1、类风湿抗体化验结果
中医怎样诊断风湿类风湿病？
在我们的临床工作中经常会遇到这样的一些患者，他们认为检查结果阳性就是类风湿病，结果阴性就否认类风湿病其实这样的认为是大错特错。
类风湿的化验指标只是作为诊断类风湿病的一个参考值，在类风湿病的早期、活动期阳性率较高，最高有的指标达80%，也就是说有20%的指标可呈阴性。再者受服药影响和在类风湿病的静止期，其检查结果可以是阴性。所以在类风湿病的诊断上，我认为辅助检查结果只是一个辅助参考值，不能只凭检查结果阳性或阴性来确诊类风湿病与否？
诊断类风湿病在中医学主要是依靠临床表现：症状和体征结合脉象，最后参考辅助检查来确诊疾病；有的患者手关节对称性肿痛、变形、晨僵等类风湿明显的临床表现，但它的检查结果却是阴性，难道说它就不是类风湿疾病？所以诊断类风湿病，辅助检查结果阳性更能支持诊断，如遇到检查结果阴性类风湿疾病的诊断也不能排除。
综上所述类风湿病的诊断是根据症状和体征来确诊，不能只凭检查结果来判断。希望类风湿患者读到这篇文章，应该根据自己的表现来判断自己的病情。
2、哪些检查可确诊类风湿
科学、有效的检查，不仅有利于类风湿疾病的确诊，也有利于主诊医生根据患者病情检查采取合理化、科学化的有效治疗方式。1、血液化验检查血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是RA病情活动导致，不过尚有一部分RA患者临床上腰背痛等症状较明显但上述个别指标正常。类风湿因子是广泛存在于类风湿性关节炎患者血清中一种抗体，是被多数人熟知的、诊断类风湿关节炎是否存在的标准之一。需要注意的是，类风湿因子一般在0-20的范围内，一旦出现偏高，引发疾病的可能性是非常大的。所以，如检查出类风湿因子高，务必做进一步检查，确诊是否患了类风湿，从而采取科学治疗。2、X线检查是主要的类风湿性关节炎的检查方法，通常按X线片关节部位的病变程度分为5级：0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度关节炎；Ⅲ级有中度关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别诊断。3、类风湿因子检查RA病人类风湿因子高的机率高达90%~96%，而出现偏高，患类风湿性关节炎的机率就高，所以类风湿因子检测，对确定类风湿性关节炎有非常重要的意义。注：类风湿因子是出现在人体内的一种抗体，是类风湿发病的主要表现细胞抗原之一。4、骶髂CT、MRI检查对于用X线等方式不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查，这种检查可清晰的看到各关节间隙及关节密度、关节间隙模糊情况、骨质糜烂及明显破坏情况。同时可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。5、关节液检查关节液又称滑液，是由关节滑膜细胞分泌而成，在无菌条件下，行关节腔穿刺，抽出关节液，进行显微镜观察。一般会出现以下五种情况：正常关节液、非炎症性关节液、炎症性关节液、化脓性关节液、血性关节液。这些对诊断类风湿性关节炎都有很大的帮助，同时在诊断关节病变如：畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀上也有很好的效果。6、免疫学检查现代医学研究表明，类风湿性关节炎的发生与免疫系统发生病变有关。1）免疫球蛋白：血清IgA可轻至中度升高，IgA水平与类风湿性关节炎病情活动有关，伴外周关节受累者可有IgA、IgM升高；2）血清补体：C3碎片和C4升高多见于外周关节受累者；3）抗肽聚糖抗体：有类风湿患者出现血清抗肽聚糖抗体升高的案例；4）抗93KD抗体：有报道类风湿性关节炎患者血清发现抗果蝇染色体93KD区的抗体，用免疫印迹法还发现80%患者存在抗36KD、45KD、52KD和74KD核蛋白抗体，有助于早期诊断；5）循环免疫复合物：有类风湿患者出现血清循环免疫复合物升高的案例。7、微生物学检查利用一切肉眼看不到或看不清的微小生物或分子、细胞研究各类微笑生物的形态结构、生长繁殖、生理代谢、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动的基本规律，使脊柱内部有机物溶解，达到检查的目的。8、超声影像检查适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。由于类风湿的病因复杂，病因种类较多，所以除了以上的检测方法之外，本着对病人负责人的原则，有时医生还会采取一些其他检查方式，如：微生物学检查、超声影像检查（上文已介绍）等，有利于真正判断是否患有类风湿以及时采取有效的方法治疗。
3、类风湿的检查项目有哪些？
1.常规检查:
(1)血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。内病情活动期血小容板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。
(2)急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C-反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。
2.自身抗体:
(1)类风湿因子(RF)：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并与病情和关节外表现相关。
(2)抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜氨酸化表位的自身抗体的总称，对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
4、风湿病检查，风湿病应该做哪些的检？
风湿病的种类相当繁多，包括十大类二百多种疾病，多为慢性疾病。在实验时检查方面包括血常规，血沉、尿常规、大便常规检查以及肝肾功能的检查都是必不可少的，如白细胞数量的变化、溶血性贫血、血小板减低、蛋白尿等都可能与风湿病密切相关，血沉、c反应蛋白、球蛋白定量、补体的检查对于诊断和判断病情活动度也很有帮助。此外，还需要做一些特异性检查，比如自身抗体的检测，包括抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体以及抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体谱和人类白细胞抗原HLA的检测以及关节液的检查等。
5、想化验自己是不是类风湿，需要化验些什么
如果有关节的红肿，疼痛表现，有可能是类风湿关节炎。可查类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗CCP抗体。RA标准供你参考。
ACR/EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准:分关节受累、血清学、滑膜炎持续时间、急性时相反应物4个部分，评分为10分。总得分大于等于6分以上可确诊为类风湿关节炎。可疑类风湿关节炎大致设为3～4分（3-5分疑似类风湿关节炎）
1、关节受累 （0-5分）
1个中大关节 0分
2-10中大关节 1分
1-3个小关节 2分
4-10小关节 3分
＞10个至少1个为小关节 5分
2、滑膜炎持续时间 （0-1分）
＜6周 0分
≥6周 1分
3、血清学 （0-3分）
RF或抗CCP抗体均阴性 0分
RF或抗CCP抗体至少1项低滴度阳性（规定高于正常人上限水平且低于3倍正常人上限水平） 2分
RF或抗CCP抗体至少1项高滴度阳性（规定高于3倍正常人上限水平） 3分
4、急性时相反应物 （0-1分）
CRP或ESR均正常 0分
CRP或ESR增高 1分
备注：患者接受的每个评分范畴，按最高得分。例如，患者5个小关节受累同时四个大关节受累，评分为3分。
6、凭一些化验判断是否是类风湿
这些血液免疫学检查有多种方法，各种方法的试验数值不一样的。
你化验结果单上应该有个参考来数值范围，你可以对照，只源要在那范围之内就是正常的。从你的情况看，三个结果应该是正常的。
但是，要诊断不能单靠一两项检查作出结论。一般要综合临床表现和实验室检百查结果，只有达到诊断要求的度几个项目结果都异常的时候，才能诊断为类风湿。如果没有临床表现，应该可以排除类风湿。
7、如何鉴别类风湿
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。治愈后很少复发，关节不会受损。 类风湿性关节炎则属自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20—40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，发展到晚期则会导致骨关节强直、变形，患者终生致残，还可诱发心血管疾病。
8、已做风湿、类风湿系列检查确诊为类风湿
?
9、关于类风湿的鉴定
正常的。