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aso风湿

发布时间:2021-01-24 04:15:39

1、风湿三项检验ASO偏高,年轻人,请问为何?急!

你好!
化验HLA-B27,拍骶髂关节CT确诊一下,考虑强直性脊柱炎的可能性大。
希望对你有所帮助,望采纳。

2、抗0ASO365类风湿因子1、5是什么意思

患者您好这一类的检查一般都是指用阴性或者是阳性来表示,

3、ASO在风湿病诊断中的意义

风湿四项临床意义
抗溶血性链球菌“O”(Anti-Streptolysin “O”;ASO)
是A族溶血性链球菌的重要代谢产物之一,它是一种具有溶血活性的蛋白质,能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血性链球菌“O”具有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体,称为ASO。
【标本要求】静脉血、空腹;不需空腹
【参 考 值】 1:400及以下为阴性
0-200IU/mL (西南医院;免疫比浊法)
【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症(增加),活动性风湿热,猩红热,丹毒等均可增高。
1)ASO俗称抗“O”,测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见,故正常人能测到ASO的低滴度,但一般在500u以下。
2)ASO增高,常见于急性咽炎等上呼吸道感染,儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。
3)风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎,急性肾小球肾炎,ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行,如渐渐下降提示病情好转。
4)A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。
注意事项:
1)不能认为ASO升高就是风湿病,须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。
2)人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰,然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致,须多次检查,观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周,有80%可见ASO升高,常伴有血沉增快及白细胞增多,有助于鉴别诊断。
近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验(ASZ),比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。
3)免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者,链球菌感染后ASO可不升高。
C-反应蛋白(CRP)
标本要求】静脉血、空腹;不需空腹
【参 考 值】 <10mg/L(免疫单向扩散法)
<8mg/L (西南医院;免疫比浊法)
【临床意义】
1)各种急性化脓性炎症、菌血症、组织坏死(如心肌梗死、大手术、烧伤、严重创伤等)、恶性肿瘤、结缔组织病等患者CRP升高,凡有器质性病变时升高,而功能性疾病正常,这对于鉴别器质性或功能性疾病有帮助。大于20mg/L为医学决定水平的提示值,强烈提示上述情况的存在,应及时采取诊治。
2)肾移植急性排斥反应,血清CRP增高。
3)急性风湿热活动期CRP可很明显增高,甚至可达200mg/L,经治疗好转后,CRP可逐渐下降至正常。这对风湿热的诊断及疗效观察有重要参考价值。
4)CRP在病毒性感染时不增高,而细菌性感染时增高,在需鉴别病原体是细菌还是病毒时,很有参考价值。如脑膜炎时作脑脊液CRP测定,有助于确定细菌性还是病毒性(病毒性CRP正常)
【注意事项】
1)CRP测定是非特异性指标,需结合临床体征和相关实验室检查项目考虑其意义。
2)孕妇CRP升高。大手术24小时内可增高1倍。儿童年龄越小,CRP相应降低。判断时应予以注意。
类风湿因子(RF)
【参 考 值】阴性(<30u/L,ELISA法
0-30IU/mL (西南医院;免疫比浊法)
【临床意义】RF是一以变异IgG为靶抗原的自身抗体。阳性见于类风湿性关节炎(RA)、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血,慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血症、结核病、亚急性细菌性心内膜炎患者也可升高。
【标本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸橼酸钠抗凝剂的专用血沉管,并立即混匀,不能过度震荡和有凝块。
红细胞沉降率( ESR)的测定
【参 考 值】 男 <15mm/60min
女 <20mm/60min
【临床意义】辅助检查诊断急性或局限性感染及慢性活动性感染。
血沉增高:生理性:《12y儿童或》60以上高龄者、妇女月经期及妊娠三个月至产后一个月;其增高可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。
病理性:1,各种炎症性疾病:如急性细菌性炎症、风湿热、结核病等。临床最常用ESR来观察结核病及风湿热有无活动以及其动态变化。疾病活动期ESR增快,若病变渐趋静止则ESR逐渐正常。
2、组织损伤及坏死:较大组织损伤或手术创伤,或脏器梗死后造成组织坏死可致ESR加快。故可借助ESR结果鉴别功能型与器质性疾病。如AMI时ESR增快,而心绞痛(angina pectoris)时ESR正常。
3恶性肿瘤:良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤病人经手术治疗,化疗或放疗明显有效时,ESR渐趋正常,复发或转移时可增快。
4。各种原因所致血浆球蛋白相对或绝对增高:如慢性肾炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,淋巴瘤,SLE,亚急性感染性心内膜炎,黑热病等。
5.其他:部分贫血患者当Hb《90g/l,ESR可轻度增快。此外,动脉粥样硬化,DM,肾病综合征,粘液水肿等患者,血中胆固醇高,ESR亦可增快。
血沉减慢:一般临床意义较小,严重贫血,球形红细胞增多症,纤维蛋白含量严重缺乏,ESR可减慢。

4、风湿三项检查结果ASO为阳性说明有什么病?

如果你ASO阳性,RF阴性,CRP阴性,说明你有链球菌感染或者风湿热的恢复期。至于严重与否要看你身体的其他症状如贫血、窦性心动过速、病理性杂音,而且需要多次监测。

5、风湿血检ASO大于400是什么概念

只是说明体内溶血性链球菌感染,特异性不高。风湿类疾病要看多种指标。

6、风湿三项检验ASO偏高,年轻人,请问为何?急!

根据你的状况不能单单说是风湿。因为有很多病也表现为ASO升高。比如说近期有链球菌感染等状况。而且经常腰酸,光靠ASO不能诊断什么疾病。跟你说说这个年纪腰酸可能的一些常见病吧。首先是腰肌劳损,这和体力劳动有关,热敷就能缓解。还有是椎间盘突出,这和负重和长期坐姿不端正有关,这个拍CT和磁共振都能看出来。还有可能是强直性脊柱炎,这个病就比较麻烦了,这个病的腰酸一般在静止时候疼的厉害,活动后得以缓解,就像早晨起床严重,慢慢缓解。需要提醒你的是前两种疾病不会引起ASO升高的,这个病会的。所以你得重视一下,最好去医院做个骶髂关节+腰椎的CT或者磁共振看一下。

补充一下:强直性脊柱炎的拍片主要是拍骶髂关节CT或者磁共振的,强直性脊柱炎的发病多数最先累及骶髂关节,而不是你拍的腰椎。腰椎间盘突出的典型疼痛是从腰部向双下肢放射痛,严重的可以放射到足跟,没有晨僵症状,平卧或者趴着睡觉可以减轻疼痛。强直的话疼痛典型的晨僵(就是早晨或者长时间不运动之后疼痛明显)。

给你看看修订后的纽约标准(Modified New York Criteria, 1984)是:
A.诊断:
1.临床标准
a.腰痛、僵持续至少3个月,活动(非休息)后可缓解;
b.腰椎垂直和水平面(即额状面和矢状面)活动受限;
c.胸廓活动度较同年龄、性别的正常人减少;
2.放射学标准
双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。
B临床诊断分级:
1.确诊AS标准:符合放射学标准和1项以上临床标准。
2.可能为AS的标准:a.符合3项临床标准;b.符合放射学标准,但不具备任何临床标准(除外其他原因所致骶髂关节炎)。

建议你还是去做骶髂关节的影像学检查。B27检查只是一个侧面的证据。因为90%以上的强直患者B27(+),但是B27阴性不代表肯定不是强直。

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