患者可出现周围血管征，如颈动脉博动明显，头部因脉搏呈节律性点头运动、毛细血管搏动征阳性、脉压增宽、水冲脉等等。心尖搏动可呈抬举性，并向左下移位。心浊音界向左下扩大。在听诊时，主动脉瓣第二听诊区可闻及粗糙响亮的舒张期吹风样杂音。中闻及枪击音和杜氏双重音。
5．并发症
(1)呼吸道感染，长期肺淤血容易导致肺部感染，可进一步加重或诱发心衰竭。
(2)心力衰竭，是风心病最常见的并发症和致死的主要原因。
(3)心律失常，各种心律失常皆可出现，以心房颤动较为常见。
(4)亚急性感染性心内膜炎，患者可出现进行性贫血，持续发热，淤点、栓塞、杵状指，脾脏肿大等。
(5)栓塞，由于附壁血栓脱落而致，脑栓塞最为多见。
6、你好请问下：风湿性心脏瓣膜病的问题
我母亲也出现了肺动脉高压，专家说这是其他瓣膜病变引发的症状，意思是说版按照你所描诉的病情推测，已经属权于比较严重，需要手术，而且在这点上医生也说过和一楼搂主同样的话－－拖不得。
你没提到患者的年纪，年龄影响术后恢复的一个重要因素。我见着一个病人，20年前做的手术，现在每天打太极，复查时一切正常。心脏换瓣膜手术现在在中国已经是比较成熟的技术了，你要有信心一定能够治愈。当然，是手术就会有风险，对于这点我想我们只能以积极的态度面对，该治疗就治疗。
还有一点想告知搂主，很多时候医生是以彩超的结果作为诊断依据，然而做彩超的技术因人而异，很有可能没那么严重但是彩超做出来会严重一些。因此，我建议如果有条件可以去到心胸内外科再好点的医院做个诊断，这样会更安全一些。
别着急，治好了不仅能活很久，生活质量也会有很大提高的！