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类风湿性关节炎专科

发布时间:2021-02-20 11:01:47

1、类风湿关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

2、类风湿关节炎挂什么科

儿童类风湿关节炎有什么症状回答者:李国平儿童类风湿性关节炎是类风湿关节炎按临床表现分型的一种,临床表现有1,长期高热为临床表现,2,多关节炎型类风湿,3,单关节炎,多由髋,膝,踝关节开始发病,病变始终局限于一个关节,以后反复发作.缓解与加重缓慢交替,常伴有其它关节痛,但不肿,病程可持续一年至数年.4,少关节炎,此型关节炎多半固定在2-3个关节上好发于腕,踝,膝,跖,髋等关节,关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期.类风湿关节炎回答者:王振国专家组我们是肿瘤专科,关于风湿性关节炎,你可咨询相关科室。回答者:李国平类风湿性关节炎,又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病.以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.您所说的消瘦,可能其他的原因,建议到医院内科检查治疗.请教李主任,我是类风湿关节炎吗?回答者:李发新你没有仔细说明紫癜的特点,你的病我分析干燥综合症或系统性红斑狼疮可能性更大些,请你到医院再仔细检查排除一下。从我们风湿病角度讲血沉快、关节疼痛、紫癜在上述两个病种出现的机会更大一些。这种症状是类风湿关节炎吗回答者:沈友轩你是男性,类风湿因子增高,有可能是轻型或不典型的类风湿关节炎,最好到当地医院风湿科就诊,及早控制病情.这是类风湿关节炎导致的指关节功能障碍吗?回答者:徐胜前显然是类风湿关节炎所导致的,其实是关节周围的肌肉和肌腱受到损伤了,这个时候外力可以扳动的,如果继续发展影响到骨就无法逆转了,但这已经是病情在发展的信号了,希望抓紧时间正规治疗.类风湿关节炎回答者:徐胜前滑膜切除确实是治疗类风湿关节炎的一种手段,但就你的情况来看,既然以前药物治疗有效,而且现在是在停药的情况下出现关节症状的加重,因此应该先以药物治疗为首选的治疗措施,而且即使进行滑膜切除了,药物治疗也要继续,否则还有可能再出现其他关节受累的。

3、治疗类风湿专科医院

您好,类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病

这类疾病初期不会有明显的生理活动限制,但至严重时,患者则不能完成大部份的日常工作、活动,甚至失去活动能力,仅能依靠轮椅活动。

目前最好的治疗方法属“TLG液体刀”,该技术直接针对病灶--关节滑膜炎症细胞,清除有炎症的、被侵害的、病变滑膜组织,迅速缓解关节的肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。

建议,有这类疾病的朋友,应及早到正规专业机构检查、治疗,以免错过最佳治疗时间、造成永久性伤害。zhy

4、类风湿性关节炎怎么办?

您好
首先,小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用,但应用时间一般小于
半年,而切应该注意钙及维生素d的补充,饮食上一定要多喝牛奶,预防骨质疏松的发生。第二
类药物就是传统的改善病情药物,这一类药物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯
喹等,这些药物往往气见效较慢,而且在应用过程中应该密切监测血常规,肝肾功能。第三类
药物是生物制剂,生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂
包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐,这一类药物起效快,副作用小,但是价格比较昂贵。总
之,类风湿关节炎的治疗因人而异,应该个体化治疗。

5、沈阳类风湿性关节炎专科医院排名

你说的这些情况和类风湿性关节炎早期症状有些相像,但凭在网上只言片语的描述回是不能确诊的。

治疗答类风湿的医院很多,建议你去正规医院做些正规的检查,如此才可对症下药。

如果是类风湿的话,也不要太难过,可以选择中药理疗,祛风消湿汤效果不错,采用冬虫夏草、甲珠等中药,治疗与调理相结合。

不建议服用西药,副作用大,激素含量高,依赖性强,会对肝肾功能有所损害。最后一定要保持好的心情,祝早日摆脱病痛折磨!

6、类风湿关节炎专科治疗

我以前用过黄金湿克,感觉那药对关节疼痛这些效果挺好,我以前是专膝盖部位疼痛,到医院检属查说是风湿类引起,天气越冷,就疼得越厉害,无意中看见黄金湿克的介绍,最先也就买了一个疗程试试,用了几天感觉就没那么疼了,后来坚持用了两个多月,一直到现在都没复发,你可以到他们网站去看看,再他们网站就能买到,我感觉效果确实挺好。

7、类风湿关节炎专科;造谢

◆朋友让偶来帮下你哟。风湿病,尤其是关节类的风湿病,会随知着天气的变凉而让患者更加痛苦。当然,秋天的时候,如果你经常出现发炎等情况的话,也可能是与你的关节炎症有关的。这个发炎不管是身体的哪里发炎,都最好是道可以去医院再查看一下自己的关节处,看是不是关节处,也已经得了炎症,这样,及早发现,及早处理治疗。关节运动。在家闲着没有事的时候,可以上上下下内爬楼或者是登山等,当然你也可以在家没有事的时候,活动自己的四肢,这样也可以保护自己的关节处,当然记得,在运动的时候,一定要避免关节处受到伤害。此外我还像你推建一种,日本的疏妥容慷是我同学不断像我推介的良方,有个同事就是用它,心碎的一点,价格很高。

8、郑州国医堂风湿类风湿专科医院

郑州什么时候出现过国医堂风湿类风湿的这种医院?有医院资质吗?三甲?就是一个骗子医院!
建议去大医院看把 像这种骗子医院去的反而把自己给搭进去

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