风湿与类风湿怎么区别

1、风湿和类风湿的区别是哪些？

类风湿的概念须与风湿相区别。二者是完全不同的两种疾病。类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。 风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。

2、类风湿和风湿有区别吗？

专家答疑

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风湿和类风湿区别



张奉春主任医师

北京协和医院 风湿免疫科



关节炎是日常生活中的常见疾病，由于致病因素、临床表现等不同，可以将关节炎分为多种。其中风湿性关节炎和类风湿性关节炎较容易造成混淆，两者主要有以下区别：
1.风湿性关节炎：与链球菌感染有密切关系。临床上以关节和肌肉红肿、酸痛为特征。四肢大关节常受累，以下肢大关节如膝关节、踝关节多见，其次是肩、肘、腕关节，手足小关节少见。风湿性关节炎可累及心脏，引起风湿性心脏病。关节症状消失后不遗留关节畸形。经实验室检查，类风湿因子多为阴性。水杨酸制剂是治疗风湿性关节炎的常用药物。
  2.类风湿性关节炎：是多种因素引起的自身免疫性疾病，好发于20～40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀，常累及外周小关节。病情反复发作，时重时轻，长期病变后出现关节畸形。经实验室检查，类风湿因子常呈阳性。可以使用非类固醇类抗炎药和缓解病情的抗风湿药进行治疗。

3、类风湿和风湿的区别是什么？

风湿病在中国古代称之于“痹”，而类风湿称之于“木”。风湿病，虽然因风寒湿而来，亦因元气之虚，邪气始得乘虚而入，造成风湿病的发作。类风湿病也是风寒湿三气合而成疾，但有病机不同。风湿病发作时，关节和神经会胀而无无痛觉，如果有痛，也只是轻微的痛。而类风湿病，它是长在肉和皮肤之间或痛或麻木。
痹症论：痹者，风寒湿之气，中于脏腑之谓也。入腑则病浅易治，入脏则病深难治。有风、寒、湿、热、气及筋、骨、血、肉、气之别。大凡风寒署湿之邪，入于心者，名曰血痹，入脾者名曰肉痹，入肝者名曰筋痹，入肺者名曰气痹，入胃者名骨痹。感病则其治乃异，痹者闭也，五脏六腑感于邪气，乱于真气，闭而不仁也，又痹病或痛痒，或淋或急，或缓而不能收持，或拳而能舒张，或行立艰难，或言语蹇涩。或半身不遂，或四肢拳缩，或口眼偏邪，或行步而不言语，或不能行步，或左偏枯，或右偏壅滞，或上通于下，或下不通于上，或左右手疼痛，或即疾而死亡，或感邪而未亡，或喘满而不寐，或昏昧而不醒。种种诸症，出于痹也。 风湿性关节炎和类风湿关节炎，两个概念不同，在治疗上也有些不同，如：风湿性关节炎，用上述药方治疗比类风湿方便的多，如果风湿性关节炎用上述药方一个月就能治愈，那么类风湿性炎就需要一个半月至二个月。如果类风湿性关节炎不用内服外熬的话，那在治疗上的时间比风湿性关节炎短的多，治疗起来也方便。那么，外熬的药用来治风湿性关节炎就没有效果。

4、风湿与类风湿的区别

平时老百姓所说的风湿一般是指风湿热和风湿性关节炎。它和类风湿虽都是风湿免疫病但却是有很大的不同的。

1、发病情况不同：风湿初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿以中年女性多见。
2、病因不同：风湿性是链球菌感染造成，而类风湿是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3、症状不同：风湿性常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、实验室检查不同：风湿抗O高，类风湿往往类风湿因子高，早期即可出现CCP、AKA阳性。
5、治疗不同：风湿以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6、预后不同：风湿治疗后关节无变形遗留。类风湿晚期会出现关节畸形。
无论是风湿还是类风湿早期都可以出现关节的游走性疼痛的，所以不能依照这个来判断是风湿还是类风湿，检查是可以区别出来的。

5、类风湿和风湿有什么区别和关联？

类风湿一般指类风湿性关节炎，而类风湿就被包含在风湿当中，也就是说风湿包含着类风湿、红斑狼疮等疾病。而在日常生活中，很多人就是因为这一字之差，总把这两种疾病当成一种疾病看待，其实这是错误的。

我们知道风湿在西医的定义中，其范畴是很广的，比如类风湿，红斑狼疮的等等，也就是风湿包含了类风湿，那么在日常生活中，我们要怎样去区分这两种疾病呢，我觉得可以通过以三个方面去区别：

1.病理

风湿病一般是与机体内链球菌感染有关，一般指人的关节或结缔组织出现了炎症，从而引起疼痛不适，一般常见于青年；类风湿的病因很多种，一般以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，常见于中老年妇女

2.发病的表现症状

风湿性疾病发病部位主要是膝关节以及肘关节处，一般不会造成关节畸形;类风湿性疾病多数是在小关节处发病，到了发病晚期，会使患者的关节出现畸形，甚至有可能引起心、肾、肺等一系列病变，是相对比较严重的。

3.治疗方式

既然我们知道这两种病有着本质上的区别，那么他们的治疗方式也是不一样的。风湿是以消除链球菌感染为治疗原则，使机体得以慢慢恢复；而类风湿性主要以保护关节、恢复关节功能为原则，用抗风湿类药物进行治疗 ，也可适当的加以中药外敷来控制疼痛，从而减轻患者的疼痛，提高生活质量。

由此可见，这两种病就是完全不一样的及，我们千万不能将他们搞混或者混为一种疾病，如果自己盲目的认为是一种疾病，采取了不适当的治疗方案，那么基本上是没有什么效果的，甚至可能会带来一些不必要的麻烦，因此，有异样一定要及时到医院就医，寻求医生的帮助。 

6、风湿和类风湿有什么区别?

风湿和类风湿关节炎是完全两个概念，很多医生及患者会把风湿和类风湿关节炎混为一谈，我今天给大家科普一下风湿和类风湿关节炎的区别。
首先，风湿性关节炎严格上狭义的说是因为链球菌感染造成的关节的受累。它表现为发热，游走性关节疼痛，皮肤的环形红斑，舞蹈症，皮下结节，查抗O升高，主要是因为链球菌感染。随着我国医学的发展及生活水平提高，抗生素的应用，最近五至十年，我们中东部的确很少见到风湿性关节。只有在部分偏远的山区，仍有少部分风湿性关节炎患者。
而广义上的风湿性关节炎这包括了十几种关节炎，比如类风湿关节炎，银屑病关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，他们都属于风湿性关节炎的范畴。所以说很多医生给患者诊断风湿性关节炎，这不是很规范，而应该明确具体是哪一种关节炎。
类风湿关节炎是我们常见的一种关节炎，他是自身免疫性疾病，病理主要表现为侵蚀性滑膜炎，二，临床表现为对称性的小关节肿胀，疼痛，一手的掌指关节及近端指间关节受累为主，可有腕，肘，肩，膝，踝等其他的关节受累。而查血可以看到类风湿因子及CCP抗体的阳性，部分类风湿关节炎可累及肺脏，血液系统等其他内脏器官。
所以说风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全两种概念，大家不要把两者混淆。
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7、怎么区分类风湿与风湿？

风湿病通常有风、寒、湿等因素，会同现多处关节疼痛症状，这一类疾病又称为慢性疲劳综合征，特点是关节疼痛，但没有明显的压痛和肿胀，预后较好，且关节不会出现破坏；类风湿关节炎是发生在对称区域的多发性的关节炎，会出现破坏性的关节炎，以滑膜炎为基本表现，会造成关节的滑膜、软骨及其周围附属组织的损坏。

8、类风湿和风湿一样么 有什么区别吗

风湿病不是一种疾病，而是一类疾病的统称，风湿病全称应该是“风湿类疾病”或称“风湿性疾病”。凡侵犯肌肉骨骼系统(如关节、肌肉、韧带、肌腱滑囊等)以疼痛为主要表现的疾病，无论其发病原因如何，均属风湿病范畴。
风湿病可分为10大类，其中就包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎。
类风湿性关节炎的早期症状一般表现为晨僵、手指肿胀、小关节疼痛、发热等。
风湿性关节炎的症状表现为膝关节、肘关节、踝关节肿痛。肿痛持续较短，只有几天时间。