风湿关节炎特点

1、类风湿性关节炎与风湿性关节炎有什么不同？

类风湿性关节炎和风湿性关节炎的区别如下：
1、风湿性关节炎在几十年前曾见过，而现在则较少，其表现为大关节的红肿热痛，化验结果，如抗O或某些风湿指标增高，血沉增高；
2、类风湿性关节炎现在越来越多，但较多老百姓或患者未到专科医院诊治，导致误诊，或延误诊断，治疗不够规范，或不够到位，引起了一些关节的畸形甚至致残，所以呼吁这些患者需引起高度的重视。类风湿性关节炎是一个慢性进行性发展的关节炎症，它的特点除肿痛外，它可出现关节的畸形或僵硬。诊断此种类风湿性关节炎除临床表现外，还需一些化验，及影像学检查，如类风湿因子及CCP，称为抗环瓜氨酸肽抗体的测定，结果增高，磁共振或CT可见滑膜的增生，引起关节的破坏，甚至僵硬强直。类风湿性关节炎可以早期诊断控制，不可等到已经畸形再去治疗，治疗措施有综合的，包括治本和治标，均能达到较好效果，专科诊治则更好。

2、类风湿性关节炎有哪些功能障碍的特点？

1.晨僵在发病开始时，先有晨起关节僵硬肌肉酸痛，适度活动后僵硬现象减轻

晨僵关节僵硬的程度和持续时间常和疾病的活动程度一致晨僵的时间常与关节炎的严重程度呈正比病情减轻时，持续时间缩短，炎症程度缓解它是类风湿性关节炎的典型特征之一常在关节疼痛之前出现

2.关节疼痛及压痛由于关节滑膜增厚滑液增加关节处软组织肿胀，受累关节逐渐肿大出现了局部的压痛，由于在主动和被动活动时都导致疼痛，所以导致了其活动受限在寒冷潮湿劳累后疼痛加重，由刚开始的一至两个关节，以后逐渐发展为慢性固定性的对称性的多发性关节炎，往往是游走性的最常受累的部位是近端指间或趾间关节掌指关节，其次为腕关节肩关节肘关节踝关节膝关节和髋关节等

3.受累关节手部近端指间关节最常发病，其次为掌指关节和腕关节，远端指间关节受累少见足部以趾间跖趾关节最常受累，其次为跟距舟骨和第五跖骨基底部症状反复多次的发作，最终导致关节的畸形僵硬

4.类风湿手和类风湿足类风湿手最多见的是手指天鹅颈畸形(掌指关节屈曲，近端指间关节过度伸展，远端指间关节过度屈曲，侧面看手指的形状就像鹅的颈部，所以称天鹅颈畸形)掌指关节半脱位或尺侧偏斜(见图11-1-1)纽扣花畸形(近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸，手呈扣眼状)，其他的有手指畸形琴键征槌状指等(见图11-1-2)足部的畸形多发生于跖趾关节及其内缩肌腱鞘炎，特征为跖趾关节半脱位及趾关节外翻，向腓侧偏移跖趾关节偏向于跖侧，导致强直性扁平足和外翻畸形

5.其他有些关节周围的病变使得肌肉萎缩和肌无力，出现一些皮下结节等关节外的表现

3、风湿病的特点有哪些？

风湿病的范围比较广，凡是能够引起关节、骨骼、肌肉、血管以及结缔组织病变的疾病的，都可以称之为风湿病，每种风湿病它的特征都是不同的。
类风湿关节的特征就是四肢对称性的小关节炎为主，以、手指的近端指间关节、 掌指关节受累为主，晚期可以出现关节典型的畸形。
痛风的典型特征是急性关节发作，以单关节为主，最常受累的关节是第一跖趾关节，其实是足背和足踝，发病之前有比较明显的诱因比，在饮酒或者是高嘌呤饮食之后导致病情复发，系统性红斑狼疮的特征是由典型的皮疹，比如典型性红斑，脱发、口腔溃疡，另外患者还可以出现多脏器受累，自身抗体中有典型的抗体出现。

4、风湿有几种各有什么特点各有什么危害？

类风湿性关节炎骨与软骨的破坏： 类风湿性关节炎骨与软骨的破坏：类风湿性关节炎与其他炎症性关节病不同之处在于其滑膜有过度增生的倾向，并可对与滑膜接触的局部软骨与骨，产生侵蚀作用。多种机制参与了这一过程。软骨与骨并不是组织遭到破坏的惟一目标，软骨细胞和破骨细胞也参与了组织细胞外间质的丢失过程，而且类风湿性关节炎关节破坏的目标还包括韧带和肌腱。 (1)软骨破坏的机制：关节软骨是由大量的间质和少量的软骨细胞组成的。其中，胶原纤维、蛋白多糖、水等组成软骨间质。软骨细胞可合成并分泌胶原蛋白、蛋白多糖以及其他作用于间质的蛋白。类风湿性关节炎软骨的破坏主要是指细胞间质的降解，这一过程实际上是间质被水解蛋白酶消化的过程。 (2)局部骨侵蚀的机制：类风湿性关节炎的放射学的改变包括近关节处出现骨质减少、软骨下骨的局灶性骨侵蚀和血管翳侵袭关节边缘。已有多项研究表明，有关局部的骨侵蚀随着疾病的进展而加重，一般来说与疾病的严重程度相关。 (3)各种类型的细胞在类风湿性关节炎关节破坏中的作用：在类风湿性关节炎早期，由于滑膜衬里层细胞数量的增多和细胞形态的肥大造成滑膜增厚。促炎症性细胞因子IL-1 和肿瘤坏死因子-α刺激黏附分子在内皮细胞的表达，并增加招募嗜中性粒细胞进入关节腔。 类风湿性关节炎的并发症： 1.恶性类风湿关节炎(MRA) 指动脉炎可引起梗死性病变、雷诺现象，进一步发展可引起指尖坏死、脱落。病情严重者可发生与结节性多动脉炎难以区分的全身坏死性动脉炎，其预后不好。 2.本病侵犯心脏可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的由于类风湿结节引起心脏传导障碍(尤其是束支传导阻滞)。个别病例可出现缩窄性心包炎。 3. 病情严重者嗜酸粒细胞升高。部分病人可合并肾脏损害，多数出现药物性消化道黏膜病变。脊髓病变多继发于颈椎滑膜关节病，有时可继发于神经炎性肌萎缩。类风湿性胸腔渗出液可并发胸膜炎。若病变发展，结节可融合成空洞，有时可引起气胸或慢性支气管胸膜瘘。 4.少数无痛性结节病变溃破后引起眼球穿孔。也有的合并虹膜炎、脉络膜炎、干性角膜结膜炎。

5、风湿性关节炎和类风湿关节炎，哪个更严重？

许多病友们会有关节的问题。比如风湿性关节炎，类风湿关节炎和骨性关节炎。这些名字类似症状相似的疾病，我们搞清楚自己是哪一种了吗？要知道这三种疾病虽然名字相似，但是这临床表现和治疗有很大的不同。接下来我们就来说一下怎么来区分这三种疾病吧。

1风湿性关节炎

严重程度:三颗星

严重程度:三颗星

风湿性关节炎是一种浆液性炎。风湿性关节炎是链球菌感染引起的关节损伤，除此之外还会引起发热，慢慢的还会引起心脏等的问题。

这么一听风湿性关节炎似乎很严重。但是其实和类风湿性关节炎，骨性关节炎比较，风湿性关节炎算是比较轻的一种。就算是我们年轻人也会在受凉或者感冒之后会感觉到自己的某些关节不舒服，这时候我们就是患有了风湿性关节，那么在适当的休息之后，风湿性关健可以得到有效的缓解，所以风湿性关节炎的严重程度是只有三颗星。

2，骨性关节炎

严重程度:四颗星

严重程度:四颗星

骨性关节炎是以关节软骨退行性变及继发性骨质增生为主要变化的慢性关节疾病，好发于膝盖手足等负重和活动较多的关节。也就是说骨性关节炎的主要病因一个是年龄大了，第二个是负重比较多。骨性关节炎是一种自然的老化退变过程。但是如果随着时间长了之后，骨性关节炎也是会带来比较严重的后果的，重者甚至需要关节置换术。

3，类风湿关节炎

严重程度:五颗星

类风湿性关节炎的本质是一种慢性增生性滑膜炎。好发于掌指关节，指间关节等比较小的关节。会引起关节的活动障碍最后引起关节的畸变。是类风湿性关节炎，风湿性关节炎和骨性关节炎里最严重的一种。