1、小儿风湿热的主要临床表现
1
2、小儿风湿热是怎样引起的?
在高烧的同时,关节有疼痛和肿胀。疼痛会由一个关节传到另一个关节。是由溶血性链球菌感染引起的。此外,也有手、足出现不自主动作的,皮下长出风湿病结节的硬块以及皮肤出现环状红色斑点的情况,要住院治疗。特别是当有心内膜炎时,一定要绝对保持安静。
3、小孩得了风湿病怎么办
你好,小儿类风湿病又称幼年型类风湿关节炎,是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热。指导意见孩子的风湿病的症状有全身症状较关节症状更为显著,年长儿或成年患者较多限于关节症状。这个时候要积极的配合医生的治疗。
4、很小的小孩会得风湿病吗?
风湿病是不分年龄,小孩子也可能会得的,如果受到风寒湿邪或者是长期呆在寒凉、潮湿的环境是可能得风湿病的,建议孩子平时要注意防寒保暖,保持居住环境通风干燥,积极补充维生素,忌食生冷、油腻及辛辣刺激性食物,可以进行局部热敷理疗。以上为蒙兴文医生本人建议,望采纳
5、小儿风湿怎么办怎么进行治疗
儿童类风湿病的预防和治疗:对于预防,基本上就是不要让他经常受凉,平时家里要保持通风、向阳。不要吃过于辛辣或者寒凉的食物。患儿一旦确诊为儿童类风湿关节炎,在治疗上肯定是听医生的建议,规律用药,定期复诊,根据医生的建议调整用药。一般来说,这种病是不可能根治的,需要长期治疗,但是少部分病人在后期完全缓解之后,可以间断用药。在生活方面主要就是要加强营养,饮食不要太辛辣,不要太油腻,要注意保暖,平时要适当的锻炼。关节炎症非常厉害的时候,不要剧烈运动,但是缓解的时候还是要鼓励患儿进行一些力所能及的功能锻炼。
6、咸宁麻塘知道小儿类风湿检查哪些?
儿童类风湿病的检查,一般来说,如果患儿出现了关节炎、发热、皮疹,包括关节周围肿大,如果伴随有心肺的症状,包括胸闷、咳嗽肯定要到风湿科就诊。化验血包括血常规,还有肝肾功能,做一些体液免疫检测,免疫球蛋白,自身抗体的检测也是很重要的。还有其它的检查,包括磁共振,它主要是了解早期的滑膜炎改变。现在关节超声也已经被拉入到常规检查中,但是并非所有的医院都开展了,它可以早期发现关节内的滑膜炎表现。通过这些检查基本上可以确诊是否患有类风湿关节炎。
7、小儿风湿热的临床表现
在发病前1~3周可有咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热的历史。症状轻重不一,亦可无症状,风湿性关节炎常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。
1.一般症状
患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3~4周。
2.心脏症状
根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。而小儿风湿热则心脏病变尤为突出。心肌、心肌膜及心包均可受到损害,称为风湿性心脏炎或全心炎,为小儿风湿热的最重要表现。严重心脏炎可后遗风湿性心瓣膜病。现按急性风湿性心脏炎及慢性风湿性心瓣膜病分叙:
(1)急性风温性心脏炎症
1)心肌炎:在所有小儿风湿热的心肌均有不同程度的病变。临床上有心肌炎表现的也甚多见。轻者症状不多,如仅出现心率轻度加速或心电图有短暂的轻微变化。重者呈弥漫性心肌炎,临床症状明显,常可并发心力衰竭。心肌受累等征候。
2)心肌膜炎:以二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。心尖部出现Ⅱ至Ⅲ级吹风样全收缩期杂音,杂音向腑下及左背传导,呼吸与体位对杂音无影响。此杂音提示二尖瓣关闭不全。
3)心包炎:重症患儿可出现心包炎症状,多与心肌炎及心内膜炎同时存在。表现有心前区疼痛、端坐呼吸及明显呼吸困难。
发生急性风湿性心脏病变时,往往心肌、心内膜及心包同时受累。临床上很难区分哪些症状及体征是单由心肌炎、心内膜炎或心包炎所引起,故统称为风湿性心脏炎或全心炎。严重心脏炎时心脏扩大,尤其伴有心力衰竭者,多遗留慢性心脏瓣膜病。
(2)慢性心脏瓣膜病小儿风湿热反复发作且病程较久者,可发展为非活动性慢性风湿性心瓣膜病阶段,即风湿性心脏病,其中以二尖瓣受损机会最多,主动脉瓣次之。此外,在小儿时期,风湿性心脏病发生心力衰竭时往往有风湿活动存在。在急性期有二尖瓣受累的有少部分可恢复正常,30%~60%的病例最后遗留有永久性瓣膜损害,而主动脉瓣一旦受损则恢复正常的机会很少。
3.关节炎
特点为游走性及多发性,以膝、踝、腕、肘等大关节为主,小关节偶可受累,局部出现红、肿、热、痛,一般数日或数周消失,不遗留畸形。
4.舞蹈病
起病缓慢,其特征为全身或部分肌肉非随意、不协调和无目的的痉挛运动,以四肢动作最多。
5.皮肤病变
(1)皮下小结:是小儿风湿热的一种症状,一般表现为豌豆大小的圆形小结,可隆起于皮肤,与皮肤无粘连,能自由活动,多无压痛。常见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧腱鞘附着处,亦好发于头皮或脊椎旁侧。有时呈对称性分布,时消时现,一般经2~4周自然消失。皮下小结节常与心脏炎并存,常在起病后数周出现,为风湿活动的显著标志。
(2)环形红斑:皮肤渗出性病变可引起荨麻疹、紫瘢、斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑以及环形红斑等,其中以环形红斑的诊断意义最大,对小儿风湿热有特征性。多见于躯干部及四肢屈侧。此种红斑常于磨擦后表现明显,1天之内可时隐时现,不遗留脱屑及色素沉着。环形红斑可间歇出现,为风湿热的主征,但并非风湿热特有表现。
6.肺炎与胸膜炎
比较少见。多系非特异性渗出性改变,大都同时有严重心脏炎症。
8、孩子也会患上风湿病,哪些症状一出,家长要留意?
孩子们正处于天真的年龄。他们活泼好动,总是保持旺盛的精力。有时孩子们会对父母做出反应,他们的脚后跟更疼,父母通常不当回事,以为锻炼时不小心受伤的。事实上,孩子的脚后跟疼痛不仅是运动损伤的原因,也是孩子患风湿病的可能性。不要认为风湿病是老年人的专利,儿童也是高危人群,近年来发病率一直在逐渐上升。
关节痛是小儿类风湿病的一个明显症状。患者及其父母可以通过这些症状初步判断他们是否患有小儿类风湿病。类风湿前期儿童通常会感到膝关节和踝关节肿胀疼痛,然后继续发展到腕关节、指关节和颈椎关节。没有规则可言。因此,一旦孩子向父母反映了他/她的关节痛,父母一定不能粗心大意,要注意。
发烧是类风湿病的先兆症状。病人会突然发烧,可能是持续低烧或间歇性高热。然而,这些发烧症状不会持续很长时间,通常会持续一到两周,并且会自行消退。没有这些发热症状并不是特征,所以父母很容易忽视它们,并将其与普通发热混淆。如果孩子有无法解释的发烧,大约两周后会自动退烧。父母必须询问孩子的日常身体状况,看看是否有关节痛,这样才能排除孩子的类风湿。
伴随着小孩发热,孩子的身体也会出现长满疹子的情况。这些疹子会非常的痒痛,使孩子非常难受。这些疹子一般是一些小的丘疹,但是少数情况也会出现环形的斑状疹。这些种子一般会随着孩子发热一起出现,也会随着孩子发热一起消失,有一定的反复性。