1、风湿因子高是怎么回事
你好,类风湿因子增高多提示类风湿关节炎可能,某些自身免疫性疾患也可出现类风湿因子增高,如干燥综合征,系统性红斑狼疮,一些疾病如血管炎,肝病,慢性感染也可引发类风湿因子增高。
2、贫血风湿因子
类风湿关节炎是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为关节肿痛,晚期可强直和畸形,功能严重受损。我国发病率0.4%—1.0%,80%患者发病年龄在20—45岁,男女之比为1:2.4。[病因]1、感染:多种致病原如支原体,EB病毒等,可能与发病有关。2、遗传:该病有家许聚集现象,HLADR4、DR1型发病率增高。3、雌激素可能与发病有关。4、受寒、受潮、劳累、营养不良、外伤、精神刺激可诱发本病。[病理]RA基本病理改变为滑膜炎和类风湿血管炎(包括类风湿结节)。[诊断](一)临床表现1、一般症状:常缓慢起病,有乏力、纳差、体重减轻及低热等。2、关节表现:(1)最常以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿瘤、活动受限,指关节呈梭形肿胀,晚期可畸形。(2)晨僵:持续时间常与病情活动程度一些。3、关节外表现:(1)类风湿结节:见于关节降突部位,单个或多个,数毫米至数厘米大小,持续数月至数年,是病情活动的表现。(2)系统性表现:部分患者病情活动时有胸膜炎、间质性肺炎、心包炎、浅表淋巴结肿大、肝脾大等。(二)实验室检查1、一般检查:轻、中度贫血,活动期血沉加快。2、免疫学检查:(1)血清免疫球蛋白增高。(2)抗核抗体10%—20%阳性。(3)类风湿因子80%阳性。(4)C反应蛋白增高。3、滑液检查:半透明或不透明,黄色,粘度差,细胞数5万—10万/ml,中性粒细胞占50%—90%,类风湿因子阳性,有时可见类风湿细胞。(三)特殊检查X线:早期关节周围软组织肿胀、骨质疏松,后期关节软骨破坏、侵蚀、关节间隙狭窄、强直和畸形。(四)类风湿关节炎特殊类型1、青少年型类风湿关节炎:全身型发病占20%,表现为起病急骤,高热,关节肿痛,一过性皮疹,肝、脾和淋巴结肿大,血白细胞计数及中性粒细胞增高,血培养阳性,抗生素无效,肾上腺皮质激素有效。多关节型约占45%与成人RA相似。少关节炎型占40%,受累关节数≤4个,多发于膝、踝和肘关节,眼部病变多,如虹膜睫状体炎等。2、Felty(费耳提)综合征:发病率约占1%,类风湿关节炎表现伴有脾脏肿大及粒细胞减少。(五)诊断标准1、晨僵至少1小时,≥6周;2、3个或3个以上关节肿,≥6周;3、腕、掌指、近端指间关节肿,≥6周;4、对称性关节肿,≥6周;5、皮下结节;6、手X线像改变(至少有骨质疏松及关节腔隙狭窄);7、类风湿因子阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性)。以上7项中有4项阳性者可诊断类风湿关节炎。(六)鉴别诊断1、强直性脊柱炎:①多见于青少年男性患者。②以骶髂关节、腰椎病变为主。③X线示骶髂关节炎,晚期腰椎呈竹节样变。④HLA-B27阳性而类风湿因子阴性。2、风湿性关节炎:①发病前常有链球菌感染史。②游走性大关节炎。③心脏常受累。④血清抗链球菌溶血素O阳性,而类风湿因子阴性。⑤阿司匹林疗效较好。3、系统性红斑狼疮:①有系统性病变如浆膜炎、蛋白尿等。②有皮疹如蝶形红斑、盘状红斑、光过敏等。③抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体阳性。[治疗]治疗目的:控制炎症,缓解症状,控制病情进展,防止关节破坏和畸形,保持关节功能。(一)药物治疗1、非甾体类抗炎药(NSAIDs):任选1种。萘普生0.2—0.4g,每日2—3次;或芬必得0.2g,每日2次;或扶他林25—50mg,每日3次等。2、糖皮质激素:NSAIDs疗效差的病人短期加用泼尼松5—10mg,每日1次;对重症RA患者,如有严重血管炎、心包炎、胸膜炎、高热等,可短期使用中至大剂量泼尼松或地塞米松。3、慢作用抗风湿药(DMARDs):(1)甲氨蝶呤(MTX):口服或静脉注射10—15mg每周1次;连续6个月以上。(2)瑞得(金诺芬):3mg,每日2次。(3)柳氮磺胺吡啶:开始每天0.25g,逐渐加量至0.75g,每日3次。(4)青霉胺:第1个月0.25g,每日1次;无效时逐月加0.25g/d,至0.25g,每日3次。(5)雷公藤多甙式:10—20mg,每日3次。4、治疗方案:NSAID(和泼尼松)与DMARDs合用,疗效不佳时可2—3种DMARDs合用。(二)手术治疗1、滑膜切除:药物疗效不佳时选用。2、关节成形术或人工节置换术:晚期关节畸形、强直、功能严重障碍时可施行。(三)特殊治疗血浆置换术:重症RA如有严重血管炎等,或药物疗效欠佳,可辅以血浆置换术。(四)对症治疗急性期休息、关节制动,恢复期关节功能锻炼,药物疗法。[预后]80%—90%患者病情缓解,10%—20%致残,少数患者因系统性血管炎等重症RA或并发感染等死亡。
3、类风湿因子高怎么办
类风湿因子是一种自身抗体,可出现在60%-70%类风湿病人的血清中,有指示疾病活动性的意义,但本身特异性差,因在原发性干燥综合症及其他结缔组织病,慢性感染等也可出现本抗体。所以单从类风湿因子高这一项确诊不了类风湿。
如果没有关节疼痛症状,可以不用治疗.建议做抗角蛋白抗体或手指关节的X线片和自身抗体检查排除其他自身免疫性疾病的可能,暂时不用药物治疗.
4、类风湿因子偏高怎么办
你好,类风湿因子高,可能是类风湿关节炎。类风湿性关节炎早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾。若不能及时控制或治愈,终会导致残废。类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展。治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃,去风通络,活血散寒,消肿止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。
5、如何降低类风湿因子
你好,类风湿因子高,可能是类风湿关节炎。但是不知道您有没有多个中小关节(手指关节、膝关节、腕关节等)的对称性疼痛和肿胀,晨起时僵硬,握拳受限,疼痛关节的X线或者CT有关节腔间隙变窄、骨质疏松。但有的其他的风湿免疫病也可能出现以上的化验结果,想要降低类风湿因子不是见容易的事情,治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能,指导意见:理疗:局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.
6、类风湿因子偏高怎么办;
?类风湿因子是用来判断类风湿疾病是否出现的一个重要指标,因此大家对它也要格外的关注,那呢?听一下专家的介绍吧。 ? 1、要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,秋冬季节要防止受风寒侵袭,注意保暖是最重要的。 2、类风湿因子偏高要预防和控制感染 类风湿关节炎的诱因很多,细菌或病毒的感染也是其中之一,有些患者往往是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。 3、注意劳逸结合 要适当的调节和活动和休息,避免过度劳累,以免免疫力下降,容易引发一些疾病。 4、要保持精神愉快 精神活动状态在疾病的发生发展过程中也有很大的影响,类风湿患者要注意保持愉悦的精神,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康,要记住“正气存内,邪不可干”。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。 5、加强锻炼,增强身体素质 经常进行体育锻炼的人,身体素质较强,很少患病,平时多参加一些体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,抵御风寒湿邪的能力就比一般人要强,可从一定程度上预防类风湿关节炎的形成。 ?对于类风湿因子偏高患者,患者一定要多加的注意,及时的进行治疗,北京侯丽萍风湿中医医院对于该病的治疗效果是很不错的,是患者一个很好的选择,帮助患者可以早日的远离疾病的伤害。大拇指疼
7、类风湿因子高 怎么治疗?
少吃海鲜,,多锻炼,有条件去打益赛普