1、风湿病应该怎么做检查?
风湿病是难治性疾病,治疗佳时间是越早越好,争取早日恢复健康,因而提早确诊治疗是非常重要的。那风湿病应该怎么做检查呢?下文权威专家,对这个问题进行了解答,一起来了解。 较为常见的有: 1、自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。 2、滑液检查在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。 风湿病如何更好的治疗?可点击此处在线咨询北京风湿病中医医院专家。 3、关节影像检查X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同位素等检查。 4、病理活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。 风湿病对患者的危害是很大的,因而一旦确诊,需尽早采取治疗。我院通统疗法,通过药物调理内脏系统,结合外在理疗腧穴、温灸、经络导引、部位进行治疗起到“通其经脉,调其血气”的作用,从而去除病理因素。 通过上述讲解,是否对你深入认识疾病有所帮助呢。同时需要注意的是,风湿病的危害是很大的,甚至会影响正常的工作和生活,因而需遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
2、风湿病的检查项目有哪些?
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。b.HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如HLAB-27对AS阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%;DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。Behcet病仅有3.3%HLAB5为阳性。c.其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histoneantibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3)关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
(1)X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2)计算机体层显像(CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3)磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4)造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。
(5)关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6)活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7)同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8)超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。
3、风湿病检查,风湿病应该做哪些的检?
风湿病的种类相当繁多,包括十大类二百多种疾病,多为慢性疾病。在实验时检查方面包括血常规,血沉、尿常规、大便常规检查以及肝肾功能的检查都是必不可少的,如白细胞数量的变化、溶血性贫血、血小板减低、蛋白尿等都可能与风湿病密切相关,血沉、c反应蛋白、球蛋白定量、补体的检查对于诊断和判断病情活动度也很有帮助。此外,还需要做一些特异性检查,比如自身抗体的检测,包括抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体以及抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体谱和人类白细胞抗原HLA的检测以及关节液的检查等。
4、风湿病应该怎么做检查
?
5、风湿病是否可以检查出来?
任何病的诊断都是有依据的,早期风湿病的诊断可能不是很明确
如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:
常用的:
1.抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho
2.抗链球菌溶血素“O”试验(抗"O"ASOT),成年人正常值<500u,儿童<250u.
3.类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要时有条件还可做:X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据,检查结果与临床表现相结合,故很多病人临床自觉症状很明显,但化验检查反映不出来
所以,检查后一定要找医生咨询,结合病情才能有明确诊断。