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2、风湿病诊疗过程中的几个误区?
1、关于诊断的误区:医生治病主要是根据病人的临床表现,看他最有可能是那一种疾病,或者是哪一类的疾病,而采取相应的治疗。而病人可能想象为要先确诊为是哪一种病,然后治疗。这种理念上的偏差,导致病人多花钱的例子特多。实际上,所谓的“确诊”,也只是可能性的大小,根本就没有百分百的可能。例如,有关狼疮的诊断标准在风湿性疾病中是相当有可操作性的,但它的敏感性和特异性也就95%左右。若要等到这个95%的可能性,很多病人都只有花冤枉钱了,甚至耽误,耽误,再耽误,把命丢了还没有确诊。其他的病就根本没有很好的标准,如血管炎等。即是所谓的“未分化”结缔组织病和“未分化”脊柱关节炎,实际上也是一种未能肯定的状态。临床工作中,百分之八十的可能性就是相当地好了。
2、关于治疗的误区:医生的要求是控制病情,延缓器官功能的破坏。病人则可能要求“根治”。这肯定只是“一厢情愿”,能告诉你可以根治的人,我认为不是骗子,就是无知,至少不是一个“很好”的医生。因为风湿性疾病多是病因未明,主要是病人身体素质发生改变,而不是单纯的外来因素作用。因而不能去除病因,也就不能根治。目前的治疗,也就是一种“退而求和”的过程,这就是应用激素和免疫抑制剂的道理。即自身的免疫功能降低一些,对自己的器官攻击少一些,对外来的防御也就相对的弱一些。
3、关于疗效的误区:医生对疗效的判断主要是依据疾病的发展过程能否控制,而病人主要是看症状的改善。如类风湿关节炎,医生是看是否需要继续用止痛药,关节骨质有无破坏,而病人多只要求不痛就行。若是这样,医生好当了。单纯追求不痛,治疗断断续续,不用改善病程的抗风湿药,而只用一些止痛药物,最后关节坏了也不知究竟是怎么回事。药不在于贵贱,而在于你适合不适合。
3、什么是类风湿血管炎?
类风湿血管炎可累及全身任何一个脏器,如皮肤、肌肉、眼、心脏、血管、神经等组织,是关节外损害的基础。发生在皮肤及周围血管,可见到皮肤有棕色皮疹,小片状损害或紫癜,甲床有瘀点或瘀斑;肌肉可因血管炎而导致局灶性肌炎、肌萎缩和变性;若发生在眼部则可引起恐膜炎、虹膜睫状体炎和视网膜炎;累及血管可引起亚急性或坏死性小动脉 炎、大动脉炎、脏器和肢体末端的供血不足、缺血性坏死和微血栓梗死病变,以及指(趾)坏疽;累及神经血管则引起急性对称性多发神经炎。血管炎的病变基础是免疫复合物及补体在血管壁的沉积及淋巴细胞浸润,是一种重症类风湿关节炎的表现,除有严重的关节表现之外,往往出现手或足的末端有慢性缺血性表现,如皮温低、皮色苍白或紫红,握拳试验或泛红实验阳性;皮肤有营养障碍,表现有致密、弹性低、韧性大、萎缩、指(趾)甲变形。严重时会有 溃疡、小面积坏疽,足北和胫后动 脉搏动减弱或消失。末节指(趾)骨缩短,X线片上看到有自溶现象。 二十五味儿茶丸以其独特的药材与独到的配方通过“一通、二补、三平衡、四清除”达到对风湿免疫性疾病的治疗效果。一通:通利关节,行气活血,祛风除痹。二十五味儿茶丸以蒺藜、黄葵子、宽筋、荜茇、铁棒锤、秦芄等药物驱风寒湿邪,又配以活血化瘀通经之儿茶、蔷薇、乳香等,使外邪驱除,气血经络通畅,关节自然屈伸自如。现代研究主为,宽筋藤、铁棒锤、秦芄、乳香等多种药物中含有抗炎和镇痛成分;儿茶等活血化瘀药物能改善微循环,抑制血小板聚集,减轻关节腔的炎症。二补:中医认为,肝主筋,肾主骨。四肢屈伸不利多责之于肝肾亏虚。二十五味儿茶丸以喜马拉雅紫莉、蒺藜、藏菖蒲,黄精等补益肾、强壮筋骨。通过补益肝肾能增强机体对病邪的抵抗能力,促进受损关节骨的修复,提高运动能力。三平衡:平衡免疫,二十五味儿茶丸通过对免疫系统的调节使之达到平衡,抑制自身性免疫损害。二十五味儿茶丸所含的决明子、铁棒锤、秦芄有明显的抑制迟发性超敏反应的作用。平衡气血阴阳:二十五味儿茶丸兼顾气血阴阳,使之达到平衡。如在补肾药物选用上,既用喜马拉雅紫茉莉、蒺藜等温补肾阳药,又用黄精、天冬等补肾阴之药,使阴平阳秘。平衡“龙”、“赤巴”、“培根”:藏医认为“龙”、“赤巴”、“培根”三因素的失调是疾病发生的根本原因,二十五味儿茶丸能调节三因素的关系,使之趋于平衡,解决疾病的根本。四清除:风湿、类风湿性关节炎属中医“痹症”的范畴,中医认为风、寒、湿、热、虚均可导致痹症,二十五味儿茶丸兼具清热解毒、散寒驱风除湿及补益肝肾的功效,能清除风、寒、湿、热四种邪气,对行痹、痛痹、着痹、热痹均有较好的疗效,尤其对痛痹和着痹疗效显著。【产品特点】1、本品通过祛除病邪,通畅气血,通经活络解除各种痹痛,而且作用迅速,效果持久。2、本品能降低局部组织通透性,减轻炎症水肿,降低疼痛域值,止痛作用显著。3、本品通过散寒止痛、舒筋活血,使变形的僵硬关节、骨骼、肌肉软化,减轻或消除因关节炎引起的关节肿痛、晨僵或关节外的症状。4、全面调节人本免疫平衡,抑制损害软骨的酶和免疫复合物,恢复关节的正常生化环境,阻断炎症对关节骨的继续破坏,达到较长时间的临床缓解。
4、谁知道风湿性血管炎
类风湿性血管炎:表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
临床表现为皮肤血管炎损害, 局限性可触及紫癜,躯干非特异红斑, 血管梗塞, 大疱和溃疡,20%患者发生指(趾)坏疽。甲皱襞发生毛细血管扩张、梗塞性丘疹和结节。组织病理表现白细胞碎裂性血管炎,亦可见淋巴细胞性坏死血管炎。侵犯血管不同,病情轻重不一。重者侵及中小动脉,有广泛的系统性损害。全身症状和体征有中度发热,乏力,肌痛,关节痛,腹痛和(或)胃肠道出血,胸膜炎或肺浸润,心包炎,轻度蛋白尿和血尿,视网膜出血以及中枢或周围神经系统受累。
5、风湿怎么治疗?
风湿一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数。最好用中医中药治疗。治疗用追风舒筋疗法就可以,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。保持好心情。
6、类风湿性关节炎会累及心血管系统吗?
RA累及心血管系统主要有类风湿血管炎和类风湿心脏病两部分。
(1)类风湿性血管炎。血管炎是RA 的基本病理特点之一。常有以下临床表现形式:远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎(包括心、肺、胃肠道、脾、胰、肾、淋巴结和睾丸等),肢端骨溶解症,弥漫性脑血管炎。
(2)类风湿心脏病:常可累及心肌、冠状动脉和心包,如局灶性心肌炎、冠状动脉炎、慢性心内膜炎和心包炎等而发生相应的临床症状。
7、老人在治疗类风湿住院期间又查出患有血管炎,是类风湿用药引发的吗?
血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。
主要表现①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。
8、得了类风湿能活多久?
你好,可以很久,
类风湿也是可以治疗了,
但是是治标不治本。